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醫(yī)院財務(wù)自查報告

2021-04-28 自查報告

  工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了,回首這段時間的工作,存在的問題非常值得總結(jié),來為這段時間的工作寫一份自查報告吧。那么一份詳細(xì)的自查報告要怎么寫呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院財務(wù)自查報告范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

  醫(yī)院財務(wù)自查報告1

  根據(jù)山西省審計工作會議精神和長治市審計工作安排,通過對全市14所市(縣、區(qū))的綜合醫(yī)院財務(wù)收支進(jìn)行了審計和調(diào)查。

  總體感覺到,隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,市、縣兩級政府對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展給予了足夠的重視,把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域,采取了一系列行之有效的措施,醫(yī)療投入機(jī)制逐步完善,投入總量逐年增長,衛(wèi)生服務(wù)體系逐步形成,醫(yī)療水平不斷提高。

  市、縣兩級綜合醫(yī)院秉承“為患者服務(wù),讓患者滿意”的工作理念,以方便患者、提高服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo),在簡化辦事手續(xù),提高服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行了一系列的綜合配套改革,并取得了一定的成果。但在收費管理、財務(wù)管理等方面還存在有待改進(jìn)和規(guī)范的問題:

  一、在收費管理、財務(wù)管理中存在的問題

  1、亂收費問題普遍存在。近年來,盡管各級政府和衛(wèi)生主管部門采取了一系列有力措施,但自立項目收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、超范圍收費、重復(fù)收費等亂收費普遍存在。在這次審計中發(fā)現(xiàn)14所綜合醫(yī)院亂收費金額達(dá)到1635萬元,占到違紀(jì)違規(guī)總額的24.9%。

  2、開單提成屢禁不止。在對某醫(yī)院審計中發(fā)現(xiàn),向介紹來該院檢查的中間人支付介紹費高達(dá)77.31萬元。具體是:

  ct頭顱檢查外單位人員每例提成50-70元;軀干檢查每例提成60-80元;內(nèi)部醫(yī)生和職工每例提成30元;內(nèi)窺鏡檢查每例提成10-15元;紅外乳腺檢查、腦地形圖檢查每例5元;動態(tài)心電圖、彩超、腦超檢查每例20元;團(tuán)體體檢按收入的15%提成,某呼救中心支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)、煤炭部六十三處等單位介紹人每例50-100元,支付交警隊按醫(yī)療收入的10%支付。

  3、藥品收支結(jié)余普遍未納入專戶管理。按照“收支兩條線”的規(guī)定,應(yīng)將還利于民的藥品折(扣)讓收入和藥品收支結(jié)余及時足額上繳同級財政專戶管理,但全市14所醫(yī)院共有419.75萬元被截留挪用。

  此外,財務(wù)基礎(chǔ)工作薄弱,會計核算不夠規(guī)范。如:票據(jù)使用管理混亂,應(yīng)收帳款長期得不到清理,帳實不符,帳表不符,白條抵庫等問題也比較普遍。

  二、形成問題的原因分析

  (一)醫(yī)療經(jīng)費投入不足

  醫(yī)院為維持日常醫(yī)療活動、職工福利待遇、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和重點學(xué)科研究等工作,需要大量資金投入,形成資金較大缺口,需求矛盾非常突出,醫(yī)院只好“自謀生路”,將費用轉(zhuǎn)嫁到患者身上。加之近幾年醫(yī)療系統(tǒng)評估驗收標(biāo)準(zhǔn)過高,各種脫離實際的“達(dá)標(biāo)升級”活動難以杜絕,醫(yī)院超越了自身承受能力,借款或貸款購置醫(yī)療設(shè)備等。為此,欠下巨額債務(wù),償還債務(wù)的資金無來源,就在收費上作文章。

  (二)醫(yī)院的醫(yī)療收費價格已落后于物價水平,導(dǎo)致部分醫(yī)療成本與醫(yī)療收費價格倒掛

  目前的醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)是1997年和1999年制定的,而現(xiàn)在構(gòu)成醫(yī)療成本的材料、人員工資及相關(guān)費用的價格遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出了當(dāng)時制定標(biāo)準(zhǔn)的水平,客觀上就會造成醫(yī)療成本高,這也是形成亂收費的一個原因。

  (三)政策法規(guī)觀念淡薄,認(rèn)識不到位

  醫(yī)院作為一個特殊業(yè)務(wù)部門,普遍存在重業(yè)務(wù)、輕管理思想。大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為只要業(yè)務(wù)水平搞上去,把病人治好,效益也上來,其它都是次要。殊不知醫(yī)院不僅是醫(yī)治和預(yù)防疾病、保障人民健康的社會主義福利事業(yè)單位,同時又是獨立的經(jīng)濟(jì)核算單位。管理跟不上,是不能取得社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收的,更難保證醫(yī)療、科研、預(yù)防等各項任務(wù)的順利完成。

  (四)監(jiān)督檢查部門懲處不到位

  縱觀多次治理亂收費和各種名目的財務(wù)檢查,多是對違紀(jì)行為只作經(jīng)濟(jì)處罰,對責(zé)任人追究極少,更沒有因此而丟掉“烏沙帽”的,違紀(jì)單位在經(jīng)濟(jì)上有利可圖,達(dá)不到檢查監(jiān)督的效果,一定程度上助長了醫(yī)院亂收費的歪風(fēng),同時受檢查監(jiān)督力量的限制,少數(shù)醫(yī)院存在僥幸心里。正如某醫(yī)院的財務(wù)人員所說“接受過多次檢查,檢查后只不過是罰個款而已”。所以,使一些違紀(jì)違規(guī)問題屢查屢犯,屢禁不止而不能根治。

  三、加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理工作的審計建議

  1、正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的.關(guān)系。違規(guī)收費現(xiàn)象,群眾反映強(qiáng)烈,而且影響到黨群關(guān)系。因此,各級醫(yī)院必須正確處理好社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,從體制上、機(jī)制上解決“看病貴”的難題,使百姓既能看起病、享有價格合理、質(zhì)量優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù),又能使醫(yī)院適應(yīng)市場要求,增強(qiáng)醫(yī)院的綜合水平,使之良性發(fā)展。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)。醫(yī)療行業(yè)的許多違規(guī)違紀(jì)問題與執(zhí)業(yè)人員的道德水平有很大關(guān)系。因此,必須加強(qiáng)職業(yè)道德教育,樹立救死扶傷、精益求精、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚,堅決糾正“開單提成”,嚴(yán)禁醫(yī)療收入與個人利益直接掛鉤的做法,規(guī)范醫(yī)療和藥品購銷行為,要逐步完善內(nèi)控制度,真正建立起行業(yè)自律機(jī)制,使醫(yī)院更好地為人民群眾提供質(zhì)量優(yōu)良的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。

  3、加強(qiáng)執(zhí)法部門的監(jiān)督檢查。明確責(zé)任,落實到人,做到工作有人抓,出現(xiàn)問題有人管。事實證明,有力的外部監(jiān)督是促進(jìn)管理的一項重要武器。尤其是收費和藥品價格管理工作,采取定期與不定期、全面檢查與抽查相結(jié)合的方式,加大對醫(yī)院的檢查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,對查出的各類違法違規(guī)問題要嚴(yán)格實行責(zé)任追究制度,堅決打擊和懲處各種違法行為,不能雨過地皮濕。逐步建立起有責(zé)任、有激勵、有約束、有競爭的運行體制,從而促進(jìn)醫(yī)院健康、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展。

  醫(yī)院財務(wù)自查報告2

  根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20xx年度財政財務(wù)收支情況進(jìn)行自查的通知》的要求,xxxxx衛(wèi)生院按照自查的范圍和項目,結(jié)合本院20xx年的實際情況,逐條對照,認(rèn)真核查,現(xiàn)將自查結(jié)果作以匯報:

  一、財務(wù)管理內(nèi)控機(jī)制建設(shè)及制度執(zhí)行情況

  1、本院按照《會計法》及《醫(yī)院會計制度》的要求建立健全了財務(wù)制度。先后制定了《財務(wù)工作制度》、《會計監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財務(wù)報銷制度》、《會計檔案管理制度》等,做到有章可循。

  2、財務(wù)收支實行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設(shè)專職會計1人、出納1人,會計、出納嚴(yán)格依照錢賬分管的內(nèi)控原則開展日常工作。

  二、預(yù)算執(zhí)行和會計核算情況

  1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會計制度》及權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,采用復(fù)式記帳法按月具實、合法進(jìn)行會計帳務(wù)外理,未發(fā)生滯留、挪用專項資金(包括合療、醫(yī)保等專款)現(xiàn)象,日常業(yè)務(wù)收入無坐支、私設(shè)小金庫和虛列支出等行為。

  2、全年收入情況:20xx年本院總收入為1004萬元。其中:財政補(bǔ)助收入為928萬元;醫(yī)療收入為76萬元。財政補(bǔ)助收入中含全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費865萬元;公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金63萬元。

  3、全年支出情況:20xx年本院總支出990萬元。其中:公共衛(wèi)生支出206萬元;醫(yī)療支出784萬元。按二級明細(xì)劃分總支出情況為:工資及福利支出118萬元;對個人和家庭補(bǔ)助支出734萬元(發(fā)放全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費)。;藥品支出34萬元;非財政資本支出2萬元;維修費30萬元;其他公用經(jīng)費72萬元(含發(fā)放村級公共衛(wèi)生項目補(bǔ)助)。

  4、20xx年收支結(jié)余:20xx年年末結(jié)余14萬元,提取專用基金(職工福利基金)6萬元,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金8萬元。

  三、預(yù)算外資金收支管理情況:

  由于本院業(yè)務(wù)用房20xx年拆除重建,未開展住院業(yè)務(wù),本院對下屬的xxxx門診(1-6月)xxxx門診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款,差額部分及費用由各點獨立核算。從報表反映出來的總體情況是:職工的全額工資和全部津貼全部到位,未增加新的債務(wù),達(dá)到收支兩條線的運行模式,無坐支、隱瞞、亂開支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。

  總院人員工資、津貼按績效考核并堅持按月向縣局送審后發(fā)放,差旅費、電話費、招待費等所有費用開支均參照相關(guān)部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行列支,并實行經(jīng)辦人、院長、財務(wù)簽審小組三簽字,無揮霍浪費現(xiàn)象。

  四、銀行帳號開設(shè)和管理

  全院共按照規(guī)定的審批程序開立了基本帳戶、專用專戶、國債項目資金專戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專戶四個賬戶。不存在私開賬戶情況。

  五、預(yù)算內(nèi)外票據(jù)管理、使用及物價政策執(zhí)行情況

  總院對在財政部門領(lǐng)用的門診、住院發(fā)票由專人負(fù)責(zé)任管理,實行驗舊領(lǐng)新,對各點的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細(xì)臺帳,保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)、范圍和藥品加價嚴(yán)格按物部門的規(guī)定操作,20xx年8月份順利通過了縣物價局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事,無亂收費、亂罰款行為。

  六、專項資金的管理使用

  合療、孕娩補(bǔ)助等專項資金嚴(yán)格按照縣局相關(guān)文件要求,在收到款項后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報補(bǔ)助資料真實,既不存在虛報冒領(lǐng)、惡意套取,也不存在滯留、擠占、挪用。

  七、資產(chǎn)管理情況:

  因xxx門診于20xx年7月遷至總院,除購置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機(jī)外,未購置大的固定資產(chǎn)。

  20xx年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套,按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財產(chǎn)管理,現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應(yīng)的村衛(wèi)生室,20xx年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進(jìn)行財產(chǎn)清查,并簽定了使用協(xié)議,明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)。

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