診斷證明書(shū)

2023-01-31 診斷證明

　　無(wú)論是在學(xué)校還是在社會(huì)中，大家或多或少都會(huì)用到過(guò)證明吧，證明可分為組織證明和個(gè)人證明。那么證明怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編精心整理的診斷證明書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

診斷證明書(shū)1

　　姓名：[姓名] 性別：[男性]年齡：[0] 單位（住址）：

　　就診時(shí)間：[入院日期] 出院時(shí)間：[出院日期]

　　臨床診斷：

　　主要診治經(jīng)過(guò)：

　　醫(yī)學(xué)建議；

　　科室：醫(yī)生：（公章）年

　　月日

診斷證明書(shū)2

　　出院診斷證明書(shū) 住院號(hào)：

　　姓名：性別：男年齡：16歲入院日期：出院日期：20xx－12－22 住院天數(shù)：21天出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨(dú)癥伴攻擊行為

　　出院建議：1. 注意休息，適宜活動(dòng)，避免過(guò)度勞累等。

　　2.定期復(fù)查，精神內(nèi)科門(mén)診藥物配合治療。

　　3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid（自備）, 堅(jiān)持規(guī)律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)，必要時(shí)查血藥濃度。

　　醫(yī)師簽名：

診斷證明書(shū)3

　　茲我轄區(qū)居民（身份證：0000000000000）與廣東省深圳市南山區(qū)居民（身份證號(hào)：000000000000000）于20xx年2月19日登記結(jié)婚。男方初婚未育，沒(méi)抱養(yǎng)小孩，沒(méi)有違反計(jì)劃生育政策。此證明為女方戶籍地辦理壹孩生育證之計(jì)劃生育證明，證明自出具之日起六個(gè)月內(nèi)有效。

　　經(jīng)辦人：

　　聯(lián)系電話：

診斷證明書(shū)4

　　姓名: 性別: 男年齡: 歲歲身份證號(hào)碼: 工作單位/家庭住址:

　　檢查結(jié)果：診斷意見(jiàn):

　　處理建議: . 醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: 年月日備注:

　　1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間）的情況

　　2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。（病情證明章）篇二：門(mén)診診斷證明書(shū)管理規(guī)定門(mén)診診斷證明書(shū)管理規(guī)定診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。因此，開(kāi)具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作，為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，特作如下規(guī)定：

　　一、臨床醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū)。每項(xiàng)

　　診斷都應(yīng)具備科學(xué)的.客觀的診斷依據(jù)。

　　二、診斷證明書(shū)必須由本院醫(yī)師開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章，臨床醫(yī)師不得開(kāi)具非本專(zhuān)科病人

　　的診斷，出具診斷證明書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

　　三、臨床醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)，應(yīng)字跡清楚，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，病休時(shí)限必

　　須大寫(xiě)，不得涂改。門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具病休證明，原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周。

　　四、門(mén)診醫(yī)師為門(mén)診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門(mén)診病歷中做相應(yīng)的記錄。加蓋公章時(shí)須持門(mén)診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時(shí)間內(nèi)有效，過(guò)期不予蓋章，不補(bǔ)開(kāi)病休證明。

　　五、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，病情復(fù)雜、涉及多專(zhuān)科等特殊鑒定需開(kāi)診斷證明者，應(yīng)組織會(huì)診，經(jīng)討論后，慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)并加蓋醫(yī)務(wù)科章。

　　六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者，診斷證明只寫(xiě)病情和診斷，不寫(xiě)致殘?jiān)颍?/p>

　　涉及法律的診斷證明，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查，專(zhuān)人辦理，并詳細(xì)記錄。

　　七、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明，須經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后，方可出具證明。

診斷證明書(shū)5

　　姓名：

　　住所：

　　診斷：

　　病案號(hào)：

　　年齡：歲

　　職業(yè) ：

　　性別：

　　入院日期：自

　　年月日起

　　共住院天

　　出院日期：至年月日止

　　治療結(jié) 果：

　　出院后注意事項(xiàng) ：

　　科主治醫(yī)師：

　　年月日

診斷證明書(shū)6

　　醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開(kāi)具的各種診斷醫(yī)療文書(shū)生效的最后憑證，維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益，并直接反映了醫(yī)院的診療水平。為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神，特規(guī)定如下。

　　一、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律依據(jù)。

　　二、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的人員應(yīng)為具有主治醫(yī)師及以上職稱，在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，出具診斷證明書(shū)的醫(yī)生對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的.醫(yī)學(xué)證明文件。

　　三、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)診斷專(zhuān)用章由門(mén)診部、急診科分別保管，急診科負(fù)責(zé)急診、夜間及節(jié)假日期間醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的蓋章。無(wú)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，不得離院使用。

　　四、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。醫(yī)學(xué)診斷書(shū)應(yīng)客觀、全面，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載備查。否則，不予蓋章。

　　五、醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休假證明，當(dāng)日蓋章有效。診斷證明書(shū)必須填寫(xiě)完整（包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱、建議、當(dāng)日時(shí)間及醫(yī)生簽字、主任簽字）后方能簽章。原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周，特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。門(mén)診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。

　　六、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容，不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。

　　七、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專(zhuān)用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明，以及用于因病退休、因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險(xiǎn)索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明，由當(dāng)事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門(mén)的介紹信，經(jīng)醫(yī)務(wù)處審核后，由指定科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開(kāi)具診斷證明。對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，應(yīng)由醫(yī)院組織專(zhuān)家會(huì)診后，慎重開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。

　　八、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)應(yīng)加蓋醫(yī)院專(zhuān)用印章方為有效，負(fù)責(zé)加蓋公章的部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)診斷證明審核、把關(guān)、登記、保存。

　　九、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章，以權(quán)謀私，開(kāi)具虛假診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　十、門(mén)（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)，遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。

　　十一、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：按照山西省物價(jià)局發(fā)布的《山西省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格》（20xx）規(guī)定，每份收費(fèi)1元。

診斷證明書(shū)7

　　一、職業(yè)病診斷證明書(shū)模板

　　患者姓名年齡性別門(mén)診號(hào)/住院號(hào)

　　診斷名稱

　　病情介紹(主訴、診療經(jīng)過(guò)，療效、目前狀況等)

　　醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施，病休、康復(fù)治療建議等)醫(yī)生簽名日期醫(yī)院疾病診斷證明專(zhuān)用章。

　　1、醫(yī)院診斷證明入院的時(shí)間就應(yīng)該開(kāi)具，而且其中傷情必須寫(xiě)全，否則將影響醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)。

　　2、工傷認(rèn)定申請(qǐng)必須在一個(gè)月內(nèi)完成網(wǎng)上申報(bào)，如需延期申報(bào)的，應(yīng)提前申請(qǐng)。

　　3、單位在職工醫(yī)療期內(nèi)負(fù)責(zé)對(duì)工傷職工進(jìn)行護(hù)理，如無(wú)法安排，可與職工協(xié)商護(hù)理費(fèi)用這個(gè)不會(huì)的'，只要開(kāi)到足夠的證明就可以正常的申請(qǐng)的。

　　二、職業(yè)病診斷證明書(shū)規(guī)定

　　第三十二條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后，應(yīng)當(dāng)出具職業(yè)病診斷證明書(shū)。

　　職業(yè)病診斷證明書(shū)應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：

　　（一）勞動(dòng)者、用人單位基本信息；

　�。ǘ┰\斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)載明職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見(jiàn)；

　　（三）診斷時(shí)間.

　　職業(yè)病診斷證明書(shū)一式三份，勞動(dòng)者、用人單位各一份，診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。

　　職業(yè)病診斷證明書(shū)的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。

診斷證明書(shū)8

　　診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。因此，開(kāi)具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作，為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，特作如下規(guī)定：

　　一、臨床醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū)。每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的客觀的'診斷依據(jù)。

　　二、診斷證明書(shū)必須由本院醫(yī)師開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章，臨床醫(yī)師不得開(kāi)具非本專(zhuān)科病人的診斷，出具診斷證明書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

　　三、臨床醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)，應(yīng)字跡清楚，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，病休時(shí)限必須大寫(xiě)，不得涂改。門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具病休證明，原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周。

　　六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者，診斷證明只寫(xiě)病情和診斷，不寫(xiě)致殘?jiān)�，涉及法律的診斷證明，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查，專(zhuān)人辦理，并詳細(xì)記錄。

　　七、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明，須經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后，方可出具證明。

診斷證明書(shū)9

　　診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。因此，開(kāi)具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作，為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，特制定本制度。

　　1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度，認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。

　　2、診斷證明書(shū)必須由本院主治醫(yī)師以上人員開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章，出具診斷證明書(shū)的主治醫(yī)師對(duì)所做出的診斷負(fù)責(zé)。

　　3、臨床醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)，應(yīng)字跡清楚，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，病休時(shí)限必須大寫(xiě)，不得涂改。

　　4、門(mén)診醫(yī)師為門(mén)診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門(mén)診病歷中做相應(yīng)的記錄。

　　5、醫(yī)師為門(mén)診病人開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)，由門(mén)診辦公室蓋門(mén)診印章。為住院病人開(kāi)具診斷證明書(shū)由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)要認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，遇有異議，可請(qǐng)示專(zhuān)科主任決定。凡復(fù)印件、復(fù)寫(xiě)件均不予蓋章。

　　6、如疾病證明涉及計(jì)劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)、事故賠償?shù)葐?wèn)題，必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹，則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后，由科室主任指定專(zhuān)人書(shū)寫(xiě)，科室主任審閱及簽字。

　　7、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，需開(kāi)診斷證明書(shū)時(shí)，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家會(huì)診討論后，慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。

　　8、醫(yī)師不得為非本專(zhuān)科病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)；在無(wú)診斷依據(jù)或未親自診治病人時(shí)，臨床醫(yī)師不得為病人開(kāi)具相關(guān)證明書(shū)；臨床醫(yī)師不得出具各種護(hù)理證明、工傷評(píng)殘、勞動(dòng)能力鑒定的.證明書(shū)。

　　9、病假證明書(shū)只證明病人因病需要休息，休息時(shí)限按診療規(guī)范填寫(xiě)，一般情況，急診病人因病休息不超過(guò)3天，普通門(mén)診病人不超過(guò)7天，特殊病人如活動(dòng)性乙型肝炎、骨折等經(jīng)專(zhuān)科主任簽字可酌情延長(zhǎng)，但不超過(guò)8周。

　　10、為本院職工開(kāi)具的診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)，必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書(shū)請(qǐng)病假的，必須攜帶門(mén)診病歷（或出院小結(jié)）、檢查報(bào)告單及疾病診斷書(shū)。

　　11、對(duì)醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)產(chǎn)生不良后果的，視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、罰款、取消處方權(quán)1-3個(gè)月等處罰；引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

診斷證明書(shū)10

　　病情證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書(shū)的管理，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，結(jié)合我院實(shí)際情況，特作如下規(guī)定：

　　1、病情證明書(shū)用于門(mén)（急）診及出院病人的病情、診斷、休假證明，由經(jīng)治醫(yī)師開(kāi)具并簽字，非經(jīng)治醫(yī)師及無(wú)處方權(quán)醫(yī)師無(wú)權(quán)出具。

　　2、凡需出具疾病證明書(shū)的患者，由經(jīng)治醫(yī)師核對(duì)其身份，根據(jù)病情開(kāi)具相關(guān)證明，字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確，不得涂改，不得弄虛作假；經(jīng)治醫(yī)師簽字后，在門(mén)診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處蓋章生效。

　　3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度，認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)，經(jīng)治醫(yī)師對(duì)所做的診斷負(fù)責(zé)。

　　4、開(kāi)具病假天數(shù)為3天（婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外）。期滿仍需繼續(xù)休息者，應(yīng)在門(mén)診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

　　5、病情證明書(shū)上只能寫(xiě)病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書(shū)不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力（病退）判定。

　　6、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)須對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，遇有異議，可請(qǐng)示門(mén)診部主任或醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)決定。

　　7、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理，必須在醫(yī)師已填寫(xiě)完畢并簽名的`前提下方可在病情證明書(shū)上加蓋“病情介紹專(zhuān)用章”，空白病情證明書(shū)一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)做好加蓋“病情介紹專(zhuān)用章”相關(guān)登記工作。

　　8、為本院職工開(kāi)具的診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)，必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書(shū)請(qǐng)病假的，必須攜帶門(mén)診病歷（或出院病情證明）、檢查報(bào)告單及疾病診斷書(shū)。

　　9、凡復(fù)印件、復(fù)寫(xiě)件均不予蓋章。

　　10、不按上述規(guī)定開(kāi)具疾病證明書(shū)或開(kāi)具虛假病證者，每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款；情節(jié)嚴(yán)重，導(dǎo)致糾紛者，上報(bào)醫(yī)務(wù)科及辦公室，給予嚴(yán)懲！

　　11、為規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門(mén)（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書(shū)，遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開(kāi)具病情證明書(shū)時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。

　　12、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行，既往與本制度不一致的，一律以本制度為準(zhǔn)。

診斷證明書(shū)11

　　醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是證明病人就診過(guò)程及診休意見(jiàn)的文字憑據(jù)，它是病人考勤、工傷診斷、肇事賠償、司法鑒定以及各類(lèi)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的重要憑據(jù)。根據(jù)中華人民共和國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本單位具體情況，現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)管理作以下規(guī)定：

　　一、凡本院有處方權(quán)的醫(yī)師，有資格為患者開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。實(shí)習(xí)醫(yī)師出具證明，必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱簽字，方為有效。

　　二、醫(yī)師填寫(xiě)診斷證明要慎重認(rèn)真，不能單憑患者簡(jiǎn)單主訴，而不以科學(xué)檢查為依據(jù)，或因人情關(guān)系利用職權(quán)濫開(kāi)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)，更不允許出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。

　　三、原則上規(guī)定出具醫(yī)學(xué)診斷證明必須由首診醫(yī)師書(shū)寫(xiě)。

　　四、醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休（�。┘僮C明，日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日，當(dāng)日蓋章有效，非當(dāng)日開(kāi)具不予蓋章（特殊情況見(jiàn)下一條規(guī)定）。病休的時(shí)間根據(jù)病情而定，急診一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周，特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。

　　五、對(duì)事后的醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)，一般不予補(bǔ)辦。確有特殊情況的，要以事實(shí)為依據(jù)，核實(shí)后并經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)才能補(bǔ)辦，補(bǔ)辦落款日期必須書(shū)寫(xiě)為補(bǔ)辦當(dāng)日日期，同時(shí)注明“補(bǔ)辦”二字。

　　六、因打架斗毆、兇殺或交通事故，不開(kāi)病休證明。遇有特殊情況必須有公安部門(mén)要求開(kāi)病休證明的介紹信。

　　七、下列情況須接到有關(guān)部門(mén)介紹信，經(jīng)主管院長(zhǎng)審查，指定專(zhuān)人辦理，方可蓋章生效：

　　1、凡涉及司法辦案需要，應(yīng)有公檢法機(jī)關(guān)、交通管理部門(mén)等執(zhí)法機(jī)關(guān)的介紹信；

　　2、因病退休、傷害、保險(xiǎn)索賠、建議療養(yǎng)、變更工作、外地治療等，應(yīng)有有關(guān)部門(mén)的介紹信。

　　八、診斷證明書(shū)一般交本人帶回，特殊情況由醫(yī)院轉(zhuǎn)交患者單位。涉及法律的'診斷證明，由患者單位派人取回。

　　九、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，需開(kāi)診斷證明書(shū)的，應(yīng)由醫(yī)院組織專(zhuān)家會(huì)診，經(jīng)討論后，慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。

　　十、凡涉及司法部門(mén)處理的案件中的醫(yī)療診斷問(wèn)題，以法醫(yī)部門(mén)經(jīng)過(guò)組織鑒定的最后意見(jiàn)為最終診斷。

　　十一、醫(yī)院不作勞動(dòng)能力及傷殘程度鑒定。工傷、殘疾鑒定應(yīng)介紹至勞動(dòng)保障部門(mén)，職業(yè)病診斷應(yīng)介紹至職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)。

　　十二、醫(yī)生多開(kāi)具的醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)在加蓋“重慶宏仁醫(yī)院業(yè)務(wù)專(zhuān)用章”后生效，“重慶宏仁醫(yī)院業(yè)務(wù)專(zhuān)用章”由院辦公室保管，蓋章人員具有審查醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)權(quán)利，對(duì)不符合規(guī)定的醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)給予扣留并及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

　　十三、填寫(xiě)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)要求診斷明確，字跡清晰，不能缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，不得隨意涂改。醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)開(kāi)具日期應(yīng)與門(mén)（急）診病歷及出院記錄相符。

　　十四、凡不負(fù)責(zé)任違反上述規(guī)定亂開(kāi)證明或提供偽證或出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的醫(yī)務(wù)人員，一經(jīng)查出，一律嚴(yán)懲，責(zé)任自負(fù)。

診斷證明書(shū)12

　　XX醫(yī)院疾病診斷證明書(shū) 存根

　　姓名性別年齡門(mén)診或住院號(hào)：

　　地址或單位：電話：病情摘要：

　　診斷：

　　醫(yī)囑及建議：

　　醫(yī)師簽名：年月日

　　注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。

　　2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無(wú)效。

　　4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

　　5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

　　XX醫(yī)院疾病診斷證明書(shū) 姓名性別年齡門(mén)診或住院號(hào)：

　　地址或單位：電話：病情摘要：

　　診斷：

　　醫(yī)囑及建議：

　　醫(yī)師簽名：年月日

　　注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。

　　2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效

　　3、涂改無(wú)效。

　　4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

診斷證明書(shū)13

　　茲有省縣鄉(xiāng)_____村_____組村民_____(身份證號(hào)為_(kāi)_____)與其妻子______(身份證號(hào)為_(kāi)_____)屬初婚。該夫婦婚后生育一男一女，男孩已于幼年早逝，現(xiàn)有現(xiàn)存唯一子女_____(身份證號(hào)______)，未辦理獨(dú)生子女證。_____年_____月_____日，夫妻一方因病去逝，夫妻另一方至今未再婚也未再生育，______現(xiàn)無(wú)同父異母、同母異父兄弟姐妹。

　　特此證明

　　村村民委員會(huì)(蓋章)

　　年月日

　　經(jīng)辦人：聯(lián)系電話：

　　鄉(xiāng)計(jì)生部門(mén)(蓋章)

　　年月日

　　經(jīng)辦人：聯(lián)系電話：

　　縣計(jì)生部門(mén)(蓋章)

　　年月日

　　經(jīng)辦人：聯(lián)系電話：

診斷證明書(shū)14

　　一、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律依據(jù)。

　　二、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的人員應(yīng)為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，出具診斷證明書(shū)的醫(yī)生對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

　　三、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。醫(yī)學(xué)診斷書(shū)應(yīng)客觀、全面，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的.、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載備查。

　　四、醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休假證明，當(dāng)日蓋章有效。診斷證明書(shū)必須填寫(xiě)完整（包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱、建議、當(dāng)日時(shí)間及醫(yī)生簽字）。開(kāi)具病休假時(shí)間不超過(guò)3天，超過(guò)3天應(yīng)有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。門(mén)診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。

　　五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容，不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。

　　六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡患者的死亡證明文件；醫(yī)師不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專(zhuān)用診斷證明文件；醫(yī)師不得出具因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險(xiǎn)索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。

　　八、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)出具后應(yīng)至醫(yī)務(wù)科加蓋印章方為有效，醫(yī)務(wù)科應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)診斷證明審核、把關(guān)、登記。（門(mén)診患者醫(yī)學(xué)診斷證明必需附門(mén)診病歷）

診斷證明書(shū)15

　　診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特作如下規(guī)定。

　　l.每名醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū),其內(nèi)容應(yīng)與病歷記載一致。

　　2.醫(yī)生不得開(kāi)具非本專(zhuān)科疾病的診斷證明書(shū)。

　　3.對(duì)開(kāi)具特殊診斷證明書(shū),如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應(yīng)與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專(zhuān)門(mén)人員開(kāi)具,并蓋醫(yī)教科章。

　　4.對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開(kāi)診斷證明書(shū)者,應(yīng)由醫(yī)院組織會(huì)診,經(jīng)過(guò)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。

　　5.病休證明書(shū)只證明患者需要病休和休息時(shí)間,不具有診斷證明書(shū)的效力。

　　6.醫(yī)師開(kāi)具病休證明書(shū)的時(shí)間限定。

　　病房:

　　(1)一級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)半個(gè)月;

　　(2)二級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)1個(gè)月;

　　(3)三級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)3個(gè)月,超過(guò)3個(gè)月應(yīng)由醫(yī)教科審批。

　　門(mén)診:

　　(1)醫(yī)師不得超過(guò)1周,科主任不得超過(guò)1個(gè)月;

　　(2)門(mén)診病假累計(jì)超過(guò)3個(gè)月,由相關(guān)專(zhuān)業(yè)科主任開(kāi)具病假,并報(bào)醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。

　　醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是具有等同病歷效力的醫(yī)療法律文件，是當(dāng)事人休假、索賠等重要的依據(jù)。

　　為規(guī)范醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的.開(kāi)具，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)管理的通知》等相關(guān)規(guī)定，該院制定印發(fā)了疾病證明書(shū)管理規(guī)定，并認(rèn)真組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神，認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)在醫(yī)療案件中的重要性，切實(shí)提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，明確在工作中要以極端負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的態(tài)度，嚴(yán)肅認(rèn)真地出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。