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出生醫(yī)學(xué)證明委托書

2024-11-05 醫(yī)學(xué)證明

  在學(xué)習(xí)、工作乃至生活中,大家或多或少都會用到過證明吧,根據(jù)用途的不同,證明的種類也不盡相同。那么相關(guān)的證明到底怎么寫呢?以下是小編為大家整理的出生醫(yī)學(xué)證明委托書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

出生醫(yī)學(xué)證明委托書1

____婦幼保健院:

  本人由于特殊原因,不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托________到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  被委托人姓名:_____________

  身份證號碼:_____________

  委托人:(簽名)_________

  委托日期:___年___月___日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書2

  委托人:秦某某

  性別:女

  出生年月:19____年_月__日

  身份證號碼:_______________

  聯(lián)系電話:_________

  受托人:

  姚某某性別:男

  出生年月:19___年_月__日

  身份證號碼:_______________

  聯(lián)系電話:________

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  __年__月__日

  __年__月__日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書3

  委托人:性別:女,出生年月:有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:

  委托人:性別:男,出生年月: 有效身份證件類別:

  有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

 受托人簽名:xxx

  20xx年xx月xx日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書4

  委托人:xxx性別:女,出生年月:xxx有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:xxx聯(lián)系電話:xxx

  委托人:xxx性別:男,出生年月:xxx 有效身份證件類別:xxx

  有效身份證件號碼:xxx聯(lián)系電話:xxx與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  20xx年xx月xx日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書5

  委托人:秦____

  性別:女

  出生年月:______年___月______日

  身份證號碼:______

  聯(lián)系電話:______

  受托人:姚____

  性別:男

  出生年月:______年___月______日身份證號碼:______

  聯(lián)系電話:______與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為

  姚____的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:______

  受托人簽名:______

  ____年____月____日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書6

  委托人:—性別:女 出生年月:年月日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:————————————

  聯(lián)系電話:———————————

  受托人:——— 性別:男 出生年月:———月——日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:—————

  聯(lián)系電話:———————

  與委托人關(guān)系:————

  委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委

  托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的 出生醫(yī)學(xué)證明 。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。

  委托人簽名: 受托人簽名:

  年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書7

  委托人:____________性別:____________出生年月:____________有效身份證件類別:____________身份證有效身份證件號碼:____________聯(lián)系電話:____________

  被委托人:____________性別:____________出生年月:____________有效身份證件類別:____________身份證有效身份證件號碼:____________聯(lián)系電話:____________

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因家中坐月子不能親自來杭州婦產(chǎn)科醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人簽名:____________受托人簽名:____________

  ____________年____________月____________日

  ____________年____________月____________日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書8

  委托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________

  有效身份證件號碼:________

  聯(lián)系電話:________

  受托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________

  有效身份證件號碼:________聯(lián)系電話:________

  與委托人關(guān)系:________

  委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的'名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人簽名:________受托人簽名:________________年________月________日________年________月________日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書9

  委托人:媽媽的名字____________

  性別:女

  出生年月:(媽媽的生日)______年______月______日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼__________________

  聯(lián)系電話:____________

  委托人:(爸爸名字)____________

  性別:男

  出生年月:(爸爸的生日)______年______月______日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:(爸爸的.身份證號碼)_________________

  聯(lián)系電話:_____________

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人簽名:(媽媽的名字)_________

  受托人簽名:(爸爸的名字)_________

  ___________年______月______日______年______月______日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書10

  委托人:__________;性別:女;出生年月:_____年_____月_____日;身份證號碼:_______________;聯(lián)系電話:_______________

  受托人:__________;性別:男;出生年月:_____年_____月_____日;身份證號碼:_______________;聯(lián)系電話:_______________

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:_______________

  受托人簽名:_______________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書11

  委托人姓名(新生兒母親):___

  有效身份證件號碼:_______

  聯(lián)系電話:______

  受托人姓名:___

  有效身份證件號碼:______

  聯(lián)系電話:______

  與委托人關(guān)系:___

  委托人于___年__月__日在______醫(yī)院分娩,特授權(quán)委托___(受委托人姓名)辦理___(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名按手。篲________

  受托人簽名按手。篲________

  ___年___月___日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書12

  委托人:______

  受委托人:______

  與委托人關(guān)系:_________。

  委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人______代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_________的出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人:______

  受委托人:______

  日期:______

出生醫(yī)學(xué)證明委托書13

  委托人:媽媽的名字

  性別:女

  出生年月:20__年__月__日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼

  聯(lián)系電話:

  受托人:爸爸名字

  性別:男

  出生年月:20__年__月__日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:

  爸爸的身份證號碼

  聯(lián)系電話:

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的.法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人簽名:媽媽的名字

  受托人簽名:爸爸的名字

  20__年__月__日

  20__年__月__日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書14

XXX衛(wèi)生院《出生醫(yī)學(xué)證明》:

  本人由于特殊原因,不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托xxx到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  被委托人姓名:

  身份證號碼:

  委托人:

  委托日期:

  出生醫(yī)學(xué)證明委托書3

  委托人:秦某某

  性別:女

  出生年月:1988年X月XX日

  身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX

  聯(lián)系電話:18XXXXXXXXX

  受托人:姚某某

  性別:男

  出生年月:1986年X月XX日身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX

  聯(lián)系電話:18XXXXXXXX與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為

  姚某某的'《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  ____年____月____日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書15

  委托人:

  性別:女

  出生年月:

  身份證號碼:

  聯(lián)系電話:

  受托人:

  性別:

  出生年月:

  身份證號碼:

  聯(lián)系電話:

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

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