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門診院感年度工作總結(jié)

2023-01-13 總結(jié)

  時間是箭,去來迅疾,一段時間的工作已經(jīng)告一段落,相信大家這段時間以來的收獲肯定不少吧,我們要做好回顧和梳理,寫好工作總結(jié)哦。我們該怎么去寫工作總結(jié)呢?以下是小編為大家收集的門診院感年度工作總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇1

  2022年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。

  院感管理在1至10月份進行了以下工作:

  一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施

  根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

  二、根據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

  在出國留學(xué)病、流感流行期間,進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的.管理,認真貫徹落實手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn),嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

  三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

  1至9月份,全院共出院的病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

  四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

  為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。

  對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。

  五、加強對抗生素使用的管理

  按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。

  醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報結(jié)果?股厥褂寐34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

  六、加強了醫(yī)療廢物管理

  院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實責(zé)任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  七、院感培訓(xùn)及考核

  培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識培訓(xùn),工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn),甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。

  八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查

  第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查。其結(jié)果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對歸檔病例進行了漏報率調(diào)查,漏報率為0。

  九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,09年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結(jié)果各證齊全,全部合格。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇2

  感染分為兩種,醫(yī)學(xué)上的感染,是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的情緒和行動。它實質(zhì)上是情緒的傳遞與交流,在互動中具有很大的作用。

  一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作

  1、認真研究學(xué)習(xí)《省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。

  2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的'全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

  3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。

  4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。

  5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作,2022年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年5月份我院外二科類手術(shù)切精神,認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計迎接上級檢查共計次。

  7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。

  8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況的督察考核

  堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo),定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。

  9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

  10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學(xué)送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊

  二、院感工作存在的主要問題及明年工作重點

  1、目標性監(jiān)測工作未完善。

  2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(垃圾桶、袋)。

  3、洗手設(shè)施需改進(水龍頭、洗手液等)。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇3

  2021年即將就要過去,隨著時間的流逝2021這個數(shù)字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。

  現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

  控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。

  醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的.管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。

  2021年也是我院二甲準備年,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,結(jié)合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:

  一、政治思想方面

  全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

  二、傳染病管理

  1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。

  2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

  3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。

  三、我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機構(gòu)

  承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù),所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織,做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn),增強應(yīng)急能力,備好了救援物資等,隨時處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò)),并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件

  1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位,對新上崗人員、進修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準確、達標。

  2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。

  3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

  4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。

  5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。

  總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。

  2022年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠。我們要加強學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇4

  根據(jù)市局考核方案要求,我局對我縣我縣傳染病防治工作情況進行了自查,從檢查結(jié)果看,我縣傳染病防治工作圓滿完成,各項工作指標均達到要求,得分應(yīng)為滿分(116分)。具體情況

  一、傳染病發(fā)病率:

  全年共報告發(fā)

  生法定乙丙類傳染病18種5466例,發(fā)病率在400/10萬以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例),無甲類傳染病。

  7月12-11月1日對全縣災(zāi)害疫情情況進行監(jiān)測,設(shè)專人負責(zé)監(jiān)測報告工作,共發(fā)現(xiàn)災(zāi)害相關(guān)傳染病24例(其中痢疾7例,瘧疾10例,感染性腹瀉7例)無死亡病例,發(fā)病率并不比平常年份增高。

  二、疫情報告系統(tǒng):醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病報告率為100。

  1縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全,有制度,每個單位均有專職疫情報告人員,各單位的各科室均有傳染病診治和報告登記簿。

  2我站全年均實行24小時值班制度。

  三、疫情報表:

  疫情報表及時率100。

  四、報告卡填寫:

  報告卡填寫完整率、準確率為100。

  五、網(wǎng)絡(luò)直報建設(shè):

  我縣開始縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級均實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報,各單位均有專用疫情報告電腦和專人負責(zé)疫情網(wǎng)絡(luò)報告。

  六、甲乙類傳染病流調(diào)率:

  除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對其余病種病例均進行個案調(diào)查,病毒性肝炎的個案調(diào)查率可達90以上,少發(fā)病例調(diào)查率在100。

  七、發(fā)生霍亂等重大疫情時報告與調(diào)查:

  今年無霍亂病例報告。

  八、非典等重大傳染病預(yù)防控制:

  為做好我縣禽流感和非典防治工作,根據(jù)上級安排,我縣于1—4月份進行了不明原因肺炎病例進行監(jiān)測,全縣共設(shè)7個主動監(jiān)測點,2所縣直醫(yī)院(中醫(yī)院和縣醫(yī)院)和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢),設(shè)2名專職監(jiān)測人員每半月對各監(jiān)測點進行主動搜索,填報主動搜索表(一式2份被監(jiān)測單位和我科各1份),按時將監(jiān)測結(jié)果上報市cdc。1—4月監(jiān)測結(jié)果為0。

  九、兒童計劃免疫:

  常規(guī)免疫:1—11月份共報告接種適齡兒童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時接種10912人,流腦接種44781人,乙腦42349人,各單苗接種率分別為:bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首針及時免疫率97.83。、流腦疫苗97.93,乙腦疫苗98.28;加強免疫:加強免疫opv10696人,免疫率100,mv加強免疫10500人,免疫率100;糖丸普服適齡兒童39132人,免疫率99.15。

  十、afp監(jiān)測:

  全年共監(jiān)測afp病例4例,個案調(diào)查率、隨訪率、旬報及時率和14天內(nèi)雙份標本采集率,7天內(nèi)標本關(guān)省率均為100,15歲以下兒童afp報告率為1.71/10萬.

  十一、麻疹監(jiān)測:

  共監(jiān)測麻疹疑似病例247例,確診229例,旬報和月報及時為100,個案調(diào)查率為100,血標本采集率83,未進行二次血標本采集。

  十二、新生兒破傷風(fēng):

  共監(jiān)測新生兒破傷風(fēng)0例,月報告及時率和個案調(diào)查率為100。

  十三、其他相關(guān)計免傳染病監(jiān)測:

  共監(jiān)測流腦疑似病例7例,乙腦4例,其中確診流腦病例5例、乙腦4例。全年共發(fā)生2起接種特別反應(yīng),均及時進行了有效處理。

  十四、接種率監(jiān)測:

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于每月例會28日將本月接種情況匯總于常規(guī)免疫報表,我科于次月15日前上報市疾控中心,常規(guī)免疫接種情月、年報表及時率為100,

  1、報表及時、完整,完整率為100。

  2、接種率調(diào)查:5月份、11月份我縣開展2次自查和省對我縣1次綜合考核,對全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)28個防保所的.計劃免疫工作進行了全面考核,調(diào)查結(jié)果顯示:我縣計免工作總體上較往年有所提高,三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇5

  我科在院領(lǐng)導(dǎo)和院感質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),今年8月重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染質(zhì)控小組,完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,當(dāng)遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。

  2.在院感質(zhì)控小組的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,每月對我科的院感管理質(zhì)量進行督察,制訂了嚴厲的獎懲辦法。

  二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

  我科定期配合院感科對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,對我科的院感發(fā)病情況進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高了醫(yī)療護理質(zhì)量。

  1.對我科183例無菌創(chuàng)口進行感染率調(diào)查,發(fā)生感染0例,感染率為0.00%。達到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求

  2.環(huán)境監(jiān)測方面

  院感科每季度對科室、操作間進行環(huán)境物表采樣,采用《中華人民共和國國家標準醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》中的采樣方法,采樣結(jié)果均符合要求。

  3.消毒滅菌監(jiān)測

  1).每月對消毒效果進行監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,每月監(jiān)測消毒藥水(戊二醛或含氯消毒劑)的濃度,每月對消毒器械進行采樣監(jiān)測。

  2).每月自查我科醫(yī)生的手衛(wèi)生情況,要求嚴格遵循六步洗手法規(guī)范。

  2).6、11月份對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測,我科共監(jiān)測2根,合格2根,合格率為100%。

  3).對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案。

  4.抗生素使用調(diào)查

  每月進行了抗菌藥物監(jiān)測,都在合理使用范圍之內(nèi)。

  5.醫(yī)療廢物處置

  嚴格按照醫(yī)療廢物分類處置規(guī)范,對醫(yī)療廢物做到分類明確、處置及時。

  三、進行培訓(xùn)管理機制

  針對我科的?铺攸c制定相應(yīng)的`管理辦法。既做到對病人的過程管理,同時也對我科的醫(yī)生進行持續(xù)培訓(xùn),此項工作收到預(yù)期效果,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

  1.新職工培訓(xùn)

  對13名新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核,考核合格率為100%。

  2.采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與每月科室會議培訓(xùn)有機結(jié)合,增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

  3.9月籌劃并組織一次“感染知識及消毒隔離”課件培訓(xùn);顒拥闹黝}為:“感染防控,“手”當(dāng)其沖”。通過培訓(xùn)活動,使大家認識到:洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的方法;樹立正確的觀念,改變行為的模式,提供安全的服務(wù)。

  四、存在不足

  雖然本年度,我科的工作取得了很大的進展,但是還存在以下一些問題:

  1.感染管理小組沒有充分發(fā)揮其帶頭作用。

  2.感染監(jiān)測結(jié)果有時還有內(nèi)容沒有定期向臨床科室反饋。

  3.部分醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇6

  院感辦在領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,認真貫徹執(zhí)行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,做好染管理這項工作,我認真翻閱有關(guān)資料,外出參加省內(nèi)有關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),不斷吸取新的院感知識和學(xué)習(xí)別人的先進經(jīng)驗,使自己工作能力得到很大提高,在控制醫(yī)院感染管理上,主要在以下幾方面做了一些工作。

  一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度

  及時向科室宣傳學(xué)習(xí)上級部門下發(fā)的新知識,學(xué)習(xí),《醫(yī)院感染管理辦法》、醫(yī)療廢物管理條例等有關(guān)資料,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》。強調(diào)重點部門重點部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置,重審了我院關(guān)于一次性無菌醫(yī)療用品使用的各項規(guī)定。

  二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測

  定期到各科室進行各種標本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進行細菌培養(yǎng),對于細菌超標的科室即使給予指導(dǎo),幫助找原因,提出改進措施,并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院感病歷的上報工作,對全院紫外線燈管每年二次監(jiān)測,對不合格的燈管及時通知護士長進行更換,在高壓蒸汽滅菌鍋的監(jiān)測中,按安徽省供應(yīng)室管理要求,做好每項監(jiān)測記錄,對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行,從而保證我院的'滅菌物品合格率100%。

  三、完善出院病人醫(yī)院感染監(jiān)測

  在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,經(jīng)常到病房翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化,我院的院感管理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持,逐步按規(guī)范化發(fā)展,2021年的院感管理工作況,防止漏填漏報,發(fā)現(xiàn)問題及時向領(lǐng)導(dǎo)反映,使問題得到及時改進,因而杜絕醫(yī)院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生,目前1—11月份,我院出院病人數(shù)共5872人,感染例數(shù)是8例,感染率0.14%,完全在二級醫(yī)院要求范圍以內(nèi)。

  四、教育培訓(xùn)

  隨著醫(yī)學(xué)知識不斷提高,院感知識的不斷更新,我們不定期組織全院醫(yī)護人員進行院感知識培訓(xùn),對新上崗人員進行培訓(xùn)并進行問卷考試。

  以上是我在2021年一年做的一些工作,雖然在工作中取得一定成績,受到上級領(lǐng)導(dǎo)的好評,但是離院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定距離,今后還要更加努力工作,不斷學(xué)習(xí)新的知識,不斷提高自身素質(zhì),希望各位領(lǐng)導(dǎo)和科主任、護士長對我的工作提出寶貴意見和建議,以便在今后的工作中將院感工作做得更好,為我院的進步發(fā)展貢獻自己的力量。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇7

  一直以來都是醫(yī)院管理工作中的重中之重,加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,是提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的有效保障。我院今年認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,根據(jù)國家衛(wèi)生部相關(guān)要求,嚴謹認真的開展工作,較好的完成了今年的院感工作,F(xiàn)將今年的院感工作情況總結(jié)如下:

  一、認真學(xué)習(xí)和貫徹了《醫(yī)院機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求,完善和優(yōu)化各種規(guī)章制度,使其與臨床工作相結(jié)合,優(yōu)化術(shù)前局部清潔、消毒流程,杜絕或減少手術(shù)部位感染發(fā)生。

  二、醫(yī)院感染管理組織依據(jù)工作制度,明確了崗位職責(zé),要求各級管理人員加強監(jiān)督檢查的力度,嚴格執(zhí)行規(guī)范要求并落實到位,較好的進行了院感的監(jiān)督檢查工作。

  三、充分發(fā)揮醫(yī)院院感監(jiān)控小組的作用,認真檢查落實各項院感規(guī)章制度,堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

  四、根據(jù)計劃對醫(yī)院全體人員進行了四次院感知識的培訓(xùn),并組織護理人員進行了預(yù)防、控制感染知識的'繼續(xù)教育培訓(xùn)。對醫(yī)院保潔員每季度進行一次培訓(xùn)及指導(dǎo)工作,從而提高其院感基礎(chǔ)知識及防控技能,做好個人防護。

  五、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行檢測、分析和反饋,對于每月檢查存在的問題,召開專題講評會議,進行原因分析并提出整改措施,要求在規(guī)定時間內(nèi)對存在的問題進行整改及復(fù)查。

  六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫(yī)務(wù)部、藥劑科,做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗科做好病原學(xué)監(jiān)測工作。

  七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監(jiān)測項目進行強檢,所有監(jiān)測項目均合格。

  八、嚴格執(zhí)行傳染病上報制度,進行全員培訓(xùn),讓上崗人員均清楚上報流程及方法,并按要求做好上報工作。所有傳染病人均嚴格實行消毒隔離制度,出院時做好終末消毒工作,無一例交叉感染發(fā)生。

  九、加強了醫(yī)療廢物的管理工作,院感管理小組不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實責(zé)任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對專管人員進行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  十、各科室嚴格執(zhí)行“成都愛爾眼科醫(yī)院感控監(jiān)測項目”,對高風(fēng)險科室、環(huán)節(jié)空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫(yī)療器械、無菌包滅菌效果的檢測。均每季度進行一次,均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測:環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測,每半年檢測一次污水,均合格。

  十一、2016年我們將繼續(xù)努力,學(xué)習(xí)有關(guān)院感管理的法律法規(guī)及新知識、新進展,不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程,將院感管理工作做得更好,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇8

  本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年醫(yī)院感染率為0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

  一、健全組織,完善管理

  為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),感染管理小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細化,落實到人,感控組長負責(zé)整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續(xù)改進。

  二、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全

  (一)質(zhì)量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的'預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

  (二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

  1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理:兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定科室感染質(zhì)量檢查標準,按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

  2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)s務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。

  三、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:

  嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇9

  2021年在中心主任、辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下,我中心院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我中心本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

  在中心領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認真抓好日常工作,定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,發(fā)現(xiàn)問題,立即整改,保證了我中心院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  二、進一步完善管理制度并貫徹落實

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的.建設(shè)和學(xué)習(xí),并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感領(lǐng)導(dǎo)小組在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了各項管理制度。醫(yī)院院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  三、加強院感知識培訓(xùn),提高全中心職工控制院內(nèi)感染意識

  結(jié)合本院實際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓(xùn)等,對全中心醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我中心預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。

  四、定期檢查,保證院感工作順利進行。

  我中心院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組每月定期對各科室的院感工作進行督查,發(fā)現(xiàn)問題要求立即整改,保證我中心院感工作的順利進行。

  在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇10

  2021年產(chǎn)房在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護人員的共同努力下,以醫(yī)院標準化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機,按照“二甲”專科醫(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進的標準,緊跟三甲醫(yī)院的要求和步伐,在助產(chǎn)士專科培訓(xùn),護理安全,院感、急救藥品管理,不良事件上報,優(yōu)質(zhì)護理,患者滿意度調(diào)查,績效考核等方面均有改進和提高。圍繞2021年工作計劃,現(xiàn)將2021年工作總結(jié)如下:

  一、標準化管理及

  科室管理方面工作:今年我科圍繞產(chǎn)科標準化建設(shè)要求,完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程,大大加強了科室質(zhì)量控制管理,更加有效地保證了醫(yī)療安全,全年無任何差錯和事故發(fā)生。具體做了以下工作:

  1、根據(jù)標化要求和專家的指導(dǎo)意見,逐條落實分娩質(zhì)量管理要求和制定各項整改措施,建立、完善了如分娩風(fēng)險預(yù)警制度、剖宮產(chǎn)術(shù)前評估制度、急診剖宮產(chǎn)分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等;

  2、建立健全了各種流程,如新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程,產(chǎn)程干預(yù)流程、母嬰阻斷流程等;

  3、進一步加強十五項核心制度的落實;做到服務(wù)規(guī)范化,操作規(guī)程化,質(zhì)量標準化。婦產(chǎn)科是個高風(fēng)險的醫(yī)療臨床科室,醫(yī)護人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責(zé)任制,從科主任、護士長具體落實到人?剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠(zé)人的質(zhì)量管理小組,嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標準。每月對醫(yī)護質(zhì)量進行全面檢查,醫(yī)療安全天天抓,堅持每周進行對專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn),強化責(zé)任意識,急救意識。確;颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  4、并針對存在的問題持續(xù)改進,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,促進了醫(yī)護質(zhì)量的`規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫,完善三級查房制度,三級醫(yī)師查房100%,甲級病歷率100%外,待產(chǎn)室也啟動起來了,新生兒洗浴正在啟動,還沒步入正軌?股貞(yīng)用更加的合理和規(guī)范,尤其是術(shù)前抗生素的規(guī)范應(yīng)用均達要求,特別針對產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護理進一步規(guī)范,不斷完善了產(chǎn)房標準化的操作規(guī)程,并把制定的標準化操作規(guī)程進行培訓(xùn)考核,從而使科室醫(yī)護人員按規(guī)程要求嚴格執(zhí)行;科室各種資料管理有待遇完善。各項設(shè)備儀器均有專人負責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。

  二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1、一年來加強科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),認真學(xué)習(xí)貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則,認真學(xué)習(xí)各項法律知識,教育大家熱愛本職工作,堅守崗位,不俱怕傳染,在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉,不計較個人得失,以高質(zhì)量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫(yī)療工作;并同情、關(guān)心體貼傳染病孕婦,耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項,以最佳治療方案為病人解除病痛。科室人員多次拒開各種假證明和假檢查結(jié)果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度,并落實到日常工作中。

  2、通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距,就在12月份的全院組織護理競賽中,科室排名倒數(shù)第五。在新的一年里,要轉(zhuǎn)變觀念,加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,團結(jié)一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。

  三、落實各項規(guī)章

  制度和工作流程:根據(jù)護理部的要求和院感辦的要求,從新修訂了產(chǎn)房工作人員職責(zé)和護理工作流程以及應(yīng)急預(yù)案,產(chǎn)房和護士床頭交接班,制定了交接班登記,并實行雙簽名,規(guī)范各種工作制度及流程,把工作落到實處。

  四、提高助產(chǎn)質(zhì)量及產(chǎn)科急診急救應(yīng)急措施

  1對于產(chǎn)科急救方面,加強醫(yī)護操作技能水平,加強婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的建設(shè),尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應(yīng)用每人都熟練掌握,切實提高了產(chǎn)科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)外,還重點要學(xué)習(xí)產(chǎn)科急救,如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞,新生兒窒息的復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇等技能,為了減低剖宮產(chǎn)率,第一胎是剖宮產(chǎn)的,第二胎我們綜合評估一下,也看著順產(chǎn)了,全面提高應(yīng)急配合能力,確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩,有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡,保障了醫(yī)療安全。

  五、加強產(chǎn)房急救

  藥品、物品的管理:按急救藥品管理制度執(zhí)行,急救藥品專人管理,做到班班交接,每周進行核查1次。護士長每2周進行檢查1次。急救藥、急救物品處于應(yīng)急狀態(tài)。

  六、加強院內(nèi)感染的管理

  今年我科的院內(nèi)感染工作大幅度提升,按照標化要求,定期學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識和手衛(wèi)生知識,科主任每人訪談院感相關(guān)內(nèi)容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術(shù)器械的消毒隔離的每個細節(jié)培訓(xùn)到位,同時做好產(chǎn)房、手術(shù)的無菌操作,做好傳染病的消毒隔離培訓(xùn),隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題,將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。

  七、存在的問題及改進方向

  1、管理上存在老好人思想,思維不新穎,技術(shù)上停滯不前。

  2、對助產(chǎn)士的專業(yè)理論知識和操作技能及與產(chǎn)婦及家屬的溝通,對抗職業(yè)壓力、構(gòu)建優(yōu)秀團隊等方面的需要加強和探索。

  3、院感工作常抓不懈,并在2020年的基礎(chǔ)上有所改進。

  4、細節(jié)方面的工作,優(yōu)化流程,方便病人。盡職更應(yīng)精致。

  5、產(chǎn)房不能定時通風(fēng),也不符合院感要求,我希望院領(lǐng)導(dǎo)能在生理產(chǎn)房開個門,使之能定時通風(fēng),同時也符合院感的要求,這是我們產(chǎn)科所有人的要求。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇11

  醫(yī)院感染管理科依據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》要求,落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染監(jiān)測和醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn),嚴格監(jiān)督檢查并督促及時整改。通過醫(yī)院感染管理科專職人員、其他職能部門和臨床各科室的共同參與和努力,完成了醫(yī)院感染管理的工作計劃和質(zhì)量目標,使醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到持續(xù)改進,現(xiàn)總結(jié)如下。

  一、加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)

  按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,醫(yī)院院長為醫(yī)院感染管理的第一責(zé)任人,科主任是科室醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人。醫(yī)院感染管理實行院科兩級管理。

  1、根據(jù)中層干部的變動及時調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會成員,并召開醫(yī)院感染管理委員會會議,討論解決醫(yī)院感染管理中存在的問題。

  2、加強醫(yī)院感染管理科的建設(shè),今年給配備了一名新的院感專職人員。醫(yī)院感染管理科制定了2021年醫(yī)院感染管理工作計劃及醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃并組織實施,負責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價各科醫(yī)院感染管理工作,嚴格監(jiān)管記錄,及時反饋,落實整改,確保醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。

  3、科室醫(yī)院感染管理小組具體負責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,今年強化了科室醫(yī)院感染管理小組的管理力度,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點,嚴格落實醫(yī)院感染管理制度,每月進行科室自查及整改,及時發(fā)現(xiàn)并消除醫(yī)院感染隱患,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,保障了醫(yī)療質(zhì)量與安全。

  4、加強對醫(yī)院感染管理人員、專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)工作能力。2021年醫(yī)院先后安排醫(yī)院感染管理科(4次)和醫(yī)院感染管理重點科室如手術(shù)室、血透室、檢驗科、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室等專業(yè)技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)10余次,提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。

  二、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、考試11次,確保醫(yī)務(wù)人員掌握本崗位醫(yī)院感染管理規(guī)章制度及要求

  1、2021年對全院醫(yī)務(wù)人員分期、分批進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、考試4 次,培訓(xùn)內(nèi)容有:人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南培訓(xùn)2次,醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理培訓(xùn)2次。

  2、對來院實習(xí)及新上崗的醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)護人員崗位規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護等知識培訓(xùn)、考試6次。

  3、對保潔工人進行培訓(xùn)1次,培訓(xùn)內(nèi)容:《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、醫(yī)療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。

  共計11次,700余人次接受了培訓(xùn)。通過層層培訓(xùn),提高了醫(yī)院職工預(yù)防醫(yī)院感染的意識,做到人人都有預(yù)防醫(yī)院感染的責(zé)任感。

  三、嚴格落實醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、規(guī)章制度,按照醫(yī)院感染管理考核與評價標準嚴格質(zhì)量考核,持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量

  各科根據(jù)本科室醫(yī)院感染管理的重點認真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、標準和規(guī)范,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、預(yù)防措施及工作流程。醫(yī)院感染管理科重點加強重點部門(手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等)、重點環(huán)節(jié)(各種插管、注射、手術(shù)、內(nèi)鏡診療操作等)的醫(yī)院感染管理,嚴格執(zhí)行各項工作要求,努力降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險。

  各臨床科室和各重點部門(供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗科等)按照“科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進考核記錄表”,每月進行自查、整改。醫(yī)院感染管理科不定期對科室自查情況進行督查與指導(dǎo),對沒有自查、整改的科室扣質(zhì)控分。 醫(yī)院感染管理科按照臨床科室和各重點部門(供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗科等)的“醫(yī)院感染管理考核與評價標準”督導(dǎo)檢查,嚴格考核,考核結(jié)果與科室績效掛鉤。并及時反饋、落實整改,持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

  四、實行醫(yī)院感染管理質(zhì)量目標控制

  按照《全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動2021年工作任務(wù)分解量 化指標》及《關(guān)于進一步開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知 (衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)37號)》的要求,醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制目標完成較好,除手衛(wèi)生依從性、洗手正確率不達標外,其余均符合標準要求。2022年仍將加強《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的培訓(xùn)及督查力度,確保手衛(wèi)生依從性及洗手正確率達標,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,保護患者與醫(yī)務(wù)人員安全。

  五、加強醫(yī)院感染監(jiān)測,降低醫(yī)院感染危險因素

  1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測

 。1)對住院病人進行了前瞻性監(jiān)測,1-12月共抽查住院病人1693例,發(fā)生醫(yī)院感染者73例,感染發(fā)病率4.4%(去年同期3.0%),比去年同期增加1.4%,主要是12月份,由于氣溫下降,病房通風(fēng)不良導(dǎo)致呼吸道感染病例增加。已指導(dǎo)護士長加強病房通風(fēng),每日不少于2次,每次不少于30分鐘;將入院時患有呼吸道感染的病人盡可能隔離治療,并要求護士長監(jiān)督保潔工人對物體表面和地面的清潔工作。

 。2)對所有出院病人進行了全面綜合性監(jiān)測,1-12月共監(jiān)測出院病人4721例,發(fā)生醫(yī)院感染71例,感染發(fā)病率1.5%;漏報2例,漏報率2.8%;使用呼吸機患者72例,未發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎;留置導(dǎo)尿

  管患者313例,發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染4例,感染率1.3%;中心靜脈置管8例,發(fā)生靜脈置管感染1例,感染率12.5%;共監(jiān)測手術(shù)病人415例,清潔切口136例,發(fā)生清潔切口感染1例,感染率0.2%。

  2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的監(jiān)測

 。1)對住院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了前瞻性監(jiān)測, 1-12月共監(jiān)測住院病人1693例,使用抗菌藥物590例,使用率34.8%(去年同期34.5%);預(yù)防使用抗菌藥物66例,構(gòu)成比11.2%(去年同期16.8%),比去年同期下降5.6%。治療使用抗菌藥物524,構(gòu)成比88.8%(去年同期83.2%),比去年同期增加5.6%。,治療使用抗菌藥物使用前標本送檢347例,標本送檢率66.2%(去年同期54.4%),比去年同期增加11.8%。通過對住院病例的前瞻性監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時向科主任反饋,提高了臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物的意識。

 。2)對所有出院病人的.抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了全面綜合性監(jiān)測。1-12月共監(jiān)測出院病人4721例,使用抗菌藥物1818例,使用率 38.5%;預(yù)防使用抗菌藥物361例,構(gòu)成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例,構(gòu)成比80.1%,治療使用抗菌藥物使用前標本送檢884例,標本送檢率60.7%;治療性限制使用級抗菌藥物使用前標本送檢 707例,標本送檢率61.1%。治療性特殊使用級抗菌藥物使用前標本送檢40例,標本送檢率87%;均達到《關(guān)于進一步開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)37號)》的要求。為患者提供了優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。 開展mrsa等多重耐藥菌的監(jiān)測工作。發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,檢驗科作為“危急值”立即通知臨床科室,臨床科室立即采取措施;檢驗科同時報告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科及時督促臨床科室采取有效的防控措施,預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。每季度檢驗科統(tǒng)計前六位臨床常見分離細菌菌株及其耐藥情況,并作相關(guān)分析,上報醫(yī)院感染管理科,由醫(yī)院感染管理科反饋各臨床科室,促進抗菌藥物的合理應(yīng)用。

  3、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查 11月22日,對住院病人進行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,當(dāng)日住院患者147例,當(dāng)日出院患者12例,實查159人,實查率100%。發(fā)生醫(yī)院感染4例,感染發(fā)病率2.5%;抗菌藥物使用43例,使用率27%;其中預(yù)防性使用抗菌藥物抗菌藥物2例,預(yù)防性使用抗菌藥物抗菌藥物構(gòu)成比4.7%,治療性使用抗菌藥物41例,治療性使用抗菌藥物構(gòu)成比95.3%;聯(lián)合使用18例,一聯(lián)25例,二聯(lián)17例,三聯(lián)1例;治療性使用抗菌藥物使用前標本送檢28例,送檢率68.3%;

  4、手術(shù)部位感染監(jiān)測1-12月開展手術(shù)部位感染的目標性監(jiān)測,共監(jiān)測手術(shù)病人415例,發(fā)生手術(shù)切口感染3例,手術(shù)切口感染率0.7%。i類切口136例, 抗菌藥物使用30例,抗菌藥物使用率22.1%;ii類切口251例,抗菌藥物使用247例,抗菌藥物使用率98.4%;iii類切口28例,抗菌藥物使用28例,抗菌藥物使用率100%。

  六、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及消毒滅菌效果的監(jiān)測

  1、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:

  對醫(yī)院各重點部門的空氣、物體表面、醫(yī)護人員手及滅菌劑每月進行一次細菌學(xué)監(jiān)測,使用中消毒及每季度進行一次細菌學(xué)監(jiān)測。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋臨床科室整改。

  2、消毒滅菌效果的監(jiān)測

  按照規(guī)定對供應(yīng)室、手術(shù)室使用的預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器進行物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測;每日滅菌前做b-d試驗;每月對滅菌后物品進行抽查采樣做細菌學(xué)監(jiān)測,嚴把醫(yī)院的消毒滅菌質(zhì)量關(guān),確保了滅菌后物品的無菌水平。

  七、加強一次性使用無菌醫(yī)療用品及消毒藥械的管理

  6月及12月對醫(yī)學(xué)裝備科購進的一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑(液)進行鑒證抽查,并將檢查結(jié)果書面通知醫(yī)學(xué)裝備科,對存在的問題要求限期整改,通過復(fù)查均達標。防止因一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑(消毒液)使用不規(guī)范引起醫(yī)院感染暴發(fā)。年度內(nèi)醫(yī)院的一次性使用無菌物品及消毒劑(液)的使用得到了進一步規(guī)范。

  八、發(fā)揮消毒供應(yīng)室職能,有效控制醫(yī)院感染

  充分利用消毒供應(yīng)室的衛(wèi)生資源,提高消毒、滅菌質(zhì)量,與護理部一起協(xié)調(diào),將皮膚科、口腔科用后器械收歸供應(yīng)室集中消毒、滅菌,保證了滅菌質(zhì)量。

  九、加強對醫(yī)療廢物的管理

  醫(yī)院感染管理科對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運送及儲存進行全程管理。對保潔人員進行了培訓(xùn),每月深入科室指導(dǎo)檢查醫(yī)療廢物收集、運送及儲存工作,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。進一步加強了對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的管理,未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇12

  院感辦在院長和分管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科、護理部的大力協(xié)助下,認真落實醫(yī)院感染各項制度、措施,使醫(yī)院感染管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,F(xiàn)結(jié)合實際,將今年工作總結(jié)如下:

  一、質(zhì)量管理

  今年我院根據(jù)省(鄂衛(wèi)生計生通107號)文件“省衛(wèi)生計生委關(guān)于開展湖北省二級及以上醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理專項檢查的通知”中關(guān)于開展醫(yī)院感染專項檢查的指示精神,及基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理要求切實抓好我院的院感工作,特別是重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,如手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室、等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,制定了重點部門、重點環(huán)節(jié)的.院內(nèi)感染控制措施,并常規(guī)進行督導(dǎo)、檢查,嚴防醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。

  1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理,手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室等均是重點科室。每周下科室隨機檢查,每月對重點項目進行抽查,對手術(shù)室的各類手術(shù)后器械的清洗消毒進行監(jiān)督監(jiān)測,督促產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室每月進行監(jiān)測。

  2、加強病區(qū)終末消毒管理,按照要求每月檢查針對病區(qū)終術(shù)消毒不規(guī)范的現(xiàn)象與行為提出意見跟蹤整改。

  3、強化衛(wèi)生洗手,落實手衛(wèi)生,張貼衛(wèi)生洗手圖、手衛(wèi)生日的宣傳等等。要求各科室護士長為醫(yī)、護人員備齊洗手液和手消讓醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行各項操作前后自覺進行手衛(wèi)生?剖抑贫ㄊ中l(wèi)生制度提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性,院感辦每月每季度下科室進行檢查手衛(wèi)生情況。

  二、進行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測

  1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測全年共采樣283份,合格率達91%,消毒合格率達100%。

  2、進行紫外線強度監(jiān)測,對新購進紫外線燈管每批次進行抽查,對全院各臨床科室各種類型紫外線燈管進行監(jiān)測共監(jiān)測41根,合格率86%。

  3、開展目標性監(jiān)測:從1月起在全院開展為期一年的I類切口手術(shù)部位切口感染監(jiān)測很好的降低了感染率。從6月起在全院開展了全麻病人氣管插管相關(guān)性肺炎的監(jiān)測,感染率高已經(jīng)與各科室討論采取了干預(yù)措施。

  三、加強宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識

  1、對各級人員進行培訓(xùn)考核:有實習(xí)生和新近人員的崗前培訓(xùn),保浩人員的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn),全員的傳染病防治法培訓(xùn)等等。

  2、對全院醫(yī)務(wù)人員進行了衛(wèi)生洗手考核,無菌技術(shù)操作等培訓(xùn)及考核。

  3、強調(diào)臨床科室每月的科內(nèi)院感學(xué)習(xí)不走形勢每月抽查各級人員,加強多重耐藥菌的學(xué)習(xí)和防控知識。

  四、加強醫(yī)療廢物管理

  加強監(jiān)督管理,明確各類人員職責(zé),落實各類人員責(zé)任,進行各類人員培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接的做到規(guī)范管理。

  五、在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下得以改進

  1、血液透析室開科前每位人員赴省級、市級醫(yī)院進培訓(xùn)。環(huán)境衛(wèi)生、

  物表、水源經(jīng)監(jiān)測三次合格后已經(jīng)投入使用。

  2、洗嬰室已經(jīng)改建,每一位嬰兒都能用流動水進行沐浴避免了交叉感染。

  3、供應(yīng)室已經(jīng)改建投入使用。新供應(yīng)室布局流程和環(huán)境有了很好的改善。

  六、工作缺陷與工作設(shè)想

  1、供應(yīng)室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應(yīng)室達標驗收標準”,希望層流供應(yīng)室能投入建設(shè)。

  2、手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、檢驗科建筑設(shè)計布局不夠合理,希望能改進。

  3、口腔科布局不符合要求有待改進。

  4、污水處理設(shè)施過小已經(jīng)不能滿足臨床床位比要求。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇13

  今年,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在市、區(qū)有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我科嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,以規(guī)范化、流程化管理為目標,不斷規(guī)范和完善我科院感各項規(guī)章制度和職責(zé),加強全科醫(yī)護人員院感知識培訓(xùn),提高全科醫(yī)護人員院感意識,將科內(nèi)感染率控制在較低水平,確保了醫(yī)療安全。為了今后進一步搞好科內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我科今年科內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、規(guī)范和完善院感各項規(guī)章和職責(zé)

  為了院感工作在我科內(nèi)能夠規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,今年我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國家有關(guān)法律、法規(guī),以及我院制定的一系列院感各項規(guī)章制度和職責(zé),規(guī)范化、標準化、程序化的考量全科醫(yī)護人員,使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。

  二、嚴格落實各種預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基本方法和各項操作規(guī)程

  為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染,為使我科在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),根據(jù)院感辦的'要求,結(jié)合我科實際情況,制定了一系列預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項操作規(guī)程,為規(guī)范我科醫(yī)護人員在以后醫(yī)療活動中預(yù)防和控制醫(yī)院感染,打下了良好的基礎(chǔ)。

  三、加強全員醫(yī)護人員院感知識培訓(xùn),提高全員醫(yī)護人員院感意識

  通過舉辦全科醫(yī)護人員院感知識培訓(xùn),與平時自學(xué)自查,使全科醫(yī)護人員明確各自在院感工作中的職責(zé)外,提高了全科醫(yī)護人員的院感意識。還定期舉辦辦了衛(wèi)生員全員院感知識講座,取得了較好的效果。

  四、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染

  堅持每天檢查指導(dǎo),在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量,按照年度工作計劃,完成對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)測工作:對科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測,其中空氣合格率為100%;物體表面83%;醫(yī)務(wù)人員手100%;使用中消毒液100%。

  五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理

  根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī),按照院感辦的要求,結(jié)合我科實際,制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴散、流失時的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施,從而規(guī)范了我科的醫(yī)療廢物管理。沒有發(fā)生醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件。

  存在的不足及明年工作重點:

  1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測力度,嚴格要求,督促科室開展使用抗菌藥物病人細菌培養(yǎng)工作,為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學(xué)的依據(jù)。貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》,每月進行統(tǒng)計、分析、反饋感染病例監(jiān)測。

  2、規(guī)范治療室的消毒工作;加大對治療室監(jiān)測正規(guī)化,經(jīng);。每月對治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫(yī)護人員手進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測并進行相關(guān)指導(dǎo),不合格,科室查找原因,擇期重新進行相關(guān)監(jiān)測。

  3、掌握科內(nèi)感染菌株分布和細菌耐藥狀況并定期反饋;及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例,采取積極有效的措施預(yù)防和控制多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)與流行。

  4、繼續(xù)狠抓醫(yī)護人員的手衛(wèi)生制度的落實與管理,強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識,提高手衛(wèi)生依從性。

  5、對醫(yī)療廢物分類、管理工作進行指導(dǎo)與監(jiān)督。

  6、繼續(xù)開展全科人員院感知識培訓(xùn)提高全科人員院感意識,醫(yī)療廢物分類、管理工作進行指導(dǎo)與監(jiān)督。對新進醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)和考試。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇14

  2021年第一季度醫(yī)院感染管理科在院領(lǐng)導(dǎo)和院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將第一季度主要工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),今年1月重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,成立了醫(yī)院感染管理科,完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。

  2.1月份在感染管理委員會的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。

  二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面

  醫(yī)院感染管理科與游仙區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測協(xié)議,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué),消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

  2021年4月2日, 游仙區(qū)疾病控制中心對我院手術(shù)室、供應(yīng)室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品,所采樣品經(jīng)檢驗,符合國家衛(wèi)生標準率在92%以上,在今后應(yīng)監(jiān)督各科室嚴格按照消毒操作規(guī)程,采用正確的消毒方法,使符合國家衛(wèi)生標準率達到100%。

  三、病歷監(jiān)測

  2021年1-3月份感染率監(jiān)測:1-3月份共收治住院病人1292人。未發(fā)生一例感染,對全院1-3月份406例無菌切口進行感染率調(diào)查,未發(fā)生1例感染,感染率為0。漏報率的監(jiān)測:2021年第一季度,我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護理質(zhì)量管理,未出現(xiàn)一例醫(yī)院感染病例漏報, 漏報率為0。

  四、 積極參與醫(yī)院建筑設(shè)計

  1. 根據(jù)衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范(2004年版)》要求,配合醫(yī)院及科室完成對胃鏡室、支氣管鏡室建筑改造工作。

  2. 在新建病房樓時,建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點科室配備干手紙,院領(lǐng)導(dǎo)同意并正付諸實施。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生;建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用動態(tài)紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機,同樣得到支持并正積極加以落實。

  3. 積極參與新建消毒供應(yīng)中心建筑及流程的設(shè)計。

  4. 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》中第三章第十七條的有關(guān)規(guī)定,對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了選址,并將具體方案和建筑要求提交院領(lǐng)導(dǎo),得到院領(lǐng)導(dǎo)的.批準。

  五、加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下收制度。

  1.促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。

  2.重新設(shè)計醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。

  3.在3月份,區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療廢物專項檢查中,為我院加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下收制度,提出了進一步的整改意見,我科正在積極加以落實中。

  六、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理

  1.定期抽查重點科室的.感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。

  2.定期查看中心靜脈置管及留置導(dǎo)尿病人情況,要求醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作,減少導(dǎo)管留置日。

  4.通過感染管理委員會,協(xié)調(diào)制定了CSSD與手術(shù)室的之間器械交接具體操作程序,修訂了CSSD各區(qū)職責(zé)和標準作業(yè)程序以及清洗、消毒滅菌效果的監(jiān)測

  5.充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,通過衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載重點科室、重點部位醫(yī)院感染SOP,并下發(fā)到相應(yīng)科室并對照執(zhí)行。

  七、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

  1.新職工培訓(xùn) 對近三年新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核,考核合格率為100%; 對新入院見習(xí)醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn),使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識;

  2.采取多種形式的感染知識的培訓(xùn) 將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

  3. 籌劃并組織一次“手衛(wèi)生宣傳月”活動;顒拥闹黝}為:“感染防控,“手”當(dāng)其。通過宣傳月活動,使大家認識到:洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的方法;樹立正確的觀念,改變行為的模式,提供安全的服務(wù)。

  八、完善醫(yī)院感染管理考核制度

  制訂了醫(yī)院各科室感染管理考核標準,完善對重點科室的定期院感督導(dǎo)檢查,每月到各科室進行打分考評,做到及時發(fā)現(xiàn)問題并逐步整改。通過1-3月份的幾次檢查,發(fā)現(xiàn)院感控制重點科室各存在以下問題 :

  1.外科病房:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,病房環(huán)境整潔度有待提高,醫(yī)務(wù)人員掌握院感知識需進一步加強,空氣培養(yǎng)未做到每月一次,在收治病人時未使用速干性手消毒液,拖布無分開使用的標記等。

  2.內(nèi)科病房:同外科病房。

  3.婦產(chǎn)科病房:同外科病房。

  4.婦產(chǎn)科產(chǎn)房:除了存在病房同樣的問題外,還存在每月無工作人員手、物體表面的消毒效果生物監(jiān)測培養(yǎng)及記錄。接送病人未使用交換車。

  5.供應(yīng)室:供應(yīng)室的建設(shè)及布局流程、基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備的配置還達不到“兩規(guī)一標”的要求,科室院感管理控制小組活動記錄不健全,滅菌效果還未進行生物學(xué)監(jiān)測,預(yù)蒸鍋未進行每日一次的BD測試及登記備案,操作各流程的質(zhì)量控制體系記錄未健全,無沖眼設(shè)施、防滲漏圍裙等職業(yè)防護用品設(shè)備,一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不達標,無每月空氣培養(yǎng)、醫(yī)務(wù)人員手涂抹、滅菌物品采菌培養(yǎng)。

  6.庫房:一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記賬冊信息不全,未專門設(shè)置一次性無菌醫(yī)療用品庫房,庫房管理制度和出入庫房登記制中度不健全,一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不符合要求。

  7.口腔科:布局不符合功能流程,無專用的器械清洗池,未配備洗消設(shè)備和速干性手消毒液,科室院感管理控制小組活動記錄不健全,室內(nèi)環(huán)境的清潔消毒及終末消毒未達到要求,無齊全的個人防護用品,口腔科器械滅菌未達到要求,消毒鍋未做每周一次的生物學(xué)監(jiān)測,滅菌器械的清洗流程及質(zhì)量不符合WS310-2的要求,清洗時工作人員未按規(guī)范著裝,無清洗培訓(xùn)上崗證,牙片室無門,無法進行放射防護,拖布無標記示分開使用。

  8檢驗科:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,環(huán)境整潔度有待提高,操作臺未做到每日用消毒液擦洗,未注重手衛(wèi)生及個人防護,未備有沖眼器。

  9輸血科:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,試劑許可證未建檔登記,環(huán)境清潔還未完全達到要求,儲血冰箱消毒未做到每周一次,儲血冰箱內(nèi)壁未每月進行生物學(xué)檢測,未建立定期體檢制度,無每月空氣培養(yǎng)、物體表面涂抹、醫(yī)務(wù)人員手涂抹培養(yǎng),拖布無標記。

  10.注射輸液室:治療車物品清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)不明顯,未配快速手消毒劑,未做到每日更換床單或輸液椅罩,做到有污染時隨時更換,每月空氣培養(yǎng)未做,拖布無標記。

  11手術(shù)室:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,接送病人未使用交換車,每月未做手術(shù)間、無菌物品存放間等空氣、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面涂抹培養(yǎng)及滅菌物品抽檢培養(yǎng),未及時清潔消毒機濾網(wǎng)并有記錄,無麻醉劑消毒器。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇15

  在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科2021院感工作取得了一定的成績,現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下:

  一、完善院感管理體系

  根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定,成立了放射科醫(yī)院感染管理小組,由科室副主任擔(dān)任組長,并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生,明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé),將院感工作視為科室首要任務(wù),進一步完善院感管理體系。

  二、加強院感知識培訓(xùn)

  制定了《2021年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識,全年共進行院感培訓(xùn)十二次,培訓(xùn)率達100%。

  三、強化環(huán)境監(jiān)測管理

  根據(jù)我科工作場所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,將消毒監(jiān)測工作并入每天的`交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時,強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。

  四、加強對傳染病管理

  傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來科室進行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自己保護,事后,對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換,并及時登記,及時上報,嚴格控制漏報率,我科一年無一例傳染病漏報。

  六、存在的不足

  雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔(dān)還存在一定的不足:

  1、對醫(yī)院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時間較短,且我科一般不對病人進行治療,因此醫(yī)務(wù)人員總認為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

  2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對院感的認識上的不足,會造成對院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視,院感理論知識只在培訓(xùn)會上了解,會后不注意舉一反三的學(xué)習(xí),導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時,出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

  七、下一年度院感工作的改進方向

  強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓(xùn),將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合,進一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇16

  在嚴格落實新冠肺炎疫情防控工作的同時,也不忘認真做好院內(nèi)的感染防控工作,現(xiàn)將2020年工作總結(jié)如下。

  一、新冠肺炎疫情防控工作

  2020年爆發(fā)的新冠肺炎疫情,把感控工作推到了政治層面的新高度,為充分體現(xiàn)感染防控是貫穿診療活動的主線,是保證患者安全的底線,是依法執(zhí)業(yè)的底線的“三線”思維,做到“四早”,把好防控關(guān),我科自一月至今始終堅持每天參加發(fā)熱門診、留觀病房早交班,預(yù)檢分診(門診、急診、兒科)、核酸采樣點、呼吸門診等重點關(guān)口的日常巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決;我科始終堅持把針對不同崗位的職工培訓(xùn)工作作為防控工作的前提,結(jié)合巡查發(fā)現(xiàn)的問題,有的放矢的進行提醒和反復(fù)培訓(xùn);根據(jù)國家衛(wèi)健委的培訓(xùn)會議要求與相關(guān)文件精神,積極行動,爭分奪秒,制定符合我院實際的新冠肺炎預(yù)防與控制方案、流程,并建立感控督導(dǎo)員制度,細化防控措施的監(jiān)督與落實;在積極開展新冠肺炎防控工作的同時,努力做好日常防控工作。具體工作總結(jié)匯報如下:

  (一)制定新冠肺炎疫情防控相關(guān)工作方案、制度、工作流程、工作預(yù)案等共54份:

  1.醫(yī)院應(yīng)對新冠肺炎工作預(yù)案4份;

  2.醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)院感染防控方案(試行)(含11個附件)、修訂第一版(含12個附件)。

  3.醫(yī)院發(fā)熱患者診治流程1份、臨床科室新冠肺炎和不明原因肺炎病例診治流程1份、臨床科室轉(zhuǎn)留觀流程1份;

  4.醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)院感染預(yù)防與控制方案(試行第二版)(含3個附件);

  5.《手術(shù)室多重耐藥菌感染預(yù)防和控制技術(shù)方案》、《手術(shù)室結(jié)核感染預(yù)防和控制技術(shù)方案》

  6.醫(yī)院新冠疫情防控督導(dǎo)檢查表(共8個督查表)。

  7.放射檢查、B超檢查、介入手術(shù)治療的清潔與消毒制度、流程共11份。

 。ǘ⿷(yīng)對疫情防控相關(guān)培訓(xùn)工作:

  針對不同培訓(xùn)對象進行了幾十場次的院感培訓(xùn),并且仍在持續(xù)進行,全員培訓(xùn)人次數(shù)不少于一萬人次。

  1.自今年一月開始,在醫(yī)院積極響應(yīng)國家“一省保一市”的號召下,醫(yī)院感染管理辦公室負責(zé)對我院派出的共四批援鄂醫(yī)療隊進行新冠防控知識培訓(xùn),并積極組織做好本院新冠疫情的感染防控工作。

  2.組織全院各級各類人員開展新型冠狀病毒感染的肺炎相關(guān)防控工作培訓(xùn),包括各科室醫(yī)生、護士,實驗室檢驗人員、后勤保障工勤人員、來我院學(xué)方案》、《應(yīng)對秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》等內(nèi)容,并于今年五月建立了感控督導(dǎo)員制度,切實落實新冠常態(tài)化防控工作,每季度反饋督查工作效果。

  3.為避免集中培訓(xùn)導(dǎo)致人群聚集從而增加疾病傳播的風(fēng)險,從2月開始,我科探索采取多種途徑和方式隨時更新培訓(xùn)的內(nèi)容,如通過“感控工作間”APP進行線上學(xué)

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  1.新冠肺炎疫情以來,預(yù)檢分診、發(fā)熱門診及隔離留觀病區(qū)就成為了疫情防控的前所和重點。根據(jù)國家不斷更新的新冠肺炎診療方案和防控方案,我科每天參加發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)的早交班,發(fā)現(xiàn)問題及時整改;參加我院預(yù)檢分診應(yīng)對疫情的整改和督導(dǎo);將呼吸門診與內(nèi)科門診分開,單獨設(shè)置在獨立的區(qū)域,保證呼吸門診的患者與其他就診者分開就診,嚴格落實呼吸道隔離。

  2.結(jié)合我院新冠疫情防控中的薄弱環(huán)節(jié)和重點科室的感染防控,我科除每日完成常規(guī)院感病例篩查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、職業(yè)暴露監(jiān)測追蹤等外,還保證重點科室督查至少1次/周,非重點科室1次/兩周;

  3.在感控督導(dǎo)員的督導(dǎo)內(nèi)容中加強對各病區(qū)、區(qū)域、部門保潔員日常清潔與消毒工作的實時監(jiān)督檢查;加強對各病區(qū)、區(qū)域、部門的空氣質(zhì)量監(jiān)督檢查,保證開窗通風(fēng)次數(shù),推進全院各科室空氣消毒機的使用和維護監(jiān)督;加強對平臺科室的監(jiān)督及檢查,制定并培訓(xùn)落實放射檢查、B超檢查、介入診療的清潔與消毒制度和流程,操作規(guī)程上墻。

 。ㄋ模⿷(yīng)對疫情,加強傳染病管理

  自出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎病例起,密切關(guān)注疫情動態(tài),加強了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的“傳染病監(jiān)控”模塊和流感醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測系統(tǒng)的監(jiān)測,按時上報流感醫(yī)療服務(wù)檢測數(shù)據(jù)和發(fā)熱門診醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測數(shù)據(jù),據(jù)國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局反饋,截至10月24日,發(fā)熱門診醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測數(shù)據(jù)上傳達標率99.85%。根據(jù)疫情發(fā)生變化動態(tài)及時調(diào)整流行病學(xué)史詢問要點,重點關(guān)注有無不明原因肺炎病例和聚集性發(fā)病,對不明原因肺炎病例和聚集性發(fā)病及時進行預(yù)警。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的“將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施”的要求,從醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了第1例疑似病例以后,每天在立即上網(wǎng)直報疫情的同時,聯(lián)系和協(xié)調(diào)疾病預(yù)防控制中心到醫(yī)院完成標本的采集和檢測,協(xié)助疾控中心完成流行病學(xué)調(diào)查,追蹤患者檢測結(jié)果,協(xié)調(diào)確診患者轉(zhuǎn)診。截至10月31日,共上報新冠肺炎確診病例4例,流行性感冒病例10例,院內(nèi)處置新冠肺炎疑似病例266例、不明原因肺炎病例7例。

  (五)其他應(yīng)急防控工作:

  1.自1月31日起持續(xù)1個多月,受省新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控指揮部的委派,我科共派出3人參加省防疫指揮部物資保障組,對國際采購、國際捐贈的醫(yī)用防疫物資進行事前咨詢和現(xiàn)場查驗。查驗物資503批,含779.9342萬只口罩、11.3815萬套防護服、200套防護服套裝、5.8360萬只護目鏡、279.68萬只手套、9100只鞋套、600只安全眼鏡、580個呼吸器、7850套隔離衣、14900只帽子、測溫槍152只、連體衣75件、核酸類檢測試劑盒400個,高效識別醫(yī)用耗材,指導(dǎo)分類管理和調(diào)撥。

  2.自1月14日開始,醫(yī)院感染管理辦公室積極配合國家、省指揮部對新冠疫情防控工作的安排,參與對各省、地州市進行新冠防控工作督導(dǎo)檢查,共派出十多人次。

  3.1月22日我院為收治可能出現(xiàn)的大量疑似新冠患者做準備,緊急對二號樓一樓的疼痛科進行了搬離,我科臨時變更為隔離留觀病區(qū)進行了布局流程的改進,對參加隔離留觀病區(qū)值班的全體醫(yī)務(wù)人員進行了緊急的培訓(xùn),并在以后的每天都參與交班,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通;1月23日我科對即將開展的.新冠病毒核酸檢測實驗室進行了布局和流程的督查,對參與檢測的工作人員進行了生物安全和個人防護知識培訓(xùn),對可能發(fā)生的隱患進行了預(yù)估和提醒。

  二、醫(yī)院感染管理工作

 。ㄒ唬└锌毓ぷ鞣旨壒芾砬闆r

  醫(yī)院感染控制委員會-感控辦-臨床醫(yī)技科室感控小組三級管理運轉(zhuǎn)正常,感控辦嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》及衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標準,實行科主任負責(zé)下的分科室包干管理,在覆蓋全院所有臨床醫(yī)技科室的前提下,著重加強對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理。新冠疫情常態(tài)化后,除日常感控工作外,還結(jié)合本院實際制定了感控督導(dǎo)員制度,最大程度的提高常態(tài)化疫情防控的能力。

 。ǘ┽t(yī)院感染監(jiān)測及報告管理情況

  1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測

  每日篩查疑似醫(yī)院感染病例,及時與各臨床科室對接,做到醫(yī)院感染病例實時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

  2.“三管”監(jiān)測

  在全院各科室開展“三管監(jiān)測”

  3.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

  對醫(yī)院環(huán)境物表、物品,人群的清潔、消毒滅菌、隔離等醫(yī)院感染防控措施進行定期或不定期監(jiān)測和評價,監(jiān)測項目按《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》規(guī)范開展。發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,幫助科室查找原因,積極整改直至合格為止。

  4.治療性使用抗菌藥物前病原學(xué)送檢率監(jiān)測

  我科采用杏林院感監(jiān)測系統(tǒng)進行醫(yī)院感染監(jiān)測和統(tǒng)計,能夠按照需求準確地統(tǒng)計送檢率。

  (三)醫(yī)院感染防控措施落實情況

  醫(yī)院感染防控及傳染病防控內(nèi)容涉及病原微生物的監(jiān)控及隔離措施、醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境物體表面清潔消毒、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、可復(fù)消診療器械/物品的清洗消毒與滅菌、易感人群的保護、安全注射等措施。嚴格按照《2020年責(zé)任目標考核評分表》內(nèi)容每月對臨床、醫(yī)技科室進行考核和評分,并通過“感控工作間”APP及時地反饋發(fā)現(xiàn)的問題,幫助科室積極查找原因,督促整改,追蹤改進效果。截止2020年10月31日,已發(fā)布155條感控督導(dǎo)本問題及隱患;另外,為加強新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的落實,自5月6日起開展感控督導(dǎo)員督查工作。

 。ㄋ模┦中l(wèi)生監(jiān)測

  截止2020年10月31日,全院各科室自查+感控辦抽查手衛(wèi)生時機數(shù)3437次。其中執(zhí)行了手衛(wèi)生的次數(shù)為3150次,手衛(wèi)生依從率為91.65%,正確率達96%。根據(jù)《2020年醫(yī)院感染管理責(zé)任目標考核評分表》的要求,普通科室的手衛(wèi)生依從率應(yīng)≥70%,正確率應(yīng)≥95%,我院2020年1-10月手衛(wèi)生依從率及正確率已達標。

 。ㄎ澹┒嘀啬退幘腥绢A(yù)防與控制制度落實情況

  我科密切關(guān)注多重耐藥菌醫(yī)院感染動態(tài),截止10月31日,共檢出多重耐藥菌,并對相應(yīng)的患者進行了病例篩查,對感染或定植的患者進行了接觸性隔離措施的床旁監(jiān)管,隔離措施執(zhí)行情況較穩(wěn)定。

  針對多重耐藥菌檢出增多明顯的情況,經(jīng)查看病例和到科室走訪調(diào)研,分析:

  1.統(tǒng)計數(shù)據(jù)中多重耐藥菌感染或定植的患者多數(shù)為社區(qū)感染或帶菌狀態(tài)入院。

  2.多重耐藥菌檢出率升高明顯的月份主要在上半年,原因主要為疫情初期病人數(shù)減少,留在醫(yī)院住院或者不得已到醫(yī)院就診的患者多數(shù)為危重癥患者,感染重、留置各種引流管、反復(fù)在多家醫(yī)院輾轉(zhuǎn)就診,來診的患者本身帶菌,非院感。經(jīng)過反饋和有針對性的干預(yù)后,下半年檢出率出現(xiàn)下降,但多重耐藥菌的管理仍是感控工作的一項重點持續(xù)的內(nèi)容。

 。┲攸c科室感控管理情況

  加強對新生兒室、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、血透室、介入室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、急診科等重點科室的監(jiān)管,落實每周巡查制度,在科室管理中堅持主動溝通、及時干預(yù),與臨床、醫(yī)技科室間形成有效的監(jiān)督、反饋機制,保證重點科室無重大事件發(fā)生。

  認真學(xué)習(xí)省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《加強醫(yī)療機構(gòu)常態(tài)化疫情防控防止聚集性疫情工作方案》和《應(yīng)對秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》的通知精神,加強對重點科室和感控薄弱環(huán)節(jié)或部門進行加強監(jiān)督和檢查,加強對各級各類工作人員的培訓(xùn),發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,追蹤督導(dǎo),直至整改完成。

 。ㄆ撸⿵娀珕T培訓(xùn)

  截止10月31日,我科針對不同培訓(xùn)對象進行了至少20場次的院感培訓(xùn),全員培訓(xùn)人次數(shù)不少于15342人次。

  為增加新冠疫情常態(tài)化防控工作意識和能力,結(jié)合《應(yīng)對秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》,我科利用“感控工作間”APP進行線上加強學(xué)  參加衛(wèi)生行政和疾控部門舉辦的傳染病防治知識培訓(xùn)班,共計70(18)人次。

  (八)醫(yī)務(wù)人員感染性病原體職業(yè)暴露預(yù)防、處置情況

  對職工在工作場所發(fā)生的感染性病原體職業(yè)暴露執(zhí)行備案登記制度,并及時評估,指導(dǎo)預(yù)防,定期分析發(fā)生職業(yè)暴露的薄弱環(huán)節(jié),通過不斷的培訓(xùn)、反饋,糾正不良操作,提高職工防范意識。

  三、存在的困難和問題

  管理制度和流程在不斷完善和全面,但院感執(zhí)行力還有待提高。

  執(zhí)行力需要全院各科室、人員的全員參與,是人民的戰(zhàn)爭,不是感控辦一個科室就能做好的。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇17

  過去的一年,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,院感科堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,以廉政文化建設(shè)為基礎(chǔ),以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)為重點,緊緊圍繞醫(yī)療中心工作,抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實,進一步完善長效機制,堅持以病人為中心,積極開展院感監(jiān)控工作。嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),采取多種措施,加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓(xùn),提高全院醫(yī)護人員院感意識,將院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。對所有住院患者進行醫(yī)院感染前贍性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時準確報告。同時加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制工作。無院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡迅通報全院院感監(jiān)控工作。

  一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),確保醫(yī)院感染管理工作順利開展

  認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,完善醫(yī)院感染管理組織三級體系,由醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室感染管理質(zhì)控小組組成。院感科制定各階層工作制度,各司其職。

  二、完善管理制度,促進各項工作有效落實

  依據(jù)新標準不斷更新完善了我院《醫(yī)院感染管理制度》,如消毒隔離制度,職業(yè)暴露防護制度,重點部門、重點科室管理制度、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等。我科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的制約作用,使各項工作落到實處。

  三、加強日常監(jiān)測力度,提高數(shù)據(jù)分析準確性

  1.醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測:

 。1)1~12月份采用前瞻性監(jiān)測,監(jiān)測住院病人7656例,院內(nèi)感染10例,感染率為0.13%,漏報0例,漏報率為0% 。

 。2)10月份開展橫斷面調(diào)查,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染管理監(jiān)測規(guī)范》要求,我科于10月24日在全院范圍內(nèi)開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查住院患者502人,實查率100% ,床旁調(diào)查180人,沒有醫(yī)院感染病例, 感染率0%。

  2.Ⅰ類切口感染率監(jiān)測:

  1~12月共監(jiān)測Ⅰ類手術(shù)210例,手術(shù)切口部位感染0例,Ⅰ類切口感染率為0%。

  3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測: 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》等有關(guān)規(guī)范要求,加強對各臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作。每月對手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡室等重點科室的空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑等進行監(jiān)測,每季度對重點科室醫(yī)務(wù)人員手以及消毒物品和消毒劑進行監(jiān)測。1-12月抽查采樣347份,其中

  空氣采樣培養(yǎng)83份,物體表面采樣培養(yǎng)58份,臺面采樣培養(yǎng)72份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)51份,消毒液采樣培養(yǎng)23份,無菌物品(包括一次性無菌品抽查)49份,合格率100%。同時要求全院各臨床科室對紫外線燈管強度進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。

  4.每月對各類標本中細菌培養(yǎng)檢出率進行統(tǒng)計,一季度匯總通報一次,1至12月送檢標本數(shù)為2218例,共分漓到776株細菌,陽性率34.99% 。同時還開展留置導(dǎo)尿管、危重病人、ICU等危險因素監(jiān)測。全年監(jiān)管耐藥菌病人144例,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫(yī)師根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。

  四、不斷完善消毒隔離措施。

  配合護理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應(yīng)室作好全院集中消毒供應(yīng)工作,做好手術(shù)室囂械清洗消毒工作。

  五、加強醫(yī)療廢棄物管理,杜絕交叉感染。

  進一步完善醫(yī)療廢棄物處置的各項規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實責(zé)任制。加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對保潔人員進行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的'分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  六、加強職業(yè)暴露管理,為個人防護保駕護航。

  制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度并有相關(guān)措施,基本措施包括:

  手衛(wèi)生、標準預(yù)防、著裝防護等等,在日常醫(yī)療活動中,根據(jù)各科室工作特點提供相應(yīng)的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙等,以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

  七、院感培訓(xùn)及考核

  定期進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員為全院醫(yī)護、醫(yī)技、藥劑及保潔人負,培訓(xùn)內(nèi)容: 院感基礎(chǔ)知識、保潔人員職業(yè)防護及消毒隔離知識、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌病人消毒隔離等。

  一年來 院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作,加強醫(yī)務(wù)人員個人防護意識 培訓(xùn),加強手衛(wèi)生知識學(xué)習(xí),做好全院消毒隔離工作,杜絕醫(yī)院感染發(fā)生。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇18

  院感科上半年在醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強傳染病報告及管理,并積極與各部門協(xié)調(diào)合作,有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及傳染病漏報的發(fā)生,F(xiàn)將上半年工作的具體情況總結(jié)如下:

  一、 工作有計劃、有自查、有督察、有檢查、有總結(jié)。

  在規(guī)定時間認真執(zhí)行年初制定的工作計劃,每月自查傳染病上報管理工作4次,每月督察醫(yī)院內(nèi)感染管理2次,每月月底進行主題年活動檢查1次,并對1-5月份各類信息上報情況總結(jié)通報,有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報情況的發(fā)生。

  二、加強院感及傳染病防治知識培訓(xùn),提高全院職工學(xué)習(xí)院感及傳染病防治知識的積極性。

  1.院感專職人員積極參加市衛(wèi)生局及市疾控中心組織的各類培訓(xùn)學(xué)習(xí),積極掌握新發(fā)傳染病診斷標準、防治知識及院感控制流程。

  2.積極參加院外院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),6月13日帶領(lǐng)全院11名院感監(jiān)測員參加由院感質(zhì)控中心組織的院感學(xué)術(shù)年會,會上認真聽取了四位專家關(guān)于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術(shù)部位院感診斷》、《手術(shù)室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣》等知識的精彩內(nèi)容。

  3.積極組織院內(nèi)院感預(yù)防與控制及傳染病防治知識培訓(xùn),院感知識方面重點加強了院感診斷、標準預(yù)防、多重耐藥菌等知識進行培訓(xùn)學(xué)習(xí);傳染病管理方面重點對人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知識進行培訓(xùn)學(xué)習(xí),通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),增強了大家對疾病預(yù)防與控制醫(yī)院感染的意識及學(xué)習(xí)傳染病防治知識的積極性。

  三、繼續(xù)完善各項制度。

  繼續(xù)完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度,進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的

  標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  四、指導(dǎo)臨床,服務(wù)臨床

  積極主動加強與臨床醫(yī)師的溝通工作,針對少數(shù)醫(yī)生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題,耐心督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極學(xué)習(xí)培訓(xùn),掌握院感及傳染病診斷的各項要求;指導(dǎo)醫(yī)生認真填寫傳染病報告卡,引導(dǎo)醫(yī)生從思想上重視院感防控上報及傳染病上報工作;積極做好每日一巡查工作,及時收集院感及傳染病上報的各類卡片,謹防遲報漏報的發(fā)生。

  五、加強院感、傳染病管理及各類信息上報

  院感科每周不定期對各科室院感及傳染病上報工作督查一次,每月對出院病例進行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查,1-5月份共篩查出院病例1752份。1-5月份全院共上報院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例13例。查出院感遲報病例5份,傳染病遲報病例10份,并將1-5月份傳染病上報情況以簡報的形式通報各科室,采取補報措施有效杜絕了漏報情況的發(fā)生。針對自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行原因分析、總結(jié)、通報,積極整改,對亮點予以表揚。對上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農(nóng)藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)暴露上報數(shù)據(jù)匯總并通報。

  六、進行院感監(jiān)測工作

  為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生及由此造成的損失,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或爆發(fā)苗頭,有效降低醫(yī)院感染散發(fā)率,及時發(fā)現(xiàn)并減少醫(yī)院感染的危險因素,評價醫(yī)院感染控制措施的效果,上半年我科繼續(xù)按照制定的醫(yī)院感染監(jiān)測計劃進行院感日常監(jiān)測和目標性監(jiān)測工作。依據(jù)相關(guān)標準定期進行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥械、紫外線燈管強度等日常監(jiān)測,監(jiān)測項目約200項次,對超標的個別項目及時進行分析整改;協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥械、紫外線燈管強度監(jiān)測工作,對監(jiān)測超標的項目及時進行分析原因并整改落實到位;積極協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年透析液監(jiān)測工作,通過2021年對透析管道的有效整改,兩次監(jiān)測的所有項目結(jié)果均合格。

  七、完成院感調(diào)查工作

  為了貫徹落實衛(wèi)計委《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評價指南》要求,根據(jù)醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制中心《關(guān)于開展2014年醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查》文件精神,我科順利完成了全院醫(yī)院感染橫斷面現(xiàn)患率調(diào)查。

  八、執(zhí)行院感審核工作

  上半年繼續(xù)對醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的采購及使用進行審核,確保產(chǎn)品合格,使用、保管規(guī)范。對醫(yī)院新修住院大樓的血透中心、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門履行審核職責(zé),對這些特殊部門的設(shè)計、布局進行院感方面的建議,合理改進,盡可能使其符合相關(guān)標準。

  九、加標準預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作

  1、遵循消毒隔離與標準預(yù)防原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。

  2、加強了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。

  3、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度?剖颐吭伦詼y,院感科每季度對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準確, 監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監(jiān)測工作有通報和整改意見。

  4、加強衛(wèi)生安全防護工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強了標準預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

  5、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。

  十、積極組織準備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心關(guān)于傳染病上報、發(fā)熱門診、腸道門診的.管理檢查

  上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的檢查5次,對于檢查中提出的各項問題如腸道門診、發(fā)熱門診存在的問題、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點存在的問題積極上報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),共同提出有效的整改措施。

  十一、深刻認識存在的問題明確工作方向

  上半年我院院感及傳染病管理工作有序進行,取得了一定的成績,管理工作日趨規(guī)范,對于好的方面,我們將繼續(xù)發(fā)揚光大。然而存在的問題卻不容忽視,上半年存在的問題如下:

  1.醫(yī)院微生物室沒有進行細菌耐藥監(jiān)測分析,對醫(yī)院感染的診斷以及耐藥菌反饋存在一定的影響。

  3.抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。

  4.督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類不認真,衛(wèi)生員有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。

  5.手衛(wèi)生以及標準預(yù)防還要加強執(zhí)行力和督查。

  6.傳染病疫情報告還需加強管理,做到及時、準確無漏報。

  7. 還有一些硬件方面的不足,比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備等;因為無供應(yīng)室,醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理,醫(yī)療器械清洗設(shè)備欠缺等等。

  8.手術(shù)室整體布局結(jié)構(gòu)的不規(guī)范,流程不合理,器械清洗設(shè)施設(shè)備的欠缺等等,也阻礙了標準的執(zhí)行。

  對于存在的問題加大力度及時落實整改措施,眼下新住院大樓即將投入使用,業(yè)務(wù)的增長迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中,我們要努力學(xué)習(xí)新知識,不斷改進工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作做得更好。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇19

  自XX年3月支部換屆以來,在院黨總支領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心與支持下,支部工作開展較順利,能夠認真貫徹執(zhí)行、完成黨中央和上級各級黨組織布置各項學(xué)習(xí)和工作任務(wù)。尤其是在醫(yī)院深化改革工作中,組織和帶領(lǐng)廣大黨員認真學(xué)習(xí)、改變觀念、積極參加改革工作,在配合黨總支完成醫(yī)院的中心工作方面,支部做了一些工作,取得了一些成績,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、不斷學(xué)習(xí),提升黨組織素質(zhì)能力

  支部成員認識到:加強各黨支部自身建設(shè),使各黨支部成為構(gòu)建和諧醫(yī)院的堅強保障。首先是支部成員要加強學(xué)習(xí),提升自己的政治思想水平,支部成員努力學(xué)習(xí)黨中央相關(guān)文件精神、學(xué)習(xí)時時政治,積極參加黨校的培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。用馬克思主義科學(xué)理論武裝頭腦,掌握觀察事物、分析問題的正確方法。勤奮學(xué)習(xí),提高本領(lǐng),是保持導(dǎo)黨組織和黨員先進性的基礎(chǔ)。在這個終身學(xué)習(xí)的時代,共產(chǎn)黨員要成為學(xué)習(xí)的模范。首先要加強理論學(xué)習(xí)。.支部組織黨員認真參加黨總支組織的各次黨課、形勢講座,教育和激勵黨員,使每個黨員不斷增進政治思想理論水平牢固樹立共產(chǎn)主義理想,牢記黨的宗旨,自覺經(jīng)受住各種考驗,保持黨員本色。

  規(guī)范支部工作,提高組織生活質(zhì)量。落實支部黨建工作責(zé)任制,確保各黨支部全體黨員的工作質(zhì)量。落實支部黨員與群眾“無縫結(jié)對”制度,門診支部21名黨員共與門診8個部門50名群眾結(jié)對,發(fā)揮黨支部在各門診部門、各科室中的核心作用,通過發(fā)揮黨員的先鋒模范作用提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保證醫(yī)院各項工作任務(wù)的順利完成。

  做好對入黨積極分子、發(fā)展對象的教育、培養(yǎng)和考察工作,認真做好黨員發(fā)展和預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正工作。按照“堅持標準,保證質(zhì)量,改善結(jié)構(gòu),慎重發(fā)展”的方針,嚴格做好入黨積極分子的培養(yǎng)教育和黨員發(fā)展工作,確保發(fā)展黨員的質(zhì)量。三年來支部發(fā)展黨員一名;入黨積極分子一名;入黨發(fā)展對象一名。

  利用支部大會、黨員談心等方式宣傳教育,大力推進廉潔自律工作。按照黨總支的`部署要求,廣大黨員帶頭落實好反腐倡廉各項任務(wù)。廣大黨員在門診各科醫(yī)療工作中發(fā)揮了廉潔行醫(yī)的良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  二、響應(yīng)號召,積極參加世博工作

  支部全體黨員響應(yīng)黨委、黨總支號召積極參加世博工作,支部全體黨員分別參加了志愿者宣傳活動、義診活動,在迎世博、辦世博、世博后,全體黨員認真工作,以實際行動來支持世博,支部黨員共撰寫4篇世博文章。

  三、引領(lǐng)作用,細化責(zé)任區(qū)工作

  黨的先進性是由全體黨員的思想和行為來支撐的,黨員的先進性是黨的先進性的基石,黨的良好形象,要靠廣大黨員來樹立和維護。門診黨支部全體黨員他們是這樣想了也是這樣做了:

  當(dāng)好聯(lián)絡(luò)員和服務(wù)員,成為反映群眾訴求的第一渠道。盡可能地及時消除誤解,化解矛盾。去年一季度,補液室有三位護士請長病假,科室人員嚴重不足,上班護士人員工作量超重。大家有些沉不住氣了,出現(xiàn)了不良情緒。要護士長向上級反映,要求派人來。共產(chǎn)黨員龐美蓉和王葉琴同志她們既向科護士長匯報情況,也與支部內(nèi)的黨員商量,一起做群眾工作,使群眾的情緒得到穩(wěn)定要求。后來,在護理部的協(xié)調(diào)下,增加了兩名護士,使問題得到了解決。

  口腔科黨員韓一嶶關(guān)心科室工作,積極協(xié)助科主任科室行政工作,業(yè)務(wù)工作中積極努力,處處趕在前面,樂于幫助其他同志,帶領(lǐng)責(zé)任區(qū)群眾共同進步,對待患者態(tài)度和藹、親切,充分體現(xiàn)了共產(chǎn)黨員的先進性,在科內(nèi)廣大群眾和患者中有著良好的反響。

  眼科黨員周進克服年齡和身體健康等不利因素,努力學(xué)習(xí),鉆研業(yè)務(wù),取得了高級職稱資格。工作中更是認真負責(zé),對待患者勝似親人,尤其是對待每一位白內(nèi)障手術(shù)的老年病人,她總是不厭其煩認真作為其術(shù)前術(shù)后的檢查,耐心地介紹手術(shù)的情況,術(shù)后患者注意事項。精湛的醫(yī)技和良好的服務(wù)態(tài)度,幾乎受到了每一位經(jīng)治患者的夸獎和好評。

  耳鼻喉科青年黨員李小艷工作踏實、生活樸實、學(xué)習(xí)勤奮,她沒有豪言壯語,沒有驚天動地的事跡,處處從基礎(chǔ)做起、從小事做起,她時刻牢記自己是一名共產(chǎn)黨員,近三年中她盡管經(jīng)歷了懷孕、分娩、帶小孩,但她克服繁忙家務(wù)事,在科內(nèi)充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,服從科室工作安排,不管工作有多忙,她從沒有半點抱怨。

  社區(qū)服務(wù)部周三妹同志勤勉工作在第一線,用了大量的時間協(xié)調(diào)、處理的日常事務(wù),正確看待本職工作,無論是大事還是細節(jié)問題,她都做到考慮全局、考慮整體。工作中她總是以身作則,身先士卒。做了甲狀腺手術(shù)后身體健康欠佳,但是當(dāng)好幾個同事病假時,她二話沒說,堅持定崗頂班,哪里有需要,她就頂哪個崗位。XX年周三妹同志所在的科室被評為上海市巾幗文明崗,XX年周三妹同志被評為優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

  諸多事例舉不勝舉,綜合支部25位黨員分布在醫(yī)院的8個科室(部門),他們在各自的工作中發(fā)揮著先進作用,支部全體同志更是認識到:我們作為醫(yī)務(wù)戰(zhàn)線的普通共產(chǎn)黨員就是要堅持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨,要結(jié)合本職工作,努力學(xué)習(xí)掌握現(xiàn)代化建設(shè)所需要的一切必備知識和技能,努力成為工作中的行家里手,提高服務(wù)水平,在平凡的醫(yī)療工作中發(fā)揮和體現(xiàn)中國共產(chǎn)黨員的先進性和模范性。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇20

  20xx年,是忙碌的一年,是我們醫(yī)院成為三級醫(yī)院后的第一年,全體護理人員共同努力,較圓滿地完成了各項任務(wù)。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下

  一、工作量統(tǒng)計

  門診全年共完成肌肉注射12098人次;皮下注射3600人次;皮試35395人次;導(dǎo)尿24人次;灌腸152人次;血糖監(jiān)測2017人次;PICC導(dǎo)管護理1148人次;PICC置管36人次。

  二、護理安全

  (一)全科護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,重大護理不良事件的發(fā)生率為零。

  1、護理人員認真學(xué)習(xí)《三級綜合醫(yī)院評審標準》和新編《護理工作規(guī)范》,并在護理部領(lǐng)導(dǎo)與大科指導(dǎo)下,進一步完善門診各項規(guī)章制度及護理工作流程。同時要求護理人員嚴格落實,并定期督查護理人員對新職責(zé)制度和工作流程的落實情況。

  2、護理人員能夠嚴格執(zhí)行護理核心制度,做好查對工作,確保無重大護理不良事件發(fā)生。

  (二)加強了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護理人員熟練掌握操作規(guī)范,保證各科室工作安全有效進行。

  (三)內(nèi)科門診、外科門診、耳鼻喉科門診、眼科門診、口腔科門診和皮膚科門診增設(shè)了小搶救箱,搶救物品、藥品完好率達到100%。

  (四)對各科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點、專區(qū)放置,并且標識規(guī)范、醒目。

  (五)嚴格堅持護理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機檢查相結(jié)合,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。并通過每月的護士會議對護理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進行原因分析,提出整改措施并落實。以達到科定護理質(zhì)量的持續(xù)改進,從而確保護理安全。

  三、護理服務(wù)

  (一)門診、感染科多個科室增加了便民措施,如內(nèi)、外、婦、兒各分診處增設(shè)了閱報欄;預(yù)防保健科增設(shè)了哺乳區(qū);一站式服務(wù)中心增設(shè)了愛心雨傘等,使優(yōu)質(zhì)護理工作更加的深入,細化。

  (二)門診內(nèi)、外、婦、兒等各科室都實行了一次分診,病人選擇相應(yīng)的科室掛號后,掛號單上就有了就診的序號,無需再次到各科分診臺進行二次登記,這樣就減少了病人多次排隊的麻煩。

  (三)在日常工作中,護理人員能較好的執(zhí)行護理行為規(guī)范,對病人使用文明用語,及時與患者溝通,開展健康教育。

  (四)每月在不同的科室召開公休會,并對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見,對于存在的問題進行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對護理工作的滿意度。

  四、業(yè)務(wù)素質(zhì)

  (一)根據(jù)各護理人員的分級,進行分層次培訓(xùn)及考核。每月對護理人員進行三基理論考試和護理操作考核,以提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  (二)每月組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房,從而拓寬門診護理人員的知識面,與時俱進,更好為病人服務(wù)。

  五、院內(nèi)感染

  門診各科室加強與院感科溝通,加強院感知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),從工勤到護理人員,均要求嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證門診各樓層地面清潔整齊,各診室干凈整潔。

  對于個別高?剖,如口腔科、計劃生育手術(shù)室、皮膚科、換藥室,做到無菌物品的消毒合格率100%,空氣培養(yǎng)符合要求。

  六、實習(xí)帶教

  根據(jù)實習(xí)帶教計劃對實習(xí)同學(xué)進行有計劃的帶教,讓實習(xí)同學(xué)在門診實習(xí)期間能夠盡快地適應(yīng)門診護理工作,學(xué)習(xí)分診流程和技巧;在出科前進行規(guī)范的出科考核。

  20xx年已經(jīng)過去,門診的護理工作還有很多的不足之處,主要有以下三點:

  一、部分護理人員對各項規(guī)章制度的執(zhí)行力不夠。

  二、醫(yī)護人員間的'協(xié)調(diào)配合不盡人意。

  三、護理人員對患者缺乏主動服務(wù)的意識,門診護理滿意度較低。

  針對20xx年存在的問題,在新的一年,我們將在護理部、大科的領(lǐng)導(dǎo)下,制定科室年度護理工作計劃,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù),更好地為病人服務(wù),為了江寧醫(yī)院早日建成三級甲等醫(yī)院做出更大的努力!

  門診院感年度工作總結(jié) 篇21

  1、做好每天的接款工作以及每天下午接工商銀行押款車工作,每天接送款時最少有3名護衛(wèi)隊員負責(zé)護送,以確保各樓層收款點的安及收款人員的人身安全。

  2、本月門診患者數(shù)量增多,對門診的安保工作有極大的困難對此門診重點部位如下:大廳收款處,住院登記室、小兒科、電診科、采血室、注射室等部位安排專人負責(zé)維持秩序。

  3、加大樓層的巡查力度,每天最少4次以上巡視門診各漏乘,保障各設(shè)施的正確使用和財產(chǎn)的安全,做好重點要害部位守候工作,堅持二十四小時輪流值班制度,發(fā)現(xiàn)問題及時報告,并做好登記。

  4、加強管理急診門前車輛,有專人負責(zé)管理保證綠色通道暢通,確保救護車能順利到達急診門前。

  5、認真負責(zé)做好每天的平車,輪椅管理工作,每天交接班時認真核對平車,輪椅數(shù)目和押金情況,做好保險箱管理工作。6、本月主要打擊發(fā)報紙人員以及醫(yī)托人員,為迎接新年,防止患者臨近春節(jié)之前被醫(yī)托所騙,隊員及時趕走發(fā)報紙與醫(yī)托不法人員。

  7、每周參加各種會議后,按照會議要求做好上情下達,并對工作做出安排。每周通過隊內(nèi)會議,加強團結(jié),深入實際了解情況,做好全隊同志的思想工作,盡可能幫助同志們了解工作中的問題。最大限度的調(diào)動每個人的人的工作積極性,組織好隊員們積極參加每周一的升旗儀式和每周六的護衛(wèi)隊訓(xùn)練。

  8、夜間期間嚴格貫徹“預(yù)防為主,安全第一”的方針,提高警惕,經(jīng)常巡邏門診各樓層檢查水、電、以及醫(yī)院里的各種設(shè)施是否齊全,做好防火,防盜,防破壞,防自然災(zāi)害事故的安全檢查。確保醫(yī)院教學(xué),醫(yī)療,科研、預(yù)防保健等工作的'開展及廣大工作人員、患者的生命和財產(chǎn)安全。

  9、根據(jù)11月對各樓梯的銅條檢查,本月又進行了一次排查1月21日檢查結(jié)果如下:東側(cè)樓梯共少129條,西側(cè)樓梯共少99條,中東樓梯共少1條,中西樓梯共少5條,其中有6條發(fā)現(xiàn)損壞聯(lián)系房產(chǎn)后進行修理,本月銅條丟失數(shù)量比上月好轉(zhuǎn)。10、本月巡查各樓層防火門,發(fā)現(xiàn)其中幾扇門鎖已壞,為安全起見、防止有人故意破壞等現(xiàn)象,現(xiàn)已通知房產(chǎn)處及時修理。本月工作中的不足點有:

  1、工作時放松了對自己的要求,帶來不必要的失誤。

  2、對工作方法要有創(chuàng)意性。

  3、做好春節(jié)時期的隊員工作安排,靈活性掌握工作。

  4、應(yīng)該多留多發(fā)現(xiàn)身邊的可疑人員,以免發(fā)生給患者以及家屬帶來不必要的損失。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇22

  一、 堅持思想政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),不斷提高思想素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平。嚴格按照醫(yī)院規(guī)定定期召開科室會議,傳達上級會議和文件精神及學(xué)習(xí)政治理論和業(yè)務(wù)知識。全年科室會議10次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)9次。

  二、嚴格按照的工作要求,以病人為中心,以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,認真仔細開展各項工作,全年未發(fā)生一起醫(yī)患糾紛及醫(yī)療投訴。

  三、加強了與院內(nèi)外各單位、部門之間的聯(lián)系,體檢工作人員能用最精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的.服務(wù)貫穿整個體檢過程,體檢結(jié)論及時準確,回訪認真仔細,得到廣大體檢對象的好評。

  四、各項指標完成情況:

  1、截止12月22日,門診5位工作人員共完成門診9833人次,圓滿完成年初7000人次的門診計劃;

  2、預(yù)計全年體檢2252人,體檢人數(shù)及體檢總收入均較去年小幅度提升;

  3、全年臨時性保健出診44天;

  4、其它工作任務(wù):

  2人兼任保健醫(yī)生

  1人兼任家庭病床醫(yī)生

  1人兼保健注射出診

  2人兼住院部二線班

  五、存在的不足:一是門診病歷的書寫有待更加規(guī)范;二是全院體檢總?cè)藬?shù)及體檢收入較去年略有增加,但沒有大幅度的提高,體檢對象的回訪工作做得還不是很到位,不能更加細致地為體檢對象服務(wù);三是科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有待繼續(xù)加強。在今后的工作中,將針對以上工作的薄弱環(huán)節(jié),團結(jié)科室人員,加強努力,齊心協(xié)力將工作做得更加扎實、細致,努力創(chuàng)造更加優(yōu)異的成績!

  門診院感年度工作總結(jié) 篇23

  20xx年上半年的工作將結(jié)束。門診部作為醫(yī)院的窗口,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),在上級業(yè)務(wù)主管部門的幫助下,通過門診全體工作人員的共同努力門診從自身建設(shè)、診療質(zhì)量、人性化服務(wù)、優(yōu)化就診流程、門診量等方面工作都有不同程度提高,為了更好的做好下半年工作,現(xiàn)將上半年工作情況做總結(jié)匯報如下:

  一、 門診各項工作指標完成情況

  門診20xx年1月-6月總收入2930634.77元。

  二、 抓好自身素質(zhì)建設(shè),牢固樹立以人為本的服務(wù)理念,建立完善 門診程序化管理流程,努力緩解“三長一短”現(xiàn)象。

  門診部在上半年的工作中,要求醫(yī)護人員不斷更新服務(wù)理念,牢固樹立窗口意識,以患者的需求為導(dǎo)向,做到換位思考,努力提高服務(wù)水平,不斷適應(yīng)醫(yī)療市場及患者對門診服務(wù)的要求。主要采取以下幾個方面措施加以改進;

  1、 掛號及收費室在人員少門診量增加的情況下,調(diào)整工作時間, 高峰期保證3個窗口全部開放,有效縮短排隊時間。

  2、 門診輸液室及抽血室滿足患者的`需求,實行彈性排班,保證流

  程通暢,使抽血、輸液做到方便快捷。

  3、 努力縮短醫(yī)技部門及兒保的等候預(yù)約時間,等候時間較長的檢 驗、B超、三維彩超等部門通過預(yù)約時間、調(diào)整流程等措施,等候時間有所縮短,仍需進一步優(yōu)化流程。

  4、 門診收費處及藥房也采取相應(yīng)措施,合理安排人員及工作時間, 緩解交費、取藥排隊長的問題。

  三、 學(xué)習(xí)制度、規(guī)范例會、提高素質(zhì)。

  1. 通過集中學(xué)習(xí)與個人自學(xué)相結(jié)合的培訓(xùn)方式,不定期或定期對門診工作人員進行法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及黨的群眾路線教育實踐活動學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,認真執(zhí)行醫(yī)院下達的各項政治任務(wù)和工作任務(wù),不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng),增強了為人民服務(wù)的意識。

  2. 為統(tǒng)一思想認識,確保醫(yī)療工作落到實處。堅持正常例會制度,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。階段實際工作開展情況,查擺工作中存在的問題,制定針對性地改進措施。把嚴格規(guī)范工作程序作為改進工作作風(fēng)的抓手,確保醫(yī)療護理工作的安全性。

  四、 加強門診醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量管理

  門診醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全是門診管理的核心和永恒的主題。門診部通過天天門診、午間門診等措施,保證門診工作質(zhì)量及有效運轉(zhuǎn),方便病人就診。結(jié)合每月院大查房對醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)控, 綜合服務(wù)態(tài)度及門診量完成情況,針對發(fā)現(xiàn)的問題及時解決反饋。 要求門診所有人員認真遵守醫(yī)院規(guī)章制度,醫(yī)療服務(wù)做到三個規(guī)范:

  一是語言規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員與患者交談時必須使用文明用語,態(tài)度真誠,熱情友善。二是儀表規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員配證上崗,儀表端莊。三是崗位規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員上崗時精神飽滿,工作認真負責(zé),嚴格按照各項操作規(guī)范開展醫(yī)療工作。

  進一步規(guī)范門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺工作,堅持做好導(dǎo)診及便民服務(wù)。規(guī)范門診各單元候診服務(wù)工作,做好門診醫(yī)師的診療服務(wù)工作,推行人性化服務(wù),為每一個患者提供準確、快捷、富有愛心的服務(wù),盡力滿足就診患者的需求。對醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度定期不定期進行抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、反饋、整改。

  五、 存在問題

  1、進一步優(yōu)化門診流程,縮短病人就診時間,提高工作效率,努 力消除門診“瓶頸“。

  2、門診管理人員、醫(yī)護人員的服務(wù)理念、服務(wù)質(zhì)量有待進一步提 高。要做到服務(wù)更規(guī)范、更合理、更人性化、更接近患者需求。

  3、進一步規(guī)范門診醫(yī)療投訴及糾紛的處理,制定切實可行的防范 措施,加強規(guī)章制度的執(zhí)行及監(jiān)管,把醫(yī)療糾紛降到最低。

  門診部

  20xx年6月30日

  20xx下半年工作計劃:

  1、進一步加強學(xué)習(xí),不斷提高服務(wù)意識和服務(wù)能力。

  2、進一步規(guī)范醫(yī)療合作,加強各科室的團結(jié)協(xié)作,進一步提高社會效益和經(jīng)濟效益。

  3、提升門診部服務(wù)水平,擴大門診部影響。

  4、加強門診部隊伍建設(shè),努力打造學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型、和諧型單位

  門診院感年度工作總結(jié) 篇24

  一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,門診部全體同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì)和工作實質(zhì),嚴格管理,求真務(wù)實,踏實苦干,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng),醫(yī)療質(zhì)量、業(yè)務(wù)績效、服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療安全等方面取得了較好成績。截止xx月xx日,完成門診工作量達xx多次,門診觀察治療病人xx多次,實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入xx萬余元。較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項任務(wù),取得了一些成績,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、 堅持政治學(xué)習(xí)和行風(fēng)建設(shè),不斷提高職工醫(yī)德素質(zhì)。

  通過政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),結(jié)合平時黨報黨刊自覺學(xué)習(xí)相結(jié)合,不斷提高了職工的思想覺悟和醫(yī)德素養(yǎng),自覺抵制社會上的`一些不正之風(fēng),黨員帶頭,廉潔行醫(yī),拒收病人紅包xx次,從不接受患者吃請,熱情接待病人,細心診治病情,做到不開土處方和病情無關(guān)的藥品,保持良好的醫(yī)患關(guān)系,做到與病人多溝通,多解釋,從未與任何病人發(fā)生過糾紛,由此得到了廣大患者的一致好評。

  二、 維護醫(yī)院利益,樹立醫(yī)院形象,認真履行工作職責(zé)

  尊重領(lǐng)導(dǎo)、服從安排、顧全大局、除本職工作以外,積極完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其它指定性的任務(wù),各科室團結(jié)合作,保持日常工作正常運行,認真履行自己的職責(zé),認真填寫日志和辯論

  病歷,傳染病做到一個不漏地的詳細登記,并及時上報,每次上級檢查均為合格,沒有影響單位評分和積分,全年也未出現(xiàn)明顯醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛,堅守工作崗位,從未出現(xiàn)過遲到早退現(xiàn)象,節(jié)假日很少放假,特別是xx科、xx科、只有一人上班,為了方便病人,經(jīng)常加班,直到病人處理完畢后才下班,即或休假,只要病人需要,都做到有求必應(yīng),從不發(fā)牢騷,不計得失。

  總得來說,門診部三個科室今年的工作努了力,盡了責(zé),取得了較好的成績,但出存在一背地問題,如思想守舊、創(chuàng)新意識不強學(xué)習(xí)抓的不緊,主動性不夠等,這主要功能是負責(zé)人缺乏領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)和管理能力,開拓進取心不強,有待今后加強努力學(xué)習(xí),更新觀念、加強管理,做到措施到位、責(zé)任到人,經(jīng)常自查自糾,力爭下一年取得更好的成績。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇25

  預(yù)防接種和兒童體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的窗口,20xx年07月預(yù)防接種和兒童體檢工作在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下和相關(guān)科室的配合下,順利圓滿地完成了本月工作任務(wù)。

  一、預(yù)防接種方面:

  本月接種卡介苗6人次,乙肝32人次,糖丸39人次,麻風(fēng)19人次,麻腮風(fēng)24人次、乙腦19人次、甲肝14人次、無細胞百白破36人次,A+C流腦疫苗23人次,A群流腦疫苗人次白破24人。

  二、兒童體檢工作:

  0—6歲是兒童生長發(fā)育最快的時期,通過健康體檢,了解兒童生長發(fā)育及健康狀況,發(fā)現(xiàn)生長有無特別情況,及時服務(wù)和治療,可以促進兒童健康成長,對其一生的發(fā)展都是至關(guān)重要的。本月共完成兒童體檢,新生兒5人,滿28天的4人,滿2月的3人,滿4月的3人,滿6月的3人,滿9月的`3人,滿12月的4人,滿5歲的6人,滿2歲的6人,滿5歲的7人,滿3歲的6人,滿4歲的5人,滿5歲的6人,滿6歲的5人。本月工作能取得這樣的成績實屬不易,主要是我們強化了服務(wù)意識,通過我們真誠地服務(wù)的態(tài)度融洽了醫(yī)患關(guān)系;加強了門診管理,提高了門診工作效率;加強了門診接種和體檢宣傳,使接種和體檢對象的監(jiān)護人加深了預(yù)防接種和健康體檢重要性的認識。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇26

  本人自參加工作以來,在院領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫助下,通過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來,我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。

  預(yù)防接種門診是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的窗口,20xx年預(yù)防接種門診在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下以及相關(guān)科室的配合下,順利圓滿地完成了全年工作任務(wù)。

  一、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高了業(yè)務(wù)能力。

  為了接種更為及時、安全、規(guī)范,我們立足本職,不斷加強學(xué)習(xí),重點學(xué)習(xí)了新的接種程序、預(yù)防接種工作規(guī)范和手足口病等傳染病的防治及傳染病疫情的報告管理等。通過學(xué)習(xí),我們加深了按工作規(guī)范接種的重要性和傳染病預(yù)防與控制等方面的認識,提高了傳染病應(yīng)急和接種特別反應(yīng)處置能力。我們認真的按照接種工作規(guī)范進行操作,使接種工作安全、規(guī)范。我們按照新的.接種程序告訴接種兒童家長接種的時間及程序,使他們能及時接種相應(yīng)的疫苗。

  二、強化門診管理,提高了服務(wù)意識。

  作為公共衛(wèi)生的服務(wù)窗口,為了樹立我院的良好形象,更好的為接種對象服務(wù),我們樹立了“服務(wù)社會、服務(wù)大局、服務(wù)群眾”的理念,竭盡全力做好門診接種工作。

  雖然工作做了不少,但是工作中存在一些問題和失誤,我將在以后的工作中不斷加以改善和改進。學(xué)有所有堅持服務(wù)宗旨,誠信守法,干好本職工作,為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出貢獻。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇27

  感染性腹瀉是當(dāng)今發(fā)病率最高、危險性較大的腸道傳染病之一。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》要求,在礦、院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,20xx年5月份以來,我礦職工醫(yī)院一直把腹瀉門診管理視為工作重點,并按腹瀉門診要求落實到位。

  一、成立了腹瀉病防治領(lǐng)導(dǎo)小組。

  組長:陳春海副組長:孔麗平

  成員:、李作峰、邢麗平、李雪蓮、戚穩(wěn)穩(wěn)、馬洪濤。

  按照嚴格的工作制度,對傳染病疫情在法定時限內(nèi)進行報告,及時組織治療病人。

  二、對防疫人員、內(nèi)科門診大夫、檢驗室人員進行了腹瀉病防治知識培訓(xùn)。

  三、腹瀉病門診相對獨立,設(shè)有專職大夫、專用診療桌、流水洗手設(shè)施。

  四、配置了專職(或兼職)醫(yī)生、護士和藥劑、化驗人員以及工勤人員,各崗位職責(zé)分工明確,24小時開診。

  五、衛(wèi)生設(shè)施、物品配置如下。

  1.備有專用醫(yī)療搶救藥品、消毒藥品、治療藥品;各種器械及防護用品齊全;

  2.診療、輸液室內(nèi)紫外線消毒機和消毒門墊配置合理,紗門或紗窗齊全;

  3.診療、輸液室有專用消毒液盆,每張病床旁放置痰盂1只;

  4.廁所內(nèi)設(shè)置排泄物消毒桶和容器消毒池。

  六、建立管理工作責(zé)任制。

  認真做好預(yù)檢分診工作、腹瀉病人的登記和篩檢工作;嚴格執(zhí)行疫情報告制度,落實法定報告?zhèn)魅静∫咔榈木W(wǎng)絡(luò)直報工作,按旬上報腹瀉病人的登記、檢索情況;嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。我礦腹瀉門診從20xx年5月1日至10月30日,共診治腹瀉病人42人、糞檢32人、細菌性痢疾4人。

  七、做好腸道傳染病疫情監(jiān)測工作。

  按要求對所有就診的`腹瀉病人進行登記,做到項目完整、地址詳細;對疑似霍亂病人和重點人群(包括飲服行業(yè)從業(yè)人員、流動人口及來自疫區(qū)的人員)中的腹瀉病人進行采樣檢索,并有記錄。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇28

  20xx年度即將結(jié)束,新的一年即將來到;仡20xx年度,在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,求真務(wù)實,踏實苦干,強化“以病人為中心”的服務(wù)理念,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),現(xiàn)將20xx年各項護理工作總結(jié)如下:

  一.認真落實各項規(guī)章制度

  嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保醫(yī)療安全的根本保證,針對門診工作性質(zhì),制定相關(guān)工作流程和制度,加強安全管理,強化護理安全意識,做好護理安全工作,為此實行包干區(qū)責(zé)任制管理模式,要求每位護理人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和查對制度,嚴防差錯事故發(fā)生;嚴格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,防止院感發(fā)生;院感監(jiān)控指標合格,無差錯和糾紛發(fā)生。

  二.加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  落實護士行為規(guī)范,明確一切以病人為中心,全心全意為病員服務(wù)的職業(yè)理念,同時開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育。進一步強化護理人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和責(zé)任心。在工作中做到態(tài)度熱情,積極主動,急病人所急,想病人所想,使用規(guī)范的`著裝,溫和的語言,親切的語氣,對病人一視同仁,護理周到細致,設(shè)置便民服務(wù)措施,如;飲水機,針線盒,閱報欄,健教處方,拐杖,輪椅等,努力營造和諧便民的就醫(yī)環(huán)境,贏得病人一致好評。

  三.提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  拓展思維,擴大知識面。每月組織門診護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和讀書筆記交流一次。組織大家按計劃講課,提高了大家的學(xué)習(xí)興趣,制定?坪椭嗅t(yī)學(xué)習(xí)計劃,增加中醫(yī)內(nèi)涵,積極參加護理部組織的三基三嚴和中醫(yī)操作培訓(xùn)和考核。積極參加優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)競賽活動,提高了護士整體水平。

  骨科門診是醫(yī)院的窗口,它的好壞直接關(guān)系到整個醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。骨科門診今年接待門診病人近兩萬人,收取治療費八十余萬元,但由于各種原因,門診工作量較往年還是有所下降。在新的一年中要求我們工作人員不管在任何情況下都會微笑面對患者,百問不厭,耐心解釋,只要患者需要,工作永遠是第一位的,我們要不斷學(xué)習(xí)總結(jié),提高自身素質(zhì),注意服務(wù)細節(jié),做好健康宣教,提高病人滿意度,盡可能留住每位病人。

  門診院感年度工作總結(jié) 篇29

  我們科室是一個婦保科和婦產(chǎn)科為一體的綜合科室,承擔(dān)著我院婦科門診,計劃生育技術(shù),婚前保健,婦女病普查產(chǎn)前門診等臨床業(yè)務(wù)工作,1990年1月上旬屬馬今日寧夏快樂撲克特別號碼,還承擔(dān)著全縣婦女保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、督導(dǎo)、質(zhì)控等保健業(yè)務(wù),以及在我院分娩產(chǎn)婦的產(chǎn)后家訪等工作,特別是是我縣是育齡婦女增補葉酸、“母子保健”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助”等多項目縣,結(jié)合今年基本公共衛(wèi)生項目的實施,使婦保工作更加具體和量化,工作性質(zhì)多以社會效益為主,但工作質(zhì)量直接影響廣大婦女的健康水平,F(xiàn)將20xx年一年來我們科室的工作簡單做以匯報:

  一、思想作風(fēng)方面有以下3個方面特點:

  1、嚴格的制度化管理

  科室全體人員有著很強的凝聚力,靠的是嚴格的制度、嚴明的`紀律、嚴謹?shù)穆氊?zé)分工,大家都能模范的執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度,與其他科室密切協(xié)作。

  2、良好的溝通

  在我們科室的7個人中,老的有身體患病的、年輕的有懷孕和哺乳期的,但大家都能夠尊老愛幼,相互理解、相互支持,對工作搶著干,問題不積壓,不上交及時解決,及時化解,不推委,不計較自己的得失,人與人之間有著非常好的人性化情感和良好的溝通。

  3、優(yōu)秀的協(xié)作氛圍

  由于工作的繁瑣和復(fù)雜,每個人都承擔(dān)著多個項目,在某一個階段各項工作會加在一起一個人無法完成時科室的每一個人都能主動幫助完成,特別是當(dāng)自己利益與工作利益發(fā)生沖突時能夠以工作為主,舍小家顧大家忘我工作無私奉獻。

  二、門診業(yè)務(wù)方面

  1、產(chǎn)前檢查

  在農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項目和孕產(chǎn)期保健項目的促進下,我院產(chǎn)前門診是產(chǎn)前保健工作的實施單位,又是全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的指導(dǎo)單位,為了促進廣大孕婦早孕建卡,我們利用產(chǎn)后家訪、門診檢查、農(nóng)村逢集、古會、公共項目培訓(xùn)等多種形式向衛(wèi)生所人員和廣大群眾發(fā)放孕產(chǎn)期保健免費檢查的有關(guān)宣傳資料,宣傳孕產(chǎn)期保健免費項目的好處,在我們積極努力工作下門診項目建卡:城市:164人、農(nóng)村:3655人、門診產(chǎn)前檢查6443人次、高危孕產(chǎn)婦專案管理142人次、產(chǎn)后訪視1074人次、產(chǎn)后42天檢查1084人、開辦孕婦學(xué)校26期、培訓(xùn)340人次。

  2、婦女病普查和婦科門診工作

  今年3月份利用三八婦女節(jié)之際,在全縣開展了優(yōu)惠月婦女病普查活動,利用多種形式宣傳發(fā)動,向廣大婦女宣傳婦女病普查的科普知識,在平時門診工作中,將規(guī)范的婦女病普查項目當(dāng)作一項必須宣教的內(nèi)容,使我院的婦女病普查工作在群眾的心目中享有良好的信譽。全縣共普查已婚婦女1360人、發(fā)病人數(shù)813人、發(fā)病率59.7%,其中宮頸糜爛462人、陰道炎394人,附件囊腫61人,宮頸癌4人,宮頸癌發(fā)病率為2.9‰,門診總?cè)舜?799,比20xx年同期增長16%婦科疾病治療1974人次、計劃生育手術(shù):人流:338、上環(huán):200、取環(huán):195,婚前檢查21人。

  三、基層工作方面

  門診在基層工作中始終堅持認真負責(zé)的態(tài)度,不管臨床工作多忙,首先完成基層保健工作,基層月例會、產(chǎn)后家訪、質(zhì)控督導(dǎo)各項工作中頂風(fēng)雨,冒嚴寒,恒彩國際怎么提現(xiàn),不叫苦不叫累。在迎接“母子保健項目”終末評估等省市單項工作檢查中,泰和本地花唄如何提前還錢,親臨鄉(xiāng)村、山區(qū)培訓(xùn)、指導(dǎo)手把手的教,一對一的講、一項一項的過目,圓滿完成婦保各項任務(wù)指標,取得可喜成績,受到各級領(lǐng)導(dǎo)好評,今年共下鄉(xiāng)196天,下基層各種培訓(xùn)20余次,共培訓(xùn)村級衛(wèi)生所人員402人。

  總之,一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下,在其他科室的共同合作下全科人員團結(jié)拼搏取得了可喜成績,付出了很大努力,取得了優(yōu)異成績,在新的一年里一定要加倍努力勇攀新的高峰。

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