委托人：  性別： 身份證號(hào)：  電話： 被委托人（受托人）：姓別： 身份證號(hào)：

　　電話：

　　因委托人不能親自辦理與債務(wù)人  的相關(guān)債務(wù)  作為我的.委托合法代理人（受托人）代表我辦理與債務(wù)人  債務(wù)大寫 元整，人民幣小寫：元的相關(guān)事宜，對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，我均予認(rèn)同并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，被委托人（受托人） 所欠債務(wù)歸還的所有現(xiàn)金，應(yīng)督促欠款人與委托人（受托人）聯(lián)系，采取聯(lián)系后，現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式，受托人不予接收還賬方式，此事項(xiàng)不得有異議。

　　違約責(zé)任：

　　侵權(quán)賠償：

　　年 月 日