嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié)

2024-12-31 總結(jié)

　　時光過得飛快，不知不覺中，又到了一年的末尾了，經(jīng)過一年的努力工作，我們又積累了不少的經(jīng)驗，現(xiàn)在的你想必不是在做年終總結(jié)，就是在準(zhǔn)備做年終總結(jié)吧�？墒堑降自趺磳懖拍芤痤I(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注和重視呢？以下是小編幫大家整理的嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié)，希望對大家有所幫助。

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié) 1

　　一、重性精神病病人督導(dǎo)管理

　　20xx上半年中心管理重性精神病病人12人，規(guī)范管理率100%，督導(dǎo)管理是重性精神病防治工作的重點，我們除了通過電話對病人進行服藥指導(dǎo)和督促外，還定期組織人員到病人家中和監(jiān)護人進行面對面溝通交流指導(dǎo)病人進行治療和服藥。對病人服藥情況的督導(dǎo)管理，我中心將病人的督導(dǎo)工作進行了下放，由各衛(wèi)生站人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的'重性精神病病人督導(dǎo)及定期進行隨訪，由于他們和病人居住場所比較近，服務(wù)的對象又主要就是各站管轄居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導(dǎo)起來也比較便利，有效地提高了病人的服藥依從性。

　　二、對各站精神病防治工作檢查和指導(dǎo)

　　我們加大了對各衛(wèi)生站衛(wèi)生防病工作的監(jiān)督檢查，重點是加強了對重性精神病病人的發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度。根據(jù)制定的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn)，每月開展一次對各衛(wèi)生站的日常檢查，每季度開展一次評分考核，每次檢查和考核都仔細(xì)查看重性精神病登記本，并進行認(rèn)真核對。檢查大大提高了各衛(wèi)生站重性精神病防治工作意識

　　對入項病人服藥情況管理方面，首先組織對各衛(wèi)生站醫(yī)生進行督導(dǎo)培訓(xùn)，對轄區(qū)的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領(lǐng)衛(wèi)生站醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導(dǎo)。

　　三、存在的問題與不足

　　（一）重性精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響重性精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴(yán)重制約了整體的重性精神病防治工作。

　�。ǘ┲匦跃癫∨嘤�(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足，培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。

　�。ㄈ┲匦跃癫》乐涡麄髁Χ冗€需加強。雖然開展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。

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　　重性精神病患者管理作為九項公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目之一，是我們基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)必須要完成的任務(wù)。這項工作對我們非常陌生，是一項全新的工作,又有相當(dāng)難度，對此，我們單位非常重視這項工作，在年初把它列入今年中心中重點工作之一，首先成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《重性精神病患者項目管理實施方案》和不斷完善工作流程，通過一年來對重性精神病患者開展較規(guī)范管理，已收到初步成效，現(xiàn)將一年來工作總結(jié)如下：

　　一、轉(zhuǎn)變觀念，真正重視，制定計劃，重在落實

　　國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入九項均等化公共衛(wèi)生服務(wù)之一，因此中心首先召開會議，將制訂的《20xx年重性精神疾病項目管理實施方案》等文件交由大家學(xué)習(xí)和討論，達成共識；同時成立了領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)落實，為做好這項工作奠定組織和領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)。

　　二、工作流程科學(xué)化，任務(wù)職責(zé)明確化。

　　為更好的`開展工作，明確目標(biāo)，規(guī)范管理，我們制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程圖》以及《重性精神病管理隨訪工作制度》等規(guī)章制度，考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者人數(shù)不多，要求他們結(jié)合以前的重性精神病患者登記并與居委會聯(lián)系，逐戶摸底排查。明確任務(wù)，分工到人，責(zé)任到人，保證完成目標(biāo)所規(guī)定的任務(wù)。為了做好落實，我們制定明確了工作小組的個人職責(zé)，

　　三、加大宣傳，引起社會廣泛關(guān)注。

　　重性精神病患者是容易受歧視的群體，我們大力宣傳普及精神衛(wèi)生知識，提高精神病防康復(fù)意識。我們利用宣傳欄、健康處方和定期隨訪廣泛宣傳精神健康知識，不斷引起社會關(guān)注，使共同參與到精仿工作中來。

　　四、強化培訓(xùn)、指導(dǎo)，確保項目質(zhì)量。

　　由于這項工作對我們是項全新的工作，不管從專業(yè)知識、管理經(jīng)驗都十分缺乏，經(jīng)費緊張，要把這項工作做好很困難。為此我們選派了分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任醫(yī)師到專業(yè)精神病醫(yī)院進行培訓(xùn)，組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范（20xx年版）》，使醫(yī)務(wù)人員提高專業(yè)業(yè)務(wù)能力都得到了很大提高。

　　五、管理效果

　　20xx年我們單位管理了重性精神病患者，健康檔案建檔率100%，患者檢出率2.0‰，規(guī)范化管理率100%，在管患者病情穩(wěn)定率100%，未發(fā)現(xiàn)有患者肇事肇禍等現(xiàn)象。

　　六、存在不足

　　1.因硬件、網(wǎng)絡(luò)等問題，前期隨訪未能及時錄入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

　　2.經(jīng)費欠缺、人員緊張。

　　3.知識宣傳、健康教育普及力度不夠。

　　4.相關(guān)人員業(yè)務(wù)知識有待加強。

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　　重性精神病是高復(fù)發(fā)、高致殘的疾病，并且重性精神病人始終潛伏著不穩(wěn)定因素，面對這些龐大的精神病患者的群體，加大社區(qū)的健康宣傳力度，積極開展早期識別重性精神疾病的宣傳教育，提高他們對于重性精神疾病的應(yīng)對能力，預(yù)防向慢性和殘疾轉(zhuǎn)化，實現(xiàn)患者回歸社會。我中心工作人員深入開展健康教育，通過大家都努力，取得了一定的成績，現(xiàn)將健康教育工作總結(jié)如下：

　�。ㄒ唬└鶕�(jù)相關(guān)根據(jù)健康教育有關(guān)文件要求，制定了《健康教育工作年度計劃》，課件安排表，組織開展各類人員的重精管理治療的相關(guān)知識培訓(xùn)：1為重精患者及家屬在后街社區(qū)開展《精神病分裂癥的相關(guān)知識》、釜江社區(qū)《精神病的社區(qū)康復(fù)與護理》、西湖社區(qū)《老年人抑郁癥的早期治療與康復(fù)》，5月28日在本中心為工作人員開展《精神衛(wèi)生法》的相關(guān)學(xué)習(xí)。

　�。ǘ├枚喾N形式，多種渠道，全方位的開展重精的`健康教育，在《世界睡眠日》、《精神衛(wèi)生日》等特殊節(jié)日在社區(qū)、街道、廣場等人群密集的地方舉行大型義診宣傳活動，發(fā)放重性精神病的各種宣傳材料，健康教育處方，現(xiàn)場咨詢，免費義診，測量血壓。我中心設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更換宣傳教育內(nèi)容，共刊出4期圖文并茂、喜聞樂見重性精神病的宣傳欄：1期《怎樣早期識別精神病》，6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中醫(yī)治療》，12期《精神衛(wèi)生法宣傳。我中心還通過播放VCD、健康教育處方的發(fā)放等進行宣傳。提高了大眾對重精的知曉率。

　　（三）我中心在5-6月份對精神病患者進行了免費體檢，對于不配合的我們要耐心解釋宣傳政府及上級規(guī)定及管理意義爭取合作，享受到政府提供的免費公共衛(wèi)生服務(wù)。對在我中心就診的精神病人實行優(yōu)惠，力所能及的減免費用。

　　（四）我社區(qū)的工作人員，在社區(qū)健康教育中，向患者和家屬宣講藥物治療的種類、作用、服藥時間與注意事項，治療方法等，鞏固和提高藥物治療的效果，增加服藥的依從性，學(xué)會自我控制和避免各種誘因，從而提高療效，降低發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。在有條件的社區(qū)開展社會適應(yīng)能力訓(xùn)練和文體娛樂活動。我中心的蔡雨蘭心理咨詢師定期給病人專業(yè)的心理指導(dǎo)，促進心理健康，對精神病人進行解釋支持性心理治療，提高對精神病的認(rèn)識能力，耐心引導(dǎo)、熱心關(guān)注，幫患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵病人參加勞動、活動，指導(dǎo)病人正確對待生活、家庭及工作等方面遇到的困難，增加病人對社會心理因素的承受能力和適應(yīng)能力。

　　（五）雖然本年度取得了一定成績，由于各方面的因數(shù)，但與健康教育工作的需求還有差距，不足之處。今后我們將更加努力工作，積極爭取社會各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社區(qū)群眾。

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　　為了加大健康教育工作力度，切實提高健康教育效果，真正把健康知識送到千家萬戶，特別是讓精神病患者及其家屬掌握和提高精神病防治健康知識，小北崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站根據(jù)精神病知識健康教育講座計劃和方案于20xx年xx月xx日在我站健康教育室舉辦了20xx年第二期精神病健康教育知識講座�，F(xiàn)將活動作如下總結(jié)：

　　一、講座的目的

　　隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏不斷加快人們生活和工作面臨較大壓力，為了全面提高群眾的身心健康水平，不斷提升群眾的身心健康質(zhì)量，通過精彩的講座能夠幫助大家普及患者家屬們關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識，化解消極心態(tài)，將消極心態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極心態(tài)，活出最佳狀態(tài)。

　　二、經(jīng)驗與體會

　　1、加強領(lǐng)導(dǎo)，周密部署：為搞好此次精神病知識健康教育講座宣傳活動，制定了本次活動的`計劃，并對參加活動的人員作了詳細(xì)安排。同時為院重性精神疾病患者免費診治。

　　2、突出重點：本次講座讓前來聽課的精神病患者及其家屬認(rèn)識到了重性精神疾病對自身、家庭以及社會的危害，通過對廣大群眾進行系統(tǒng)的健康教育，針對精神病的發(fā)病病因進行講解；對早期識別精神病的重要性、早期干預(yù)精神病的重要性、如何才能早期識別精神分裂癥、精神分裂癥的預(yù)防進行正確的`講解。

　　3、健康教育講座活動效果：本次健康教育講座本次講座共有轄區(qū)內(nèi)重性精神病人及其家屬20人參與。現(xiàn)場發(fā)放健康教育處方1種20份、健康教育傳單1種20份，通過此次講座使重性精神疾病患者及其家屬認(rèn)識到通過藥物維持治療、家庭干預(yù)、環(huán)境支持、功能恢復(fù)、技能訓(xùn)練擺脫依賴性，重性精神病患者是完全可以提高生活質(zhì)量和重返社會的。既普及了患者及其家屬關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識，又使他們對精神疾病有了一個全新的認(rèn)識，獲得了廣泛贊譽，取得了圓滿成功。達到了預(yù)期的舉辦效果。扎實做好精神疾病康復(fù)的宣傳教育工作，對于提高人民群眾身心健康、保障社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會具有重要的意義。

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　　我院的重性精神病管理工作根據(jù)區(qū)衛(wèi)生工作會議精神的總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，全面實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，積極開展重性精神疾病的排查工作，結(jié)合線索調(diào)查，走訪干預(yù)等措施積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，具體總結(jié)如下：

　　一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

　　以區(qū)局文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況，確定具體的.項目目標(biāo)，對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病管理目標(biāo)人群。各行政村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)對本村重性精神疾病患者的線索調(diào)查、評估登記建檔，鎮(zhèn)衛(wèi)生院對重性精神病人進行管理和隨訪，并制訂了重性精神疾病篩查、評估、干預(yù)管理工作流程，做到了患者實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表、每次隨訪記錄表。填表書寫要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后，明確了鎮(zhèn)、村二級公共衛(wèi)生管理項目的各自職責(zé)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)培訓(xùn)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達到上級要求。

　　二、培訓(xùn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目管理人員

　　為了使我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項目順利實施，由區(qū)疾控中心和衛(wèi)生院組織培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)各衛(wèi)生室和公共衛(wèi)生科人員，于3月xx日和2月28日在鎮(zhèn)衛(wèi)生院三樓會議室，進行重性精神病健康管理的培訓(xùn)，參加培訓(xùn)分別為17人和29人。用基本公共衛(wèi)生重性精神疾病健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，指導(dǎo)公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握重性精神疾病排查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中按要求認(rèn)真填寫各種信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，及時登記信息，及時建立健康檔案及時隨訪，同時，要求各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理人員每月底上報本村重性精神疾病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計數(shù)，并按實施方案要求定期隨訪，給予干預(yù)指導(dǎo)，從而使重性精神疾病健康管理達到規(guī)范管理。

　　三、全鎮(zhèn)具體的工作開展結(jié)果

　　按上級要求，開展重性精神疾病健康管理服務(wù)項目，全鎮(zhèn)xx個行政村衛(wèi)生室和1個居委會，均開展了重性精神疾病建檔工作，落實公共衛(wèi)生管理工作人員15人，截止3月底，實際管理精神病人36人，在區(qū)疾控和市精神衛(wèi)生中心指導(dǎo)下對36名重性精神疾病患者進行隨訪和健康指導(dǎo)，累計隨訪73人，累計隨訪顯好67人次。

　　四、采取多種形式學(xué)習(xí)精神衛(wèi)生法

　　20xx年3月xx日下午在牌樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診三樓會議室組織牌樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)科人員及所有鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)宣傳了《精神衛(wèi)生法》，由區(qū)疾病預(yù)防控制中心慢病科李梅華主任主講《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》總則、心理健康促進和精神障礙預(yù)防、精神障礙的診斷和治療，了解了精神障礙的康復(fù)、保障措施、法律責(zé)任。3月20日，牌樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織工作人員在江灣村衛(wèi)生室進行了《精神衛(wèi)生法》知識講座，讓廣大居民關(guān)注心理健康，預(yù)防精神障礙，促進精神障礙者康復(fù)，維護精神障礙者合法權(quán)益。

　　五、下一步打算

　　1、積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展疑似患者線索調(diào)查；

　　2、完成已建檔重精患者的隨訪工作，管理好在冊重性精神病患者。

　　3、加強相關(guān)人員的培訓(xùn)、督導(dǎo)；

　　4、重精患者及家人宣傳普及精神衛(wèi)生知識，提高精神病防治、康復(fù)意識。

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　　20xx年我區(qū)基本按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求，確保我區(qū)重性精神病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。為做好下一步的工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

　　一、加強領(lǐng)導(dǎo)、完善機構(gòu)、落實職責(zé)

　　重性精神疾病患者管理作為十項基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目之一，已納入了衛(wèi)生工作重點，疾控中心高度重視，成立了由張建安主任任組長的重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，設(shè)立了由疾控人員參加的精神疾病防治組。同時對相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項目工作中的分工和職責(zé)進行明確細(xì)化，突出三項制度的.落實（排查制度、隨訪制度、檔案管理制度），使之趨于常態(tài)化和制度化，建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。將重性精神病的管理納入醫(yī)院管理目標(biāo)，年末對工作的完成情況進行了評分評估。

　　二、全面落實工作措施，加強網(wǎng)絡(luò)管理

　　組織醫(yī)療衛(wèi)生單位，與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào)，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發(fā)現(xiàn)的重性精神病人，以及被評估為高風(fēng)險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務(wù)等措施。共排查重性精神病人2555例，納入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理1699人，其中殘余性精神病3例、單純性精神分裂癥8例、癲癇所致精神障礙125例、非分化型精神分裂癥40例、分裂情感障礙50例、緩解狀態(tài)雙相情感障礙5例、混合型躁狂抑郁癥4例、混合型發(fā)作雙相情感障礙2例、緊張型精神分裂癥147例、精神發(fā)育遲滯（精神障礙）94例、精神分裂癥81例、精神分裂后抑郁276例、偏執(zhí)型精神分裂癥177例、偏執(zhí)型精神病36例、其他分裂情感性障礙3例、其他精神分裂癥7例、其他雙情感障礙1例、青春型精神分裂癥78例、輕或中度抑郁發(fā)作雙相障礙91例。 ’

　　三、加快資源整合，建立、完善了相關(guān)工作機制

　　醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對接，最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢，切實將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實到位，形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門共同參與的重性精神疾病防治格局。

　　四、廣泛宣傳，加強培訓(xùn)

　　采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對于常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對農(nóng)村常住及流動人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進行宣傳教育。

　　城區(qū)主要依托健康教育機構(gòu)，開展重性精神疾病防治知識的普及宣傳工作，積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對已經(jīng)患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心，平等對待病人，促進社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主，采用分層、分級、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式，對衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員，參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員，疾病預(yù)防控制機構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進行強化培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以重性精神疾病防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個案管理、計算機數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關(guān)知識與技能等為主，為重性精神疾病管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎(chǔ)。

　　五、強化長效管控機制

　　積極與市精神病衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收；同時加快重性精神疾病預(yù)防救治體系建設(shè)，嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關(guān)單位上報的各種報表、數(shù)據(jù)等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組，對相關(guān)單位進行現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，確保重性精神疾病管理工作的穩(wěn)步推進。

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　　按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范》與我中心20xx年度精神病管理方案，認(rèn)真落實“鞏固健全網(wǎng)絡(luò)，解除關(guān)鎖病人、鞏固治療效果，全部實施網(wǎng)絡(luò)管理、達到康復(fù)目的”的工作要求，做好轄區(qū)35名精神病人的管理，取得一定的成績，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

　　一、加強領(lǐng)導(dǎo)，建立組織

　　精防康復(fù)工作是一項社會化系統(tǒng)工程，必須在充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的基礎(chǔ)上，依靠、動員全社會力量，走社會化、開放式的精防康復(fù)之路，才能切實搞好此項工作。為此，我們緊在管委會的支持下，成立精神病防治小組，把精防康復(fù)工作作為殘疾人事業(yè)的一項重要內(nèi)容列入議事日程。4個村也都相應(yīng)成立了精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，以村長為組長，鄉(xiāng)村醫(yī)生等人參加的精防康復(fù)管理小組，組織本村的精防工作。根據(jù)精防康復(fù)工作的要求，建立了以精神病院為中心、赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為陣地、鄉(xiāng)村醫(yī)生為骨干康復(fù)員的技術(shù)指導(dǎo)管理體系，對所有精神病人實現(xiàn)了預(yù)防、治療、隨訪、康復(fù)、回歸社會的一體化管理。

　　二、加大宣傳，形成關(guān)愛氛圍。

　　重性精神病患者是弱勢群體，更容易受歧視的群體，我們通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛(wèi)生常識，讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識，使全社會都來關(guān)心、理解，幫助精神病人。在社區(qū)工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復(fù)，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù)，因此，我們每年不僅對殘疾人免費體檢，而且對到各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的.實行優(yōu)惠，力所能及的減免費用。

　　1、調(diào)查摸底，建檔上網(wǎng)

　　上半年認(rèn)真開展精神病人調(diào)查建檔工作，4個共計對35名重癥精神病人進行了建立檔案，實行分級負(fù)責(zé)，統(tǒng)一建冊，在爭得監(jiān)護人同意的情況下，將有關(guān)數(shù)據(jù)輸入微機，納入省精神病管理數(shù)據(jù)庫，利用現(xiàn)代化手段進行規(guī)范管理，、確保各項工作的真實性和準(zhǔn)確性。

　　2、做好隨訪，保證病情穩(wěn)定

　　我們在做好以上各基礎(chǔ)工作的同時，采取有效措施，積極開展精神病隨訪問工作，35名精神病人每季度隨訪一次，并做好隨訪記錄，對病情不穩(wěn)定的10多名病人，建議監(jiān)護人及時送后白衛(wèi)生院進行住院治療。

　　3、下半年打算：

　　精神病防治康復(fù)工作是多部門配合的社會化工作，下半年我們請政府大力支持，公安、民政等部門分工協(xié)作，強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復(fù)工作方式，加強所有精神病人的規(guī)范化管理，以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境，以實現(xiàn)精神病人生活幸福，實現(xiàn)精神病人“平等、參與、共享”的目標(biāo)。

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié) 8

　　根據(jù)《20xx年事業(yè)單位工作人員年度考核工作的通知》的文件精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真組織實施，對全院29名同志進行了年度考核，現(xiàn)將考核情況匯報如下：

　　一、基本情況

　　這次考核是我院較為系統(tǒng)、全面、正規(guī)的一次考核，從考核準(zhǔn)備、組織實施到等次評定等各個環(huán)節(jié)都做到了周密準(zhǔn)備、公平施考、嚴(yán)肅統(tǒng)計、公正評價，既營造出了一個良好的考核氛圍，又考出了每位同志的真實成績，圓滿完成了年度考核工作。

　　二、主要做法

　�。ㄒ唬�、領(lǐng)導(dǎo)重視，突出考核工作的嚴(yán)肅性。為了準(zhǔn)確評價我院工作人員的德才表現(xiàn)和工作實績，切實加強隊伍的管理，提高素質(zhì)，我院對這次考核工作十分重視。就事業(yè)單位干部考核工作召開了專題會議，研究部署年度考核工作，院長張光秀同志就如何公平、公正、嚴(yán)肅、真實地搞好年度考核工作，發(fā)表了重要意見，這次會議為我院年度考核工作的順利進行了奠定了基礎(chǔ)。

　�。ǘ�、嚴(yán)格考核程序

　　1、個人總結(jié)。由被考核人按考核內(nèi)容認(rèn)真進行個人年度總結(jié)，進行自我評價，填寫《年度考核登記表》。2、個人述職。組織全院職工召開述職測評會議，由考核人在大會上述職。

　　3、民主測評。在個人述職的基礎(chǔ)上，按客觀、公正的原則，對考核人員德、能、勤、績、廉等五方面作出評價。

　　4、考核組確定考核等次�？己祟I(lǐng)導(dǎo)小組在個人總結(jié)基礎(chǔ)上，綜合民主測評、分管領(lǐng)導(dǎo)評議，結(jié)合被考核人平時考核情況、年度履行崗位職責(zé)情況和工作實績，進行綜合評定，提出最后審核意見，確定擬考核等次。

　�。ㄈ�、測評公開，接受全體職工監(jiān)督。整個測評過程堅持公平、公正、公開的'原則，采取民主測評，按照德、能、勤、績、廉五個部分評分，堅決杜絕過分偏激的評分。測評結(jié)果統(tǒng)計在全體事業(yè)干部的監(jiān)督下進行，最后進行了公示。

　　三、測評結(jié)果

　　通過民主測評，評出事業(yè)人員優(yōu)秀3名，合格23名，不確定等次人員3名，無不稱職人員。

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié) 9

　　按照縣委、縣政府“全面搜集線索、逐一篩查診斷、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則和“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求，為切實維護社會穩(wěn)定，做好精神障礙患者清查項目，我鎮(zhèn)全力配合衛(wèi)計局、鄉(xiāng)醫(yī)院等相關(guān)部門，將精神病走訪工作按要求落到實處，擬定預(yù)案、逐村篩查，確保和每一位精神障礙患者見面�，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

　　一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，保障診斷流程

　　鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作，成立了綜治辦公室負(fù)總責(zé)的專職工作人員，對可能出現(xiàn)的意外情況進行了預(yù)估并制定了化解方法；督導(dǎo)各村根據(jù)本村實際情況按照順序到XX鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷并派專人到現(xiàn)場維持秩序。落實人員，落實責(zé)任：每村由村醫(yī)作為負(fù)責(zé)人，帶領(lǐng)本村的精神病患者和其監(jiān)護人到XX鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷，村干部負(fù)責(zé)通知到人。對沒有出行條件的`患者，綜治辦和鄉(xiāng)醫(yī)院人員陪同市專家入村進行走訪。

　　二、存在的問題

　　我鎮(zhèn)積極配合衛(wèi)計局、鄉(xiāng)醫(yī)院等部門，在全鎮(zhèn)各村進行篩查摸底，共摸排出精神障礙患者151人，在鄉(xiāng)醫(yī)院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情況穩(wěn)定，死亡1人，不接受鄉(xiāng)醫(yī)院管理2人，有2人未與鄉(xiāng)醫(yī)院聯(lián)系。

　　在清查過程中，有的精神障礙患者不配合見面診斷工作，反感工作人員到家走訪，市專家通過側(cè)面了解其情況，做出診斷預(yù)估；有的精神障礙患者無親無故，沒有監(jiān)護人，村里安排專人負(fù)責(zé)監(jiān)督。

　　對此類人員，我鎮(zhèn)要求村兩委對其進行溝通交流，穩(wěn)定情緒，同時密切關(guān)注其動態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)有失聯(lián)失控現(xiàn)象，一定及時上報給鎮(zhèn)綜治辦，必要時予以強制送醫(yī)處理。

　　三、下一步打算

　　我鎮(zhèn)定會積極配合衛(wèi)計局、鄉(xiāng)醫(yī)院，聯(lián)合派出所等相關(guān)部門定期走訪，建立走訪臺賬和監(jiān)護人管理記錄臺賬，隨時關(guān)注精神障礙患者的生活狀況和精神狀況，尤其是有肇事肇禍傾向的精神障礙患者。要求村兩委加強和精神患者家庭的關(guān)注和溝通，穩(wěn)定精神障礙患者的情緒，確保精神障礙患者不發(fā)生危害社會的社會的行為。

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié) 10

　　20xx年度兒童保健工作貫徹有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及指導(dǎo)思想，堅持“以保健為中心，以保障健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，狠抓群眾自我保健意識的提高各項工作步入正軌并取得了階段性進展。現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

　　一、加強了兒童保健的知識宣傳和婦幼保健的機構(gòu)建設(shè)

　　1、加大對《母嬰保健法》和重大婦幼衛(wèi)生項目的宣傳，口頭宣傳以及采用板報、宣傳畫資料來宣傳，提高群眾知曉率，對4-6個月內(nèi)的嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng)，發(fā)放母乳喂養(yǎng)好的小冊子，宣傳新生兒疾病篩查的重要性。

　　2、兒保宣傳使用口頭宣傳，加強對小兒常見病、多發(fā)病的宣傳。

　　二、進一步加強兒童保健衛(wèi)生工作

　　1、領(lǐng)導(dǎo)重視兒保保健的建設(shè)，添置專線電腦，利用計算機對保健資料進行管理、傳輸、實現(xiàn)資源共享，全面規(guī)范和提升兒童保健管理能力。

　　2、對兒童保健工作進一步重視，加強兒童系統(tǒng)管理人，提高系管率，切實做好統(tǒng)計工作。主動為兒童提供醫(yī)療保健服務(wù)，提高兒童保健水平。切實做好兒童意外傷害健康教育，減少兒童意外傷害發(fā)生。

　　3、全年兒童保健管理工作：兒童保健嚴(yán)格實行“4.2.1”體檢制，全年度本鎮(zhèn)出生兒童數(shù)為0人，3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)為13人，管理率為100%，7歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)為32人，管理率100%，體弱兒管理人數(shù)為1人，6個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)人數(shù)為0人，為掌握工作動態(tài)和基本情況，我們增加下鄉(xiāng)次數(shù)，確保新生兒訪視率達到100%。，以及報表完整、準(zhǔn)確，各種資料完整存檔。

　　4、兒童保健綜合管理工作： 20xx年度計劃及工作方案，工作規(guī)范，工作制度等，結(jié)合鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)，各村也已知曉本年度工作計劃和重點。

　　5、上級要求的各種報表完整、及時、準(zhǔn)確，各種資料完整存檔。

　　6、全年工作仍有許多不足之處，比如各村衛(wèi)生室的報表及資料的`準(zhǔn)確歸檔做的不到位，衛(wèi)生院兒保工作仍需進一步提高。使我在今后的兒保工作中取得更好的成績。

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié) 11

　　20xx年我院繼續(xù)加強轄區(qū)精神病病人督導(dǎo)管理工作，現(xiàn)將20xx上半年精神病防治主要工作總結(jié)如下：

　　一、精神病病人督導(dǎo)管理

　　20xx上半年全鎮(zhèn)管理重性精神病病人32人，規(guī)范管理率100%，督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點，我們除了通過電話對病人進行服藥指導(dǎo)和督促外，還定期組織人員到病人家中和監(jiān)護人進行面對面溝通交流指導(dǎo)病人進行治療和服藥。

　　對病人服藥情況的督導(dǎo)管理，我院將病人的督導(dǎo)工作進行了下放，由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進行隨訪，由于他們和病人居住場所比較近，服務(wù)的對象又主要就是本村居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導(dǎo)起來也比較便利，有效地提高了病人的服藥依從性。

　　二、對村精神病防治工作檢查和指導(dǎo)

　　我們加大了對全鎮(zhèn)衛(wèi)生室衛(wèi)生防病工作的監(jiān)督檢查，重點是加強了對精神病病人的.發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度。根據(jù)制定的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn)，每月開展一次對全鎮(zhèn)衛(wèi)生室的日常檢查，每季度開展一次評分考核，每次檢查和考核都仔細(xì)查看精神病登記本，并進行認(rèn)真核對。檢查大大提高了全鎮(zhèn)衛(wèi)生室精神病防治工作意識。

　　對入項病人服藥情況管理方面，首先組織對全鎮(zhèn)衛(wèi)生室醫(yī)生進行督導(dǎo)培訓(xùn)，對轄區(qū)的每一例新入項病人，醫(yī)院工作人員都帶領(lǐng)全鎮(zhèn)衛(wèi)生室醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導(dǎo)。

　　三、存在的問題與不足

　�。ㄒ唬┚癫》乐喂ぷ骰A(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。

　　（二）精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足，培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。

　　（三）精神病防治宣傳力度還需加強。雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié) 12

　　今年在鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)和上級精防辦的具體指導(dǎo)下，牢固樹立為人、救人、恢復(fù)人應(yīng)有盡有的權(quán)益和社會地位的人道主義思想，初步摸索出一套符合本地的精神病防治康復(fù)工作思路和工作方法，即：依托農(nóng)村初級衛(wèi)生保健網(wǎng)，以社會化的手段建立并形成精防康復(fù)工作體系，按照“鞏固健全網(wǎng)絡(luò)，解除關(guān)鎖病人、鞏固治療效果，達到康復(fù)目的”的思路展開工作，做到“網(wǎng)絡(luò)健全，防治得力，管理科學(xué)”，取得明顯成效�，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

　　我鎮(zhèn)實施精神病防治康復(fù)工作以來的做法：

　　精防康復(fù)工作是一項社會化系統(tǒng)工程，必須在充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的基礎(chǔ)上，依靠、動員全社會力量，走社會化、開放式的精防康復(fù)之路，才能切實搞好此項工作。為此，我們緊緊圍繞以下幾方面開展工作。

　　1、加強領(lǐng)導(dǎo)，建立組織

　　我鎮(zhèn)各級領(lǐng)導(dǎo)十分重視精防康復(fù)工作，把精防康復(fù)工作作為殘疾人事業(yè)的一項重要內(nèi)容列入議事日程。成立了精防康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)精防康復(fù)工作規(guī)劃的制定、綜合協(xié)調(diào)、工作指導(dǎo)、檢查評比等項工作。全鎮(zhèn)11個村也都相應(yīng)成立了精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，以村長為組長，各有關(guān)負(fù)責(zé)人參加的精防康復(fù)管理小組，組織本地區(qū)的精防工作。全鎮(zhèn)上下形成了鄉(xiāng)、村級組織網(wǎng)絡(luò)，一級抓一級，層層有人管。

　　2、指導(dǎo)規(guī)范，網(wǎng)絡(luò)健全根據(jù)精防康復(fù)工作的要求

　　我鎮(zhèn)建立了以精神病院為中心、衛(wèi)生院為陣地、村康復(fù)員為骨干的技術(shù)指導(dǎo)體系。指定若干名專職人員，負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)精防工作的技術(shù)指導(dǎo)。衛(wèi)生院設(shè)精神衛(wèi)生科，指定1—2名精防醫(yī)生負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)工作，并對病人進行調(diào)查登記，開展門診，建立家庭病床，制定康復(fù)計劃。各村衛(wèi)生室指定1名精防康復(fù)員，具體指導(dǎo)病人服藥和康復(fù)治療，從而形成了鎮(zhèn)、村技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)，對全鎮(zhèn)精神病人實現(xiàn)了預(yù)防、治療、康復(fù)、回歸社會的一體化管理。

　　3、調(diào)查摸底，建檔立卡

　　認(rèn)真開展調(diào)查工作，摸清全鎮(zhèn)精神病人的基數(shù)是做好精防康復(fù)工作的基礎(chǔ)。我們采取鋪開的調(diào)查方法，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)逐村逐戶開展精神病人調(diào)查，并建立檔案。對于92名重點精神病人全部入網(wǎng)，實行電子化檔案管理。

　　4、開展培訓(xùn)，提高素質(zhì)

　　精防工作專業(yè)性很強，對精防工作人員進行技術(shù)培訓(xùn)是做好精防康復(fù)工作的前提。我鄉(xiāng)十分重視精防康復(fù)培訓(xùn)工作，每年初都制定培訓(xùn)計劃，并對計劃的實施進行周密安排。鄉(xiāng)精防辦每年堅持對各精防醫(yī)生進行培訓(xùn)，做到內(nèi)容切合實際，提高大家的認(rèn)識和業(yè)務(wù)能力，共舉辦精防培訓(xùn)班3期，參加培訓(xùn)人次數(shù)91人次。通過培訓(xùn)，使精防醫(yī)生的工作水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)得到大大的提高。對搞好農(nóng)村的精防康復(fù)工作起到了積極的推動作用。

　　5、措施得力，效果明顯

　　我們在做好以上各基礎(chǔ)工作的同時，采取有效措施，積極開展精神病防治工作，取得了明顯成效。在20xx年工作中精神病人檢出402人，實時隨訪監(jiān)測，病人總監(jiān)護率達97%，顯好率達72%，社會參與率達70%，肇事率控制在1%以下。

　　總之，我鎮(zhèn)自實施精防康復(fù)工作以來，取得了顯著的成效，對本鎮(zhèn)的經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定作出了應(yīng)有的貢獻。但是離上級的'要求和社會發(fā)展的需要還有一定差距，具體表現(xiàn)在：工作開展不平衡，有的地方工作不夠扎實；精防衛(wèi)生知識宣傳不夠，歧視現(xiàn)象偶然存在；個別村、個別領(lǐng)導(dǎo)對精防工作重視不夠等。今后我們將根據(jù)實際情況，針對不足，采取更切實有效的措施，全面搞好精防康復(fù)工作。

　　今后打算：

　　我鎮(zhèn)精神病防治康復(fù)工作今后的總體思路是：在鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各部門分工協(xié)作，完善社會化工作體系，強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復(fù)工作方式，加強規(guī)范化管理，以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境為重點，以實現(xiàn)精神病人生活小康為目標(biāo)，進一步提高精防康復(fù)工作的內(nèi)涵質(zhì)量，實現(xiàn)精神病人“平等、參與、共享”的目標(biāo)。

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié) 13

　　新年開始，各項工作有得進一步更好的開展，曹莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院在精神衛(wèi)生工作方面按照縣衛(wèi)健委、縣精神病院的要求，特制定計劃如下:

　　一、加強對精防工作的`組織建設(shè),強化目標(biāo)管理

　　為更好地推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神衛(wèi)生工作，提高精神病人工作水平，檢查總結(jié)精神病工作的經(jīng)驗，爭取在新的一年里將精神病人工作做的更好，明確責(zé)任制，專人負(fù)責(zé)，努力完成工作目標(biāo)保障精神病基本生活，改善精神病人生活狀況，優(yōu)化精神病人參與社會生活環(huán)境。

　　二、建立健全社會保障系統(tǒng)，開展多種形式的扶困助困活動

　　按上級主管部門的要求，做到情況清，對無勞動能力精神病人的生活保養(yǎng)做好服務(wù)與管理工作。依照國家政策，繼續(xù)做好精神病人困難和無勞動能力精神病人享有基本生活保障，做好精神病人貧困戶春節(jié)慰問工作，利用街道勞動保障所、救助站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)志愿者等開展廣泛的社會化幫扶精神病人活動，切實為精神病人辦實事，解決生活困難。

　　三、依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作

　　充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)資源，開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作，把精神病人康復(fù)、職業(yè)培訓(xùn)、法律援助、生活保障納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)開展精神病人各種康復(fù)活動，完成康復(fù)指標(biāo)任務(wù)，爭創(chuàng)精神病人工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

　　四、配合有關(guān)部門做好精神病人工作

　　精神病人的程度各有不同，應(yīng)該更好做調(diào)查、摸底、掌握實情，精神病人工作任重道遠(yuǎn)，我們將認(rèn)真貫徹上級主管部門的有關(guān)精神病人工作，有關(guān)方針政策，把精神病人工作做的更好。

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié) 14

　　切實做好陳圩鄉(xiāng)的嚴(yán)重精神障礙患者管理工作，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的相關(guān)要求，逐步建立預(yù)防和控制嚴(yán)重精神障礙患者危險行為的有效機制，確保嚴(yán)重精神障礙患者得到有效的治療，減輕精神病患者家庭負(fù)擔(dān)，排查新發(fā)病患者，防止精神病患者造成不安全行為的發(fā)生，結(jié)合實際工作情況，陳圩衛(wèi)計中心堅持對陳圩醫(yī)院的嚴(yán)重精神障礙管理工作進行季度督查，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、加強業(yè)務(wù)交流

　　按照嚴(yán)重精神障礙的服務(wù)規(guī)范和指導(dǎo)方案的要求，做好相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，制定學(xué)習(xí)計劃，同時，督促村防保員進一步對患者及監(jiān)護人員進行指導(dǎo)培訓(xùn)，不斷提高管理能力，增強患者家屬護理和技能，防止危險行為的發(fā)生。

　　二、定期對所轄精神病患者排查，發(fā)現(xiàn)新患者

　　接受過嚴(yán)重精神障礙患者管理相關(guān)培訓(xùn)村醫(yī)對轄區(qū)人口進行調(diào)查，收集在醫(yī)療機構(gòu)進行明確診斷的嚴(yán)重精神障礙患者信息(嚴(yán)重精神障礙疾病主要包括精神分裂癥、雙向情感障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴精神障礙)。并及時與村組干部、公安、民政、殘聯(lián)等部門定期交流，確保病人檢出率達到千分之4.2。

　　三、加強質(zhì)量管理

　　根據(jù)一年以來的督查情況看，陳圩醫(yī)院的嚴(yán)重精神障礙的.管理工作較之前有明顯進步。病人檢出率為千分之4.0，在管率為98.17%，規(guī)范管理率為98.17%，服藥率為95%，規(guī)范服藥率為57.32%，隨訪率95%。根據(jù)以上數(shù)據(jù)顯示，陳圩醫(yī)院的嚴(yán)重精神障礙的管理工作取得一定進步，但任然存在一定不足之處，對此我們將在以后的工作中進一步加大督查力度，確保明年工作再上新臺階。

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié) 15

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理的工作總結(jié) 20xx年本中心繼續(xù)加強管轄區(qū)重性精神病患者督導(dǎo)管理工作，主要工作總結(jié)如下：

　　一、精神病患者督導(dǎo)管理

　　截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失訪x例。

　　督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導(dǎo)和督促外，還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流，指導(dǎo)病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導(dǎo)管理，由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的.精神病病人督導(dǎo)及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。

　　二、對村精神病防治工作檢查和指導(dǎo)

　　中心加強對精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度，根據(jù)制定的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn)，每季度開展一次對村醫(yī)的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行督導(dǎo)培訓(xùn)，對轄區(qū)的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導(dǎo)。

　　三、存在的問題與不足

　　1.工作基礎(chǔ)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱，這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。

　　2.培訓(xùn)指導(dǎo)與精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足，培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動性不高，缺乏求真意識。

　　四、專業(yè)技術(shù)相關(guān)管理工作不具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)水平，無精神科醫(yī)師，工作隊員沒有系統(tǒng)的精神科專業(yè)知識，涉及患者的疾病診斷、危險度分級、藥物治療康復(fù)指導(dǎo)等都缺乏系統(tǒng)及規(guī)范的指導(dǎo)知識。

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理工作年終總結(jié) 16

　　根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》的要求及區(qū)疾控中心的指導(dǎo)意見，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了以中心主任為組長的重癥精神疾病管理小組，負(fù)責(zé)重癥精神疾病管理協(xié)調(diào)工作，并成立了五個工作小組負(fù)責(zé)各社區(qū)的重性精神疾病患者線索調(diào)查、登記、信息收集與報告工作，登記已確診的重性精神疾病患者并取得監(jiān)護人同意后建立健康檔案，進行后期的隨訪及健康體檢。為了更好的為重性精神疾病患者服務(wù)我們特邀請市沙嶺子精神疾病醫(yī)院的專家，對我院的工作人員進行系統(tǒng)的培訓(xùn)。

　　目前在街道辦事處及各社區(qū)的配合下對轄區(qū)的精神疾病的線索調(diào)查共212人，其中精神分裂癥9人，老年癡呆69人，情感性精神病3人，偏執(zhí)型精神障礙2人，抑郁癥123人，癲癇性精神障礙1人，其他精神疾患4人。其中符合重癥精神疾病15人，取得監(jiān)護人同意并納入管理的是13人。今年對管理的重癥精神疾病患者健康體檢11人，其中住院1人，失防1人。

　　在管理工作過程中，我們對患者進行追蹤隨訪，每季度進行一次隨訪。對經(jīng)常服藥的病人，告其家屬藥物的副作用，并征得家屬同意參與中心組織的年度體檢，為精神病患者進行心電圖、生化、血常規(guī)、尿常規(guī)等輔助檢查。今年我中心為11名重癥精神疾病患者進行了年度體檢。

　　我們在工作中還存在許多不足，在以后的工作中要不斷完善，使工作更加科學(xué)合理，檔案做的更加完善，努力提高服務(wù)質(zhì)量。

　　嚴(yán)重精神障礙患者總結(jié)今年上半年，我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)重性精神疾病指導(dǎo)中心的正確指導(dǎo)下，在我院精神衛(wèi)生小組的共同努力下，取得了一定的`成績，截止目前我轄區(qū)重性精神疾病線索調(diào)查：316人，進入國家重性精神疾病管理網(wǎng)絡(luò)錄入13人，精神分裂12人，雙向障礙1人。具體工作如下：

　　一、加強精神衛(wèi)生工作組織建設(shè)，加強領(lǐng)導(dǎo)力度。切實把精神衛(wèi)生工作納入街道日常工作。根據(jù)機構(gòu)人員變動情況，及時調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員和精防看護網(wǎng)人員，并對精防網(wǎng)護網(wǎng)成員進行精神衛(wèi)生知識培訓(xùn)。

　　二、健全、完善各項工作制度，執(zhí)行重點精神病患者監(jiān)護責(zé)任制度，對易肇事、肇禍，影像社會治安的患者及時簽訂監(jiān)護責(zé)任書，落實親屬監(jiān)護人，履行監(jiān)護職責(zé)，提高監(jiān)護實效。

　　三、村衛(wèi)生室兼職人員及居委會精神衛(wèi)生工作人員對轄區(qū)內(nèi)精神病人做好定期隨訪、動態(tài)管理、督促其就醫(yī)服藥，加強家庭康復(fù)指導(dǎo)，做好評估工作。

　　四、加強精神衛(wèi)生培訓(xùn)與宣傳：每月對轄區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)召開精神衛(wèi)生會議，并學(xué)習(xí)精神衛(wèi)生相關(guān)知識進行考核。年內(nèi)安排不少于4次對居委會精神疾病防治的培訓(xùn)，提高對轄區(qū)精神病患者的監(jiān)護技能及專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力，精心組織4月x日“世界衛(wèi)生日”及10月x日“世界精神衛(wèi)生日”及“助殘日”的宣傳活動，普及精神衛(wèi)生知識，加強法制觀念，反對歧視精神病患者，為精神病患者回歸社會提供良好的氛圍。

　　五、加強節(jié)日和重大活動期間對精神病患者的監(jiān)護和管理，對有肇事、肇禍苗子的患者及時按有關(guān)政策落實經(jīng)費送院治療，嚴(yán)防精神病人肇事、肇禍的發(fā)生，確保社區(qū)治安穩(wěn)定。

　　六、認(rèn)真執(zhí)行全國精神病防治康復(fù)工作的調(diào)整和規(guī)范化工作，積極配合區(qū)衛(wèi)生工作的調(diào)研。

　　七、加強對精神病患者的幫困、幫扶力度，切實落實好政府優(yōu)惠政策，對精神病患者及家庭有經(jīng)濟困難者，每逢重大節(jié)日政府給予一定物質(zhì)及經(jīng)濟方面的補助，以減輕其家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

　　八、認(rèn)真做好區(qū)精神衛(wèi)生工作的監(jiān)督、考核、評估、各類統(tǒng)計及上報及時、完整、規(guī)范、正確。

　　九、下半年，我院將進一步加強精神衛(wèi)生管理工作，加大排查、確診力度，使精神衛(wèi)生工作再上一個新臺階。

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　　一、精神病患者督導(dǎo)管理

　　截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失訪x例。

　　督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導(dǎo)和督促外，還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流，指導(dǎo)病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導(dǎo)管理，由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。

　　二、對村精神病防治工作檢查和指導(dǎo)

　　三、存在的問題與不足

　　1.工作基礎(chǔ)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱，這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的.發(fā)現(xiàn)率，也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。

　　四、專業(yè)技術(shù)相關(guān)管理工作

　　不具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)水平，無精神科醫(yī)師，工作隊員沒有系統(tǒng)的精神科專業(yè)知識，涉及患者的疾病診斷、危險度分級、藥物治療康復(fù)指導(dǎo)等都缺乏系統(tǒng)及規(guī)范的指導(dǎo)知識。