健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是隨著人民群眾對健康需求日益增強和人口老齡化而出現(xiàn)的新興產(chǎn)業(yè)，對改善民生、擴大內(nèi)需、促進就業(yè)、轉變經(jīng)濟發(fā)展方式具有重要意義。目前，我國的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正處于起步階段，產(chǎn)業(yè)規(guī)模小、整體水平偏低、產(chǎn)品類型單一，尚未形成集中的產(chǎn)業(yè)鏈條，明顯滯后于消費需求和經(jīng)濟社會的發(fā)展。傳統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)培育采取招商引資的方式，重點關注產(chǎn)業(yè)和項目的經(jīng)濟效益，忽視了相關行業(yè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境和區(qū)域配套服務對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響，難以滿足產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的要求。本文引入產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈概念，應用生態(tài)學概念和原理搭建健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育集聚發(fā)展的核心框架，并以天津薊縣為例說明健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育和發(fā)展的具體策略。
一、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈層次架構模型
產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈概念從自然生態(tài)系統(tǒng)引申而來，在市場作用下，企業(yè)遵循優(yōu)位效益原理選擇適合的發(fā)展空間，企業(yè)和政府基于區(qū)域整體利益和發(fā)展需求推動產(chǎn)業(yè)鏈延伸融合，形成相互影響相互依賴的產(chǎn)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)。
(一)層次結構模型
從圖1看，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈由外至里包括產(chǎn)業(yè)發(fā)展生態(tài)環(huán)境、產(chǎn)業(yè)生態(tài)結構和產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈三個層次。內(nèi)圈的產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈的核心和特點，決定了產(chǎn)業(yè)競爭實力;中間圈層的產(chǎn)業(yè)生態(tài)結構是重要組成部分，反映了健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)之間的合作競爭關系;外圈的產(chǎn)業(yè)生態(tài)環(huán)境是生態(tài)鏈和生態(tài)結構相互作用的發(fā)展環(huán)境和基礎條件，在一定程度上決定了健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的結構和發(fā)展水平。外圈層對產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈的影響是間接和長期的，內(nèi)圈層的影響是短期和直接的。
從圖2看，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈層次中，消費者即為具有健康養(yǎng)老服務需求的人群，圍繞消費需求形成了核心產(chǎn)業(yè)鏈。生產(chǎn)者則為提供健康養(yǎng)老服務的企業(yè)，包括康復療養(yǎng)、醫(yī)療服務、保健服務、健康咨詢、旅游休閑健身等，從不同層面滿足消費者需求，是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育的重點。分解者的作用是促進健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展運行，消除產(chǎn)業(yè)發(fā)展不良影響，主要是各類監(jiān)管機構和中介機構。通過培育、完善和延伸產(chǎn)業(yè)鏈上的行業(yè)和企業(yè)，形成分工明確、聯(lián)系緊密的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)核心鏈條。
健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)結構層次中，包括為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供資金、信息、人才和技術服務的其他相關行業(yè)，如職業(yè)教育、物流、金融服務、信息服務和咨詢等。配套行業(yè)是產(chǎn)業(yè)服務功能完善的重要因素，直接影響健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育和發(fā)展的效益。
健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)環(huán)境層次中，包括經(jīng)濟環(huán)境、政治環(huán)境、社會環(huán)境和生態(tài)環(huán)境。在特定地域中，生態(tài)環(huán)境是發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的基礎條件，其他經(jīng)濟環(huán)境、政治環(huán)境和社會環(huán)境綜合作用，決定健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向、程度和潛力，可細化為產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間、基礎設施條件、人力資源條件、政策環(huán)境、相關配套服務產(chǎn)業(yè)的發(fā)展情況等，是產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈培育和發(fā)展的重要內(nèi)容。
(二)產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈維度分析
從區(qū)域產(chǎn)業(yè)培育和集聚發(fā)展的角度，袁政將產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈深入細化為以某主導產(chǎn)業(yè)為核心的具有較強市場競爭力和產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展特征的地域產(chǎn)業(yè)多維網(wǎng)絡體系，包括生產(chǎn)維、空間維、科技維、服務維、勞動維、相關基礎設施、公共維(或政府維)等內(nèi)容。生產(chǎn)維是直接為消費者提供健康產(chǎn)品和服務的相關企業(yè)和配套協(xié)作企業(yè)，體現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈的延伸與合作，以及產(chǎn)業(yè)生態(tài)結構間的競爭協(xié)調(diào)。科技維、服務維、勞動維指為產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈提供科研創(chuàng)新、信息和服務的企業(yè)組織和專業(yè)技術人員。相關的基礎設施，包括高速公路、機場、通訊設施等。公共維或政府維主要是指地方政府為了促進產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供的金融、信貸、規(guī)劃等支持政策。多維網(wǎng)絡體系將產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈三個層次的內(nèi)容進行了明確和細化，有針對性的提出了符合產(chǎn)業(yè)培育的重點任務要求。
二、薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)圈現(xiàn)狀分析
(一)生態(tài)基礎條件較好
薊縣位于天津市最北部，南距天津市中心城區(qū)115公里，西距北京市中心城88公里，交通便利，便于對接北京和天津消費者市場。薊縣發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的生態(tài)條件優(yōu)越，是天津市唯一的半山區(qū)縣，有山有水，有平原有洼地，土壤肥沃，山清水秀，被列為全國生態(tài)示范縣、國家生態(tài)旅游示范區(qū)等。薊縣文化底蘊深厚，已形成盤山風景、黃崖關長城、中上元古界標準地層剖面和八仙山原始次生林自然保護區(qū)等六大旅游景區(qū)。
(二)生產(chǎn)維不完善
健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處于萌芽階段，主導行業(yè)不明確，缺乏龍頭企業(yè)的帶動，健康服務產(chǎn)品質(zhì)量不高，醫(yī)療服務和養(yǎng)老養(yǎng)生核心產(chǎn)業(yè)鏈條不完善，相關配套產(chǎn)業(yè)如職業(yè)教育、健康咨詢、信息服務等產(chǎn)業(yè)小而分散，沒有形成集聚發(fā)展的合力。
(三)公共維不斷優(yōu)化
京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略為薊縣健康養(yǎng)老服務業(yè)帶來了較大的發(fā)展機遇。通過吸引北京和天津高端醫(yī)療服務資源外溢，開展多種形式的合作，提升薊縣醫(yī)療療養(yǎng)服務水平。薊縣正在開展國家新型城鎮(zhèn)化綜合試點、農(nóng)用地入市改革試點和生態(tài)環(huán)境保護建設示范區(qū)試點。三大改革試點為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了資金、政策和發(fā)展空間方面的支持，開拓了良好的發(fā)展環(huán)境。
(四)科技服務維能力較弱
薊縣醫(yī)療養(yǎng)老服務設施不完善，醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在城區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生資源分布較少，級別層次較低，針對康復、老年護理等領域服務能力薄弱，難以滿足健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展要求。薊縣大學本科以上學歷的.專業(yè)醫(yī)師占比不足30%，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要的專業(yè)護理、家政服務、醫(yī)療咨詢等人才缺乏。
三、薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈培育及路徑設計
薊縣適合發(fā)展三大行業(yè)類型：一是老年健康產(chǎn)業(yè)，吸引北京和天津有休閑養(yǎng)老需求的老年人，發(fā)展保健品、營養(yǎng)品、家庭病床護理、健康咨詢和老年康復中心等產(chǎn)業(yè);二是營養(yǎng)保健品，借助薊縣良好的農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和已有的綠色農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)基礎，發(fā)展營養(yǎng)保健品和綠色食品產(chǎn)業(yè);三是健身娛樂產(chǎn)業(yè)，結合薊縣生態(tài)旅游產(chǎn)業(yè)，發(fā)展旅游、健身和娛樂等產(chǎn)業(yè)。
針對薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展要求，設計培育健康養(yǎng)老“特色先行—產(chǎn)業(yè)集聚—產(chǎn)業(yè)融合”路徑，完善健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈，創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)培育發(fā)展模式，形成京津冀大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范基地。
(一)特色培育期(2016—2018年)
為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的起步階段，重點任務是基于薊縣現(xiàn)有生態(tài)、旅游和特色農(nóng)產(chǎn)品優(yōu)勢，引入康復療養(yǎng)、營養(yǎng)保健品和健身娛樂方面的重點產(chǎn)業(yè)項目，迅速形成有市場知名度的特色產(chǎn)品。與知名健康養(yǎng)老機構合作，吸引療養(yǎng)康復為主的產(chǎn)業(yè)項目;引進農(nóng)產(chǎn)品龍頭企業(yè)，結合薊縣特色農(nóng)產(chǎn)品，創(chuàng)新研發(fā)設計具有薊縣特色的有機農(nóng)產(chǎn)品、保健品等;結合薊縣生態(tài)休閑旅游業(yè)，開發(fā)滑雪、騎行等健身休閑項目。
(二)產(chǎn)業(yè)集聚期(2018—2020年)
在前期重點項目的帶動下，延伸產(chǎn)業(yè)鏈條，集聚相關的健康咨詢管理、健康家居、康復調(diào)理等行業(yè)發(fā)展，豐富健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)類型和內(nèi)涵;加大金融、物流、職業(yè)教育等配套支撐產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為主導產(chǎn)業(yè)提供人力資源支持。根據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，在薊縣全域范圍內(nèi)進行合理的空間布局，發(fā)揮中心城區(qū)、特色鄉(xiāng)村和景區(qū)的空間功能，形成內(nèi)涵豐富、模式多樣的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。
(三)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展期(2020—2023年)
在“互聯(lián)網(wǎng)+”和智慧發(fā)展理念的指導下，構建安全、智慧和便捷的健康養(yǎng)老消費體系，加速有機農(nóng)業(yè)、休閑旅游、健康養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)的深度融合，促進健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展，成為京津冀健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范基地。
四、薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈維度建設
在明確薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈的基礎上，結合薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈的現(xiàn)狀和存在問題，為實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)優(yōu)勢互補和共同發(fā)展，薊縣還應加強以下幾個維度的建設。
(一)空間維
空間維涉及土地規(guī)劃、基礎設施配套、城市建設、消費市場定位等因素，任務是對產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間做出部署和安排。健康養(yǎng)老主導行業(yè)如健康療養(yǎng)、休閑健身等產(chǎn)業(yè)必須依托良好的生態(tài)環(huán)境，規(guī)劃西北部盤山景區(qū)周邊和于橋水庫周邊發(fā)展中高端檔次的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，中心城區(qū)做好健康管理和咨詢行業(yè)。結合薊縣農(nóng)村宅基地改革和發(fā)展鄉(xiāng)村旅游的機遇，可在北部山區(qū)鄉(xiāng)村發(fā)展特色化的休閑養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
(二)科技維
完善的醫(yī)療服務和健康管理功能是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要競爭力，是產(chǎn)業(yè)做大做強的基礎。薊縣應抓住京津冀協(xié)同發(fā)展的機遇，積極吸引北京和天津醫(yī)療服務功能向薊縣轉移，加強與京津醫(yī)療服務機構的對接和合作，在醫(yī)療管理、臨床醫(yī)療、學科建設、人才培養(yǎng)、雙向轉診等方面建立長期合作機制;利用互聯(lián)網(wǎng)和智能醫(yī)療平臺，提高醫(yī)療信息化服務水平，為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供支撐。
(三)服務維
積極引入健康咨詢、科技信息，人才服務等專業(yè)中介服務機構入駐，提升企業(yè)服務水平。打造完善金融服務平臺;加快現(xiàn)代物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為特色保健品和健康產(chǎn)品的銷售推廣搭建好流通平臺。
(四)勞動維
解決健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專業(yè)人才短缺的問題，為薊縣及周邊地區(qū)培養(yǎng)緊缺的技能型人才和高級管理人才。積極對接中國保健協(xié)會、中國醫(yī)院協(xié)會、中國中醫(yī)藥學會等健康產(chǎn)業(yè)相關行業(yè)協(xié)會或?qū)W會，加強與北京、天津等城市的中高端健康服務培訓機構合作，支持薊縣發(fā)展健康服務業(yè)職業(yè)教育機構。鼓勵社會力量舉辦健康服務業(yè)職業(yè)院校和培訓機構，開設護士、養(yǎng)老護理員、高級藥劑師、高級營養(yǎng)師、高級按摩師、康復訓練師、健康管理師、心理咨詢師、健身教練、社會體育指導員等人才培訓。
(五)政府維
制定薊縣健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標和方向，引導產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展。舉辦健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面的商務論壇和招商推介活動，擴大薊縣知名度和影響力。出臺產(chǎn)業(yè)和重點企業(yè)服務政策，特別是金融支持和用地支持政策，推進產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。完善綜合交通基礎設施，提升職業(yè)教育、生態(tài)保護等方面的公共服務功能，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的氛圍和環(huán)境。進一步提升政府工作效能，基于“多規(guī)合一”的基礎上，優(yōu)化空間發(fā)展策略，保障健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用地需求，加快行政審批效率。推動建立健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)行業(yè)協(xié)會，建立穩(wěn)定便捷的溝通渠道，創(chuàng)造良好的政企關系。
(六)相關基礎設施維
提升薊縣與京津冀區(qū)域交通的互聯(lián)互通，更好地對接和服務京津養(yǎng)老市場升級改造國道和省道，打通區(qū)域斷頭路，發(fā)展軌道交通，融入天津和北京1小時通勤圈。加大對農(nóng)村特別是特色美麗鄉(xiāng)村的基礎設施投入，完善農(nóng)村供電、供水和環(huán)境衛(wèi)生設施建設，美化農(nóng)村生產(chǎn)和生活環(huán)境。堅持智慧化和智能化的方向，強化信息基礎設施建設，提升現(xiàn)有的信息和網(wǎng)絡設施建設標準，為健康服務機構利用云計算、大數(shù)據(jù)等技術搭建公共信息平臺，推進健康服務信息化打好基礎。
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