尊敬的老師：

　　您好!我是____學院____級____專業(yè)____班學生，因為__________________，需要請假(時間)_______至_______，請假去向_______，請假期間有效聯(lián)系方式_________________

　　請假期間，本人保證個人人身和財產安全，請假期滿后，及時銷假，懇請您的批準，謝謝!

　　請假人：

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　　批準人：

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