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仲裁申請(qǐng)書(shū)

2021-09-14 仲裁申請(qǐng)書(shū)

  在當(dāng)今社會(huì)高速發(fā)展的今天申請(qǐng)書(shū)起到的作用越來(lái)越大,利用申請(qǐng)書(shū)我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。那么申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編精心整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)5篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇1

  勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)

  申請(qǐng)人:徐強(qiáng),男,漢族,1966年7月18日生,原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司,住址:新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室, 電話:13809972614

  被申請(qǐng)人:烏魯木齊華通豐田汽車服務(wù)有限公司,地址:烏魯木齊市·新市區(qū) 銀川路39號(hào) ,電話:0991-3668600。

  法定代表人:李建平,烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資10000元,

  2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款5000元,

  3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月(每月工資5000元,工資報(bào)酬的百分之二十五)共4000元,

  4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20xx年6月正式到被申請(qǐng)人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范,沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同,申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

  今年又為公司完成春運(yùn),由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒(méi)有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá),預(yù)定任務(wù)為100萬(wàn)元,實(shí)際回收70萬(wàn)元,除去費(fèi)用,不算來(lái)回載客贏利,每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到10萬(wàn)元,對(duì)于這樣的利潤(rùn)對(duì)于被申請(qǐng)人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司來(lái)說(shuō),還是史無(wú)前例的,但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。

  基于以上事實(shí),根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請(qǐng)求依法裁決,支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

  此致

  烏魯木齊市新市區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委

  申請(qǐng)人: 徐強(qiáng)

  20xx年10月21號(hào)

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇2

  當(dāng)事人向仲裁機(jī)構(gòu)提交的要求進(jìn)行仲裁審理的書(shū)面文件。根據(jù)我國(guó)仲裁法的規(guī)定,當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)向仲裁委員會(huì)遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請(qǐng)書(shū)及副本,其內(nèi)容應(yīng)包括:申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù),申請(qǐng)人的要求和所依據(jù)的事實(shí)和理由、證據(jù)和證據(jù)來(lái)源,證人的姓名和住所。

  仲裁申請(qǐng)書(shū)

  申請(qǐng)人:(姓名) 性別:

  出生: 年 月 日 民族:

  戶籍所在地(或外國(guó)人注明國(guó)籍):

  現(xiàn)住址: 聯(lián)系電話:

  確認(rèn)有效的通訊地址: 郵政編碼:

  被申請(qǐng)人:

  法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):(姓名) 職務(wù):

  住所:

  聯(lián)系電話:

  第三人:

  法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):(姓名) 職務(wù):

  住所:

  聯(lián)系電話:

  仲裁請(qǐng)求:

  當(dāng)事人向仲裁機(jī)構(gòu)提交的要求進(jìn)行仲裁審理的書(shū)面文件。根據(jù)我國(guó)仲裁法的規(guī)定,當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)向仲裁委員會(huì)遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請(qǐng)書(shū)及副本,其內(nèi)容應(yīng)包括:申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù),申請(qǐng)人的要求和所依據(jù)的事實(shí)和理由、證據(jù)和證據(jù)來(lái)源,證人的姓名和住所。

  1.

  2.

  3.

  4

  事實(shí)和理由:

  此致

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇3

  申訴人:xx,男,漢族,198x年x月x日出生,

  身份證號(hào):

  住住址:

  通訊方式:

  代理人;xx,xx律師事務(wù)所律師

  電話:

  被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

  法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理

  住所地:

  通訊方式:

  被訴人:四川xx建設(shè)工程有限公司(用工單位)

  法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理

  住所地:

  電話:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元.

  2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))

  3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元.

  3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)).

  4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償.

  5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充).

  6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

  事實(shí)與理由:

  20xx年2月xx應(yīng)聘到四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20xx元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購(gòu)買職工基本社保.20xx年3月xx被四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川xx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,/by/52790.html后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20xx]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí).20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”.根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

  1、依據(jù)第十七條、第三十五條和的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月).

  2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的.賠償(即11月的工資賠償).

  3、依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元.

  為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張.

  成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申訴人:

  20xx年7月26日

  附:1、副本2份;2、一份;

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇4

  申請(qǐng)人:

  所在地址: 郵政編碼:

  法定代表人: 職務(wù):

  電話: 電傳:

  傳真: 電報(bào)號(hào)碼:

  被申請(qǐng)人:

  所在地址: 郵政編碼:

  法定代表人: 職務(wù):

  電話: 電傳:

  傳真: 電報(bào)號(hào)碼:

  案由:(寫(xiě)明爭(zhēng)議案件的性質(zhì))

  ________________________________________

  請(qǐng)求事項(xiàng):(要求仲裁解決的具體問(wèn)題)

  ________________________________________

  ________________________________________

  事實(shí)與理由:

  (要求寫(xiě)明:當(dāng)事人之間爭(zhēng)議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過(guò))

  ________________________________________

  ________________________________________

  ________________________________________

  此致

________仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:xxx

  年 月 日

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇5

  反申請(qǐng)人:模具有限公司

  法定代表人:經(jīng)理

  被反申請(qǐng)人:姓名,聯(lián)系方式

  反請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求依法裁決被反申請(qǐng)人賠償因工作嚴(yán)重失職給反申請(qǐng)人造成的經(jīng)濟(jì)損失8449.39元。

  事實(shí)與理由:

  被反申請(qǐng)人于20xx年3月20日到反申請(qǐng)人處工作,從事鉗工工作。

  20xx年6月7日,被反申請(qǐng)人在完成一項(xiàng)一汽MV3-5310381模具的壓件工作時(shí),未按照工作流程進(jìn)行操作,致使上下模具錯(cuò)位,MV3-5310381全套模具壓廢,造成直接經(jīng)濟(jì)損失8449.39元。

  20xx年7月8日,被反申請(qǐng)人辭職。對(duì)于給反申請(qǐng)人造成的損失,被反申請(qǐng)人未予以任何賠償,F(xiàn)反申請(qǐng)人依法提出反請(qǐng)求,請(qǐng)依法裁決。

此致

  煙臺(tái)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

  反申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)日期:

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2021-09-14 仲裁申請(qǐng)書(shū)

  在當(dāng)今社會(huì)高速發(fā)展的今天申請(qǐng)書(shū)起到的作用越來(lái)越大,利用申請(qǐng)書(shū)我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。那么申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編精心整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)5篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇1

  勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)

  申請(qǐng)人:徐強(qiáng),男,漢族,1966年7月18日生,原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司,住址:新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室, 電話:13809972614

  被申請(qǐng)人:烏魯木齊華通豐田汽車服務(wù)有限公司,地址:烏魯木齊市·新市區(qū) 銀川路39號(hào) ,電話:0991-3668600。

  法定代表人:李建平,烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資10000元,

  2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款5000元,

  3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月(每月工資5000元,工資報(bào)酬的百分之二十五)共4000元,

  4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20xx年6月正式到被申請(qǐng)人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范,沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同,申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

  今年又為公司完成春運(yùn),由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒(méi)有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá),預(yù)定任務(wù)為100萬(wàn)元,實(shí)際回收70萬(wàn)元,除去費(fèi)用,不算來(lái)回載客贏利,每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到10萬(wàn)元,對(duì)于這樣的利潤(rùn)對(duì)于被申請(qǐng)人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司來(lái)說(shuō),還是史無(wú)前例的,但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。

  基于以上事實(shí),根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請(qǐng)求依法裁決,支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

  此致

  烏魯木齊市新市區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委

  申請(qǐng)人: 徐強(qiáng)

  20xx年10月21號(hào)

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇2

  當(dāng)事人向仲裁機(jī)構(gòu)提交的要求進(jìn)行仲裁審理的書(shū)面文件。根據(jù)我國(guó)仲裁法的規(guī)定,當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)向仲裁委員會(huì)遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請(qǐng)書(shū)及副本,其內(nèi)容應(yīng)包括:申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù),申請(qǐng)人的要求和所依據(jù)的事實(shí)和理由、證據(jù)和證據(jù)來(lái)源,證人的姓名和住所。

  仲裁申請(qǐng)書(shū)

  申請(qǐng)人:(姓名) 性別:

  出生: 年 月 日 民族:

  戶籍所在地(或外國(guó)人注明國(guó)籍):

  現(xiàn)住址: 聯(lián)系電話:

  確認(rèn)有效的通訊地址: 郵政編碼:

  被申請(qǐng)人:

  法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):(姓名) 職務(wù):

  住所:

  聯(lián)系電話:

  第三人:

  法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):(姓名) 職務(wù):

  住所:

  聯(lián)系電話:

  仲裁請(qǐng)求:

  當(dāng)事人向仲裁機(jī)構(gòu)提交的要求進(jìn)行仲裁審理的書(shū)面文件。根據(jù)我國(guó)仲裁法的規(guī)定,當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)向仲裁委員會(huì)遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請(qǐng)書(shū)及副本,其內(nèi)容應(yīng)包括:申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù),申請(qǐng)人的要求和所依據(jù)的事實(shí)和理由、證據(jù)和證據(jù)來(lái)源,證人的姓名和住所。

  1.

  2.

  3.

  4

  事實(shí)和理由:

  此致

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇3

  申訴人:xx,男,漢族,198x年x月x日出生,

  身份證號(hào):

  住住址:

  通訊方式:

  代理人;xx,xx律師事務(wù)所律師

  電話:

  被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

  法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理

  住所地:

  通訊方式:

  被訴人:四川xx建設(shè)工程有限公司(用工單位)

  法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理

  住所地:

  電話:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元.

  2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))

  3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元.

  3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)).

  4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償.

  5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充).

  6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

  事實(shí)與理由:

  20xx年2月xx應(yīng)聘到四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20xx元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購(gòu)買職工基本社保.20xx年3月xx被四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川xx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,/by/52790.html后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20xx]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí).20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”.根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

  1、依據(jù)第十七條、第三十五條和的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月).

  2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的.賠償(即11月的工資賠償).

  3、依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元.

  為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張.

  成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申訴人:

  20xx年7月26日

  附:1、副本2份;2、一份;

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇4

  申請(qǐng)人:

  所在地址: 郵政編碼:

  法定代表人: 職務(wù):

  電話: 電傳:

  傳真: 電報(bào)號(hào)碼:

  被申請(qǐng)人:

  所在地址: 郵政編碼:

  法定代表人: 職務(wù):

  電話: 電傳:

  傳真: 電報(bào)號(hào)碼:

  案由:(寫(xiě)明爭(zhēng)議案件的性質(zhì))

  ________________________________________

  請(qǐng)求事項(xiàng):(要求仲裁解決的具體問(wèn)題)

  ________________________________________

  ________________________________________

  事實(shí)與理由:

  (要求寫(xiě)明:當(dāng)事人之間爭(zhēng)議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過(guò))

  ________________________________________

  ________________________________________

  ________________________________________

  此致

________仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:xxx

  年 月 日

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇5

  反申請(qǐng)人:模具有限公司

  法定代表人:經(jīng)理

  被反申請(qǐng)人:姓名,聯(lián)系方式

  反請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求依法裁決被反申請(qǐng)人賠償因工作嚴(yán)重失職給反申請(qǐng)人造成的經(jīng)濟(jì)損失8449.39元。

  事實(shí)與理由:

  被反申請(qǐng)人于20xx年3月20日到反申請(qǐng)人處工作,從事鉗工工作。

  20xx年6月7日,被反申請(qǐng)人在完成一項(xiàng)一汽MV3-5310381模具的壓件工作時(shí),未按照工作流程進(jìn)行操作,致使上下模具錯(cuò)位,MV3-5310381全套模具壓廢,造成直接經(jīng)濟(jì)損失8449.39元。

  20xx年7月8日,被反申請(qǐng)人辭職。對(duì)于給反申請(qǐng)人造成的損失,被反申請(qǐng)人未予以任何賠償,F(xiàn)反申請(qǐng)人依法提出反請(qǐng)求,請(qǐng)依法裁決。

此致

  煙臺(tái)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

  反申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)日期:

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