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醫(yī)院臨床用血工作計(jì)劃

2025-02-06 工作計(jì)劃

  時(shí)間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,又迎來了一個(gè)全新的起點(diǎn),為此需要好好地寫一份工作計(jì)劃了。好的工作計(jì)劃都具備一些什么特點(diǎn)呢?下面是小編精心整理的2025年醫(yī)院臨床用血工作計(jì)劃范文,希望能夠幫助到大家。

  醫(yī)院臨床用血工作計(jì)劃 1

  輸血醫(yī)學(xué)得到快速發(fā)展。為此,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。不僅注重自身隊(duì)伍的建設(shè),不斷提高全區(qū)醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)和管理水平,而且注重血液安全的宣傳、注重規(guī)章制度的落實(shí),注重長(zhǎng)效機(jī)制的建立,通過進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療臨床血液質(zhì)量管理,有效地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。

  院將繼續(xù)根據(jù)工作職能,今年。服務(wù)中提高管理水平,最終達(dá)到血液供應(yīng)充足、安全、有效的目的具體計(jì)劃如下:

  一、為提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)合理用血水平。

  加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育,以培訓(xùn)教育為抓手。通過教育培訓(xùn),合理掌握臨床輸血指征,提高科學(xué)合理用血水平,做好血液開源節(jié)流工作。

  二、確保血液安全。加強(qiáng)血液冷鏈管理。

  以安全的方法維持血液及成份制品的各項(xiàng)功能。不僅領(lǐng)取血液的人員資質(zhì)要到位,冷鏈?zhǔn)且惶子糜谘汉脱獫{儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)。而且領(lǐng)取血液的設(shè)備也必須符合冷鏈要求;為保證血液安全,推廣血液冷鏈設(shè)備的使用,要配合縣獻(xiàn)血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。

  三、加強(qiáng)對(duì)臨床用血管理的監(jiān)督和檢查。

  督促建立規(guī)范的用血制度,嚴(yán)格按照國(guó)家《獻(xiàn)血法》衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求。并做好年底醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。

  四、要加強(qiáng)輸血科的建設(shè)。

  加大硬件投入、加快人才培養(yǎng),加快輸血科血液的建設(shè)和完善。鼓勵(lì)應(yīng)用成熟的'臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。

  五、嚴(yán)格落實(shí)輸血科工作人員備案制度。

  建立健全輸血科工作人員備案制度,要嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神。尤其是對(duì)新參加血庫(kù)工作的同志要加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)備案,嚴(yán)格管理。

  六、利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強(qiáng)宣傳工作。

  宣傳臨床用血的政策、信息;大力宣傳無償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動(dòng)員家庭互助和社會(huì)援助獻(xiàn)血,充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地。使獻(xiàn)血無損健康的觀念更加人心。

  醫(yī)院臨床用血工作計(jì)劃 2

  今年,我院輸血管理委員會(huì)將根據(jù)工作職能。進(jìn)一步的加強(qiáng)法律、法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè),在臨床輸血質(zhì)量管理工作中,開展多形式輸血安全和血液保護(hù)措施,保持臨床血液供應(yīng)充足、安全、有效。

  具體計(jì)劃如下:

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)對(duì)臨床用血管理、監(jiān)督和檢查。

  嚴(yán)格按照國(guó)家《獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《淮北市朝陽醫(yī)院臨床用血指南》等要求,督促建立和完善規(guī)范的用血制度,認(rèn)真履行輸血管理委員會(huì)的職能,不斷提高醫(yī)院的臨床用血管理水平,并做好臨床用血的考核、評(píng)價(jià)、檢查工作。

 。ǘ┨岣哚t(yī)院的科學(xué)合理用血水平。

  加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生的.臨床用血知識(shí)培訓(xùn)教育,通過教育培訓(xùn),合理掌握臨床輸血指征,提高科學(xué)合理用血水平,做好血液開源節(jié)流工作。全年開展全院輸血知識(shí)培訓(xùn)至少一次。

 。ㄈ┮訌(qiáng)輸血科的建設(shè)。

  加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善,加大硬件投入、加快人才培養(yǎng),鼓勵(lì)應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。保證輸血科24小時(shí)為臨床提供血液保障的能力。支持臨床和輸血科開展臨床用血的科學(xué)研究,支持相關(guān)的新技術(shù)、新設(shè)備和新方法應(yīng)用于臨床。

 。ㄋ模┘訌(qiáng)血液冷鏈管理,確保血液安全。

  加強(qiáng)血液冷鏈管理,確保血液和血漿儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng),以安全的方法維持血液及成份制品的各項(xiàng)水平。培訓(xùn)領(lǐng)取血液的護(hù)士、醫(yī)生、駕駛員,保證血液安全。在工作中推廣血液冷鏈設(shè)備的使用。

 。ㄎ澹﹪(yán)格落實(shí)輸血科工作人員備案制度。

  要嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神,建立健全輸血科工作人員持證上崗制度,尤其是對(duì)新參加工作的同志要加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)備案,嚴(yán)格管理。

 。┏煞钟醚

  加大管理力度,保持醫(yī)院臨床輸血95%以上的成分輸血率。

 。ㄆ撸╅_展自體輸血

  進(jìn)一步和臨床溝通、配合、宣傳,積極開展自體輸血,提高自體輸血的比例,力爭(zhēng)達(dá)到5%。(目前我院自體輸血2.5%)

 。ò耍┱J(rèn)真執(zhí)行輸血前的相關(guān)申請(qǐng)、檢測(cè)、審核、不良反應(yīng)報(bào)告等規(guī)定

  1、輸血前感染性5項(xiàng)檢驗(yàn)100%。

  2、輸血治療同意書簽署100%。

  3、開展輸血評(píng)估。

  4、輸血適應(yīng)癥合格率>95%。

  5、完善輸血記錄力爭(zhēng)95%。

  6、血液有效使用率100%。

  7、不良反應(yīng)報(bào)告100%。

  8、不良反應(yīng)反饋率100%。

 。ň牛├镁W(wǎng)絡(luò)和刊物加強(qiáng)宣傳工作。

  充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地,宣傳臨床用血的政策、信息;大力宣傳無償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動(dòng)員家庭互助和社會(huì)援助獻(xiàn)血,使獻(xiàn)血無損健康的觀念更加深入人心。

  醫(yī)院臨床用血工作計(jì)劃 3

  為了貫徹落實(shí)“以人為本”的思想,堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理宣傳教育和培訓(xùn),強(qiáng)化職工安全意識(shí),規(guī)范質(zhì)量與安全培訓(xùn)工作秩序,預(yù)防和減少安全事故發(fā)生,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定醫(yī)院20xx年醫(yī)院質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)工作計(jì)劃。

  一、開展醫(yī)院質(zhì)量與安全教育的意義

  質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。開展安全教育,狠抓質(zhì)量管理,旨在使全院?jiǎn)T工牢固樹立“以人為本、質(zhì)量第一”的思想,增強(qiáng)法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和質(zhì)量服務(wù)意識(shí),增強(qiáng)主人翁感和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性,保證醫(yī)療安全,提高我院的各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量,維護(hù)好廣大人民群眾的生命安全、身心健康,真正體現(xiàn)“責(zé)任”的醫(yī)魂。

  二、教育對(duì)象:

  全院職工

  三、醫(yī)院質(zhì)量與安全教育主要培訓(xùn)內(nèi)容

  (一)對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)、職能、臨床部門的'主管人員,進(jìn)行全面質(zhì)量管理理論的培訓(xùn),包括“以質(zhì)量為中心”的管理哲學(xué)、思想、管理方法和管理工具,要求管理人員掌握一種及以上管理常用技術(shù)工具,能將管理工具運(yùn)用于日常質(zhì)量管理活動(dòng)。

  (二)圍繞醫(yī)院質(zhì)量與安全管理總體目標(biāo),結(jié)合質(zhì)量改進(jìn)與病人安全的方針、目標(biāo),有針對(duì)性地對(duì)管理者和員工進(jìn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量管理程序和工作方法的培訓(xùn)。

  (三)按照建立的質(zhì)量與安全管理制度及流程,培訓(xùn)各級(jí)各類人員在工作中的職責(zé)及操作流程,使每一位員工都能夠把質(zhì)量當(dāng)作是工作的一部分。

  (四)定期對(duì)各級(jí)各類人員進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)、預(yù)案及應(yīng)急知識(shí)、技能和能力的培訓(xùn),組織考核。強(qiáng)化法律意識(shí),依法執(zhí)業(yè),安全執(zhí)業(yè),杜絕事故,防范醫(yī)療糾紛。

  四、臨床、醫(yī)技科室質(zhì)量與安全教育主要培訓(xùn)內(nèi)容

  (一)十八項(xiàng)醫(yī)療安全核心制度

  (二)本科室、本崗位相關(guān)制度、履職要求

  (三)抗菌藥物臨床應(yīng)用

  (四)臨床合理用藥

  (五)臨床路徑與單病種質(zhì)量管理

  (六)醫(yī)療糾紛防范與對(duì)策

  (七)病歷書寫規(guī)范

  (八)病案首頁填寫規(guī)范

  (九)三基三嚴(yán)培訓(xùn)及技能考核

  (十)醫(yī)療事故案例分析

  (十一)相關(guān)法律、法規(guī)

  (十二)應(yīng)急管理

  (十三)質(zhì)量與安全管理

  (十四)創(chuàng)建平安醫(yī)院相關(guān)知識(shí)

  (十五)患者安全目標(biāo)相關(guān)制度

  (十六)維護(hù)患者權(quán)利相關(guān)制度

  (十七)相關(guān)服務(wù)流程

  (十八)預(yù)約診療制度與流程

  (十九)病情評(píng)估培訓(xùn)

  (二十)危急值相關(guān)知識(shí)

  (二十一)重癥醫(yī)學(xué)基本技能

  (二十二)規(guī)范處理醫(yī)療廢物

  (二十三)傳染病疫情報(bào)告制度

  (二十四)傳染病防治知識(shí)和技能

  (二十五)醫(yī)囑處理操作規(guī)范

  (二十六)輸血不良反應(yīng)處理規(guī)范

  (二十七)職業(yè)安全防護(hù)培訓(xùn)

  (二十八)消防安全管理

  (二十九)消毒與隔離技術(shù)

  (三十)手衛(wèi)生

  (三十一)預(yù)防多重耐藥菌感染措施

  (三十二)醫(yī)院文化建設(shè)

  (三十三)其他計(jì)劃外質(zhì)量與安全培訓(xùn)

  五、其他科室質(zhì)量與安全教育主要培訓(xùn)內(nèi)容

  (一)本科室、本崗位相關(guān)制度、履職要求

  (二)相關(guān)法律、法規(guī)

  (三)應(yīng)急管理

  (四)質(zhì)量與安全管理

  (五)創(chuàng)建平安醫(yī)院相關(guān)知識(shí)

  (六)患者安全目標(biāo)相關(guān)制度

  (七)維護(hù)患者權(quán)利相關(guān)制度

  (八)相關(guān)服務(wù)流程

  (九)規(guī)范處理醫(yī)療廢物

  (十)醫(yī)院文化建設(shè)

  (十一)其他計(jì)劃外培訓(xùn)

  (十二)手衛(wèi)生

  (十三)職業(yè)安全防護(hù)培訓(xùn)

  (十四)消防安全管理

  (十五)其他計(jì)劃外質(zhì)量與安全培訓(xùn)

  六、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)方法

  (一)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、各質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、各職能部門、各臨床醫(yī)技后勤部門質(zhì)量與安全管理小組是培訓(xùn)的組織者,要針對(duì)年度工作計(jì)劃、制度及程序、質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、方法等做出年度培訓(xùn)計(jì)劃及具體安排表。

  (二)醫(yī)院聘請(qǐng)質(zhì)量管理專家為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、中層領(lǐng)導(dǎo)及科室質(zhì)量小組成員進(jìn)行有關(guān)質(zhì)量改進(jìn)知識(shí)培訓(xùn),提供技術(shù)支持,有記錄。

  (三)醫(yī)院安排院領(lǐng)導(dǎo)、中層領(lǐng)導(dǎo)、科室質(zhì)控小組成員參加區(qū)內(nèi)外有關(guān)質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)。

  (四)各職能部門及各科室質(zhì)量與安全管理負(fù)責(zé)人對(duì)各自相應(yīng)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn),有記錄。

  (五)各科室要高度重視醫(yī)療安全教育,認(rèn)真查找本科室、本部門安全和服務(wù)質(zhì)量隱患(包括思想觀念、服務(wù)意識(shí)和規(guī)章制度的完善及其落實(shí)執(zhí)行情況等方面),根據(jù)醫(yī)院的教育主題和服務(wù)理念確定本科室、本部門的主題和內(nèi)容,采取調(diào)研、討論(案例剖析討論)、培訓(xùn)、整改等多種形式,把思想教育和行動(dòng)實(shí)踐結(jié)合起來,切實(shí)做到科科有行動(dòng)、人人有觸動(dòng),使我們的服務(wù)讓病人感到滿意,讓病人為之感動(dòng)。

  七、主要管理指標(biāo)及監(jiān)控目標(biāo)

  (一)管理人員掌握一種及以上管理常用技術(shù)工具;

  (二)熟悉本崗位相關(guān)的規(guī)章制度、崗位職責(zé)和履職要求知曉率≥90%;

  (三)對(duì)患者安全目標(biāo)的知曉率≥90%;

  (四)不良事件報(bào)告制度的知曉率≥95%;

  (五)相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”主要內(nèi)容的知曉率≥90%;

  (六)知情同意書簽署規(guī)范,內(nèi)容完整合格率100%;

  (七)醫(yī)院應(yīng)急總預(yù)案和科室應(yīng)急分預(yù)案知曉率≥95%;

  (八)臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)輸血相關(guān)制度知曉率≥95%;

  (九)傳染病處置流程知曉率100%;

  (十)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程和處置預(yù)案知曉率達(dá)100%;

  (十一)手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100%;

  (十二)手衛(wèi)生正確性≥80%;

  (十三)手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)分級(jí)授權(quán)管理制度與程序知曉率100%;

  (十四)手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)的制度與程序知曉100%;

  (十五)術(shù)前準(zhǔn)備制度落實(shí)執(zhí)行率100%;

  (十六)涉及雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面手術(shù)者手術(shù)標(biāo)記執(zhí)行率100%;

  (十七)手術(shù)核查、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估執(zhí)行率100%;

  (十八)醫(yī)囑制度與流程、口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度與流程:醫(yī)護(hù)人員人員知曉并正確執(zhí)行;

  (十九)病情評(píng)估與術(shù)前討論制度、術(shù)后患者管理制度與流程:手術(shù)科室醫(yī)護(hù)人員知曉并正確執(zhí)行。

  醫(yī)院臨床用血工作計(jì)劃 4

  為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療安全,便于全院制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的`規(guī)章制度和工作規(guī)范,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。20xx年將繼續(xù)針對(duì)醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)環(huán)節(jié),貫徹和落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員收衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、供應(yīng)室建設(shè)與醫(yī)院感染管理學(xué)位重點(diǎn)內(nèi)容,以提高培訓(xùn)人員實(shí)際工作能力為宗旨,舉辦各種培訓(xùn)班,現(xiàn)將培訓(xùn)時(shí)間及大致內(nèi)容安排如下:

  一、定期進(jìn)行全員集中培訓(xùn),并考試。做到有教學(xué)資料和試卷備查。

  二、定期對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),有記錄。

  三、根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門發(fā)布的各項(xiàng)政策,隨時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。

  四、結(jié)合本院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及臨床存在問題隨即召開相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

  五、根據(jù)醫(yī)院各級(jí)各類人員情況分別給予培訓(xùn)。

  具體培訓(xùn)時(shí)間及內(nèi)容見附表

  附表:

  20xx年醫(yī)院感染知識(shí)各臨床科室培訓(xùn)時(shí)間表

  時(shí)間 地點(diǎn) 主講人 學(xué)習(xí)內(nèi)容 備注

  1月24日

  二樓會(huì)議室

  xxx

  醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

  集中培訓(xùn)

  2月20日

  二樓會(huì)議室

  xxx

  七步洗手法

  集中培訓(xùn)

  3月28日

  二樓會(huì)議室

  xxx

  醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

  集中培訓(xùn)

  4月25日

  二樓會(huì)議室

  xxx

  護(hù)士長(zhǎng)在醫(yī)院感染管理工作中的作用

  專項(xiàng)培訓(xùn)

  7月7日

  二樓會(huì)議室

  xxx

  環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣方法及

  血培養(yǎng)采樣方法

  集中培訓(xùn)

  10月8日

  二樓會(huì)議室

  xxx

  醫(yī)療廢物處理

  集中培訓(xùn)

  醫(yī)院臨床用血工作計(jì)劃 5

  為完善我院輸血科的血液管理,保證臨床用血的及時(shí)和用量,保證急診用血的供應(yīng),經(jīng)過輸血管理委員會(huì)討論,制定本計(jì)劃。

  1.統(tǒng)計(jì)上一年每月的用血總量,各種血液制品的用量。

  2.統(tǒng)計(jì)上一年的成分用血率,總結(jié)歸納,提高成分用血。

  2.庫(kù)存量o、a、b型紅細(xì)胞不得少于3單位,ab型血不得少于1.5單位,值班人員一發(fā)現(xiàn),應(yīng)填寫醫(yī)院用血計(jì)劃表,立刻通知司機(jī)取血。

  3.輸血科的工作人員要每天檢查血液的有效日期,要先輸接近失效日期的血液,如發(fā)現(xiàn)血液制品超過有效期,按血液制品報(bào)廢制度處理。

  4.輸血科的工作人員要如實(shí)填寫醫(yī)院用血計(jì)劃表,做好血液的入庫(kù)存放和登記。

  5.輸血科的`工作人員要做好交接班的血液清點(diǎn)登記。

  三天通知中心血站,進(jìn)行預(yù)約。

  1.庫(kù)存積壓,輸血科應(yīng)根據(jù)臨床需求短期放開血液使用量。

  2.庫(kù)存正常,輸血科按常態(tài)供應(yīng)血液。

  3.庫(kù)存偏少,輸血科應(yīng)密切關(guān)注用血量的變化,適當(dāng)增加血液儲(chǔ)存量,并及時(shí)與血站聯(lián)系加大供應(yīng)量。

  4.庫(kù)存緊缺,輸血科應(yīng)盡快啟動(dòng)血液供應(yīng)控制機(jī)制,對(duì)擇期手術(shù)等非急救用血情況及時(shí)與相關(guān)臨床科室溝通,建議暫緩或推遲手術(shù),并及時(shí)與血站聯(lián)系供血。

  大批量用血超過2000ml要先通過醫(yī)務(wù)質(zhì)控部審批,后報(bào)批三明中心血站。

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