最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書

2024-11-20 仲裁申請(qǐng)書

　　隨著時(shí)代在進(jìn)步，申請(qǐng)書在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛，正確運(yùn)用申請(qǐng)書可以達(dá)到事半功倍的效果。一起來參考申請(qǐng)書是怎么寫的吧，下面是小編整理的最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范本，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 1

　　申請(qǐng)人：徐__，男，1___年7月18日生，原系__市___旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住__省__市___村__巷__號(hào) 電話：13___

　　被申請(qǐng)人：__市__旅游汽車服務(wù)有限公司, 地址：__市___區(qū)__街__號(hào)(通訊地址:__路__號(hào)東鼎大廈__號(hào))法定代表人：陳__ 電話：0355-7___ 13___

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資___元;

　　2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款___元;

　　3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__個(gè)月(每月工資___元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共___元;

　　4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于20__年9月正式到被申請(qǐng)人___旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為___萬(wàn)元，實(shí)際回收___萬(wàn)元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到__萬(wàn)元，對(duì)于這樣的利潤(rùn)對(duì)于被申請(qǐng)人___旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的`，但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。

　　基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 2

　　申請(qǐng)人：王某，男，漢族，___年11月15日生，住湖北省咸寧市沿河大道35號(hào)

　　被申請(qǐng)人：___有限公司

　　住址：武漢市東湖開發(fā)區(qū)關(guān)山二路

　　負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1. 請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;

　　2. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元;

　　3. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元;

　　4. 裁判被申請(qǐng)人支付賠償金6480元;

　　5. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)160元;(20__年4月份加班費(fèi))

　　6. 裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資6066.67元;

　　7. 裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元;

　　8. 裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20__年12月25日至20__年9月份社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

　　9. 裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的.律師代理費(fèi)1000元。

　　事實(shí)與理由：

　　20__年12月25日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20__年12月25日起至20__年12月24日止，其中約定試用期為3個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計(jì)36400元，按13個(gè)月發(fā)放，第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績(jī)效工資，共計(jì)9100元，在財(cái)年度發(fā)放;《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色，被申請(qǐng)人于20__年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

　　申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處努力工作，但被申請(qǐng)人自申請(qǐng)人用工之日至今一直未予辦理社會(huì)保險(xiǎn)。且自20__年5月份起也未向申請(qǐng)人足額發(fā)放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補(bǔ)助，300元的電腦補(bǔ)助);更為氣憤的是被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人協(xié)商一致，于20__年6月25日未擅自變更了申請(qǐng)人的工作崗位;

　　綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 3

　　申請(qǐng)人：___，男，漢族，____年5月18日出生，住址：___，身份證號(hào)：___，代理人：郭__，北京市__律師事務(wù)所，律師，聯(lián)系電話：___________

　　被申請(qǐng)人：北京___科技有限公司，法定代表人：___，聯(lián)系電話：___，聯(lián)系地址：___

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1、請(qǐng)求撤銷被申請(qǐng)人于___年8月25日作出的的《解除勞動(dòng)合同通知書》并繼續(xù)履行勞動(dòng)合同;

　　2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)從___年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬(wàn)元/月計(jì)算)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(按照工資的25%計(jì)算);

　　3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付從___年1月至___年2月期間未簽訂書面勞動(dòng)合同應(yīng)支付的雙倍工資計(jì)38.5萬(wàn)元(按3.5萬(wàn)元/月計(jì)算，共11個(gè)月工資)。

　　事實(shí)與理由：

　　被申請(qǐng)人于___年與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，但在建立勞動(dòng)關(guān)系后直至___年2月6日，被申請(qǐng)人未能按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》(以下簡(jiǎn)稱“勞動(dòng)合同法”)的`規(guī)定與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同。根據(jù)勞動(dòng)合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的平均工資為3.5萬(wàn)元，故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為此另行支付38.5萬(wàn)元的二倍工資。

　　____年8月25日，被申請(qǐng)人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請(qǐng)人違反被申請(qǐng)人勞動(dòng)人事手冊(cè)第條和勞動(dòng)合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，并從___年8月25日起，被申請(qǐng)人停止支付申請(qǐng)人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。

　　為維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，特申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，依法支持支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 4

　　申請(qǐng)人：

　　性別：

　　出生年月：

　　民族：

　　住址：

　　被申請(qǐng)人核工業(yè)第七研究設(shè)計(jì)院。

　　地址：__市__區(qū)并州南路西一巷五號(hào)。

　　法定代表人劉院長(zhǎng)。

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1、依法裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系（養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等）手續(xù)至海口市某建筑設(shè)計(jì)院，并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬(wàn)元。

　　2、依法裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人員工，1993年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請(qǐng)人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。20__年4月，申請(qǐng)人因事請(qǐng)假外出，正值非典高發(fā)期，被申請(qǐng)人在沒有任何事實(shí)依據(jù)的情況下，違反法定程序?qū)⑸暾?qǐng)人除名，致使申請(qǐng)人無法上班。至今該除名決定申請(qǐng)人也從未見過。由于申請(qǐng)人無除名決定，導(dǎo)致申請(qǐng)人的權(quán)利無法行使。

　　申請(qǐng)人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)，無單位接收，工作沒有著落，給申請(qǐng)人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，但是被申請(qǐng)人卻提出種種無理?xiàng)l件，甚至提出數(shù)萬(wàn)的高價(jià)作為交換條件，無理扣押申請(qǐng)人的人事檔案。現(xiàn)申請(qǐng)人已在�？谑心辰ㄖO(shè)計(jì)院找到工作，急需辦理人事檔案及社會(huì)保險(xiǎn)的移轉(zhuǎn)手續(xù)。

　　根據(jù)《勞動(dòng)法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋，被申請(qǐng)人解除與申請(qǐng)人的.勞動(dòng)關(guān)系，理應(yīng)及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，給申請(qǐng)人造成經(jīng)濟(jì)損失，也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此，特提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)貴委裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)至�？谑薪ㄖO(shè)計(jì)院，并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬(wàn)元，以保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 5

　　申訴人：__，女，出生__年__月，現(xiàn)住____號(hào)，身份證號(hào)碼：__聯(lián)系電話：____ 委托代理人（特別代理）：__，男，__年__月__日出生，身份證號(hào)碼：___，聯(lián)系電話：____。

　　被申訴人：___ 住所地：____ 聯(lián)系電話：____ 法定代表人：__，系公司___

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1.請(qǐng)求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800_125％=2250元。

　　2.請(qǐng)求裁決被申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金0.5_3000=1500元。

　　3.請(qǐng)求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896｛3000 21.75_(103天 7）_2｝+1931（3000 21.75_7_2 ）=4827元。

　　4.請(qǐng)求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。

　　5.請(qǐng)求責(zé)令被申訴人為申訴人補(bǔ)繳20__年7月1日-20__年10月__日期間的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由

　　我叫__，我是20__年7月1進(jìn)入被申訴人__公司（以下簡(jiǎn)稱新興公司）工作的.，20__年10月__日提出辭職，期間的工作情況大致如下：1、新興公司沒有依法與我簽訂書面勞動(dòng)合同，也沒有按照法律規(guī)定為我購(gòu)買任何社會(huì)保險(xiǎn)。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月，實(shí)行每周工作6天、每天工作7.5小時(shí)的工作制度（法定每周工作5天，每天8小時(shí)），而新興公司實(shí)行該綜合計(jì)算工時(shí)工作制又沒有通過勞動(dòng)行政部門的審批。3、20__年8月1日-20__年10月12日，被申訴人不僅沒有及時(shí)支付基本工資，還在約定的工作日外安排我加班7天，也沒有給我支付任何加班工資。

　　20__年10月__日，鑒于被申訴人新興公司遲遲沒有依法與我簽訂勞動(dòng)合同和為我繳納任何社會(huì)保險(xiǎn)，我感到自己的權(quán)利嚴(yán)重地受到侵害，于是向被申訴人新興公司提出了辭職，但在離開新興公司的那天，新興公司既沒有按照《工資支付暫行條例》第九條、第十三條之規(guī)定及時(shí)支付基本工資和加班工資，也沒有按照《勞動(dòng)合同法》第四十七條之規(guī)定及時(shí)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，只是一個(gè)月后向我補(bǔ)發(fā)了2400元的基本工資，尚欠基本工資1800元、加班工資4827元，對(duì)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)氖赂侵蛔植惶帷?/p>

　　綜上所述，被申訴人相應(yīng)的違法行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了我的合法權(quán)益，今特依據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定向貴院提起訴訟，懇請(qǐng)貴院能為我主持公道，謝謝！

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 6

　　申請(qǐng)人：郝__。

　　被申請(qǐng)人：四川__制藥有限公司。

　　地址：四川______107國(guó)道東側(cè)。

　　法定代表人：李__。

　　申請(qǐng)請(qǐng)求：

　　一、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。

　　二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金320__元。

　　三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳____年3月至____年2月期間的社會(huì)保險(xiǎn);不能補(bǔ)繳的，賠償損失。

　　四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元。

　　五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)42990元。

　　六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付帶薪年休假工資4500元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人郝__于____年3月入職被申請(qǐng)人四川__制藥有限公司工作。____年2月11號(hào)凌晨3時(shí)許，申請(qǐng)人在工作過程中，開包裝機(jī)時(shí)，不慎被機(jī)器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為玖級(jí)傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《河南省工傷保險(xiǎn)條例》的'規(guī)定，申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。另外，被申請(qǐng)人并未依照《勞動(dòng)法》等規(guī)定，為申請(qǐng)人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險(xiǎn);每天工作12個(gè)小時(shí)，也從未支付過加班費(fèi);每年也沒有給予申請(qǐng)人休帶薪年休假。被申請(qǐng)人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人作為一名勞動(dòng)者的合法權(quán)益。申請(qǐng)人已于____年2月份與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同。現(xiàn)為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特提出仲裁申請(qǐng)，望裁如所請(qǐng)!

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 7

　　申請(qǐng)人：___，男，漢族，1___年__月__日出生，現(xiàn)住___市___區(qū)___路___號(hào)。聯(lián)系電話：______。

　　被申請(qǐng)人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)___路___號(hào)。電話：___。

　　法定代表人：___職務(wù)：___

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5___0元(月平均工資2600元__2)。

　　二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付_____年6月至_____年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：

　　1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;

　　2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：___元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于1995年__月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。_____年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的_____年6月至_____年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到18時(shí)__分接公司員工下班，送完員工需要到___時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元(_____年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算，_____年6月至_____年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元(940元/21.75__1.5倍__3個(gè)小時(shí)__4周__12個(gè)月__2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元/21.75__2倍__8個(gè)小時(shí)__3天__12個(gè)月__2年)未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。

　　被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的'規(guī)定，我于__年__月__日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 8

　　申請(qǐng)人：上海_________建筑安裝有限公司

　　住所地：上海嘉定永新_________號(hào)_________

　　法寶代表人：_________

　　被申請(qǐng)人：陸_________，漢族，1969年_________月_________日出生，住上海市嘉定區(qū)塔城。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求依法撤銷嘉勞人仲（20_________）辦字第1914號(hào)_____裁決書

　　2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)

　　事實(shí)與理由：

　　一、上海嘉定區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____委員會(huì)做出的_____裁決適用法律錯(cuò)誤

　　被申請(qǐng)人（陸_________）在申請(qǐng)人（上海安裝有限公司）處工作，雙方簽署過一期勞動(dòng)合同期限自20_________年4月1日至20_________年3月31日。被申請(qǐng)人于20_________年3月31日自行填寫離職申請(qǐng)單，申請(qǐng)離職。在_____庭審時(shí)，申請(qǐng)人向嘉定區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____委員會(huì)出示了被申請(qǐng)人的填寫的離職申請(qǐng)單，被申請(qǐng)人對(duì)此也是予以明確確認(rèn)的。從以上的事實(shí)和證據(jù)可以看出，被申請(qǐng)人是自行申請(qǐng)離職，不與申請(qǐng)人重新續(xù)簽勞動(dòng)合同，不屬于勞動(dòng)法和_____中規(guī)定的用人單位需支付補(bǔ)償金的情形。

　　二、上海嘉定區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____委員會(huì)做出的_____裁決中被申請(qǐng)人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據(jù)。

　　1、_____裁決認(rèn)定被申請(qǐng)人20_________年1、2月份未發(fā)放的`1000元為克扣工資錯(cuò)誤。根據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽署勞動(dòng)合同，勞動(dòng)合同中明確約定500元為效益工資，該部分工資是按照申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)效益以及被申請(qǐng)人的工作情況而給予是否發(fā)放的。但令人遺憾的是被申請(qǐng)人在申請(qǐng)人處招商工作進(jìn)行了將近一年之久，卻一直毫無進(jìn)展，為此，申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人進(jìn)行調(diào)崗，并且被申請(qǐng)人對(duì)此是接受的，因此，申請(qǐng)人不發(fā)放該部分的工資是有依據(jù)的，是合理、合法的。

　　20_________年1月，被申請(qǐng)人陸出勤天數(shù)為12.69天其應(yīng)發(fā)工資為1668.03元，但當(dāng)月陸領(lǐng)取工資為20_________.37元。

　　2、裁決書認(rèn)定被申請(qǐng)人20_________年3月份全勤工作錯(cuò)誤。被申請(qǐng)人20_________年3月份在申請(qǐng)人處工作天數(shù)為11.38天，此項(xiàng)有被申請(qǐng)人以及申請(qǐng)人雙方確認(rèn)的“刷卡匯總表”和被申請(qǐng)人提供的請(qǐng)假單等證據(jù)證實(shí)，所以申請(qǐng)人三月份得工資為1226.7元。而不是裁決書上的2566.43元。

　　3、裁決書遺漏被申請(qǐng)人未為申請(qǐng)人辦理車牌，以及被申請(qǐng)人承諾離職工資在辦理車牌后再來申請(qǐng)人處結(jié)算的事實(shí)。被申請(qǐng)人在工作期間，承諾為申請(qǐng)人辦理好一張車牌，并且在離職時(shí)填寫離職申請(qǐng)單時(shí)也明確寫明離職工資在辦理車牌后再來申請(qǐng)人處結(jié)算。此事宜有被申請(qǐng)人的承諾以及離職申請(qǐng)單證明，并且在仲庭審時(shí)，被申請(qǐng)人是予以確認(rèn)的。而_____裁決對(duì)此事一字未提。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 9

　　申訴人：____

　　被申訴人：____

　　請(qǐng)求事項(xiàng)

　　1、解除申訴人同被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動(dòng)合同；

　　2、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年11月至今拖欠的工資96000元；

　　3、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金21000元；

　　4、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動(dòng)合同的`經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金50600元；

　　5、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的勞動(dòng)保險(xiǎn)金21000元；

　　6、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金24000元；

　　7、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26404元；

　　8、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33005元；

　　9、兩被訴人對(duì)上述所列各項(xiàng)訴請(qǐng)承擔(dān)連帶清償責(zé)任。

　　事實(shí)與理由

　　申訴人自__年1月16日年起即在被申訴人__建設(shè)集團(tuán)有限公司處工作，并簽訂勞動(dòng)合同。__年__建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整，申訴人所在部門名稱變更為__建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司（后變更為__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司）。__建設(shè)集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同__建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動(dòng)合同。自20__年1月開始，被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，自20__年11月開始，被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20__年，申訴人在工作期間受傷，被認(rèn)定為九級(jí)傷殘，被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項(xiàng)工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動(dòng)合同，并要求被訴人__建設(shè)集團(tuán)有限公司、__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請(qǐng)求事項(xiàng)中所列各項(xiàng)仲裁請(qǐng)求。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特訴諸貴委，望裁如所請(qǐng)。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 10

　　申請(qǐng)人：___，男，住__號(hào)

　　身份證號(hào)碼__________，聯(lián)系電話。

　　被申請(qǐng)人：______有限公司

　　車身廠住所地：

　　法定代表人：____

　　負(fù)責(zé)人：____電話：_____

　　被申請(qǐng)人：__有限公司，住所地：___

　　法定代表人：___電話：__________

　　申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元。

　　2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人20__年——20__年社會(huì)保險(xiǎn)金。

　　3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。

　　事實(shí)及理由：

　　申請(qǐng)人于20__年年2月被十堰_(dá)___勞務(wù)公司派遣到______車身廠工作，20__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的'規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 11

　　申請(qǐng)人：姓名__性別女年齡__民族漢

　　住址__市___

　　電話__郵編__

　　被申請(qǐng)人：?jiǎn)挝幻Q__市__電話__

　　法定住所__市__郵編__

　　法定代表人__性別女職務(wù)總經(jīng)理

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、裁決被申請(qǐng)人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為一個(gè)月工資__元（不含已支付部分）

　　2、裁決被申請(qǐng)人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資4000元

　　3、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦工作期間公積金（20__年9月至20__年6月）

　　4、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦20__年6月各類養(yǎng)老保險(xiǎn)

　　5、裁決被申請(qǐng)人賠償從20__年9月至20__年6月的休息天加班工資19天×2×（4000/21、75)=6988、50

　　6、裁決被申請(qǐng)人退回申請(qǐng)人過失單扣款900元

　　事實(shí)與理由

　　申請(qǐng)人于20__年9月8日正式進(jìn)入被申請(qǐng)人__市__公司上班，擔(dān)任會(huì)計(jì)主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于__公司財(cái)務(wù)內(nèi)控制度薄弱，前任財(cái)務(wù)人員未出具以前年度及月度財(cái)務(wù)報(bào)表，也未完善保存財(cái)務(wù)歷史資料，給申請(qǐng)人的后續(xù)財(cái)務(wù)工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門店由20__年9月的9家店鋪增長(zhǎng)為20__年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的.財(cái)務(wù)工作都由申請(qǐng)人所在的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，而在整個(gè)發(fā)展期間團(tuán)隊(duì)工作人員未增加一人，申請(qǐng)人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強(qiáng)大的工作量給申請(qǐng)人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時(shí)間為1分鐘，2分鐘等。

　　20__年6月1號(hào)被申請(qǐng)人因申請(qǐng)人遲到累計(jì)四張過失單，被申請(qǐng)人在員工手冊(cè)中規(guī)定累計(jì)三張過失單可將員工開除為理由，將申請(qǐng)人開除，雙方在20__年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請(qǐng)人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請(qǐng)人在自愿離職書上簽字，于20__年6月10日將款打入申請(qǐng)人工資卡內(nèi)，申請(qǐng)人查詢后金額不符，于20__年6月15日至19日期間與被申請(qǐng)人交涉，被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)的金額，拒絕再交涉。

　　基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 12

　　申訴申請(qǐng)人：_________（市）_________房地產(chǎn)有限公司

　　住址：_________市_________路_________號(hào)

　　法定代表人：劉_________電話：_________

　　被申訴人：張_________

　　申請(qǐng)要求：

　　1、裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬(wàn)元。

　　2、被申訴人承擔(dān)_____費(fèi)用。

　　理由與事實(shí)：

　　1998年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系______________大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。20_________年10月被申訴人學(xué)成回國(guó)后，未到本公司就業(yè)，而是到_____駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬(wàn)元的損失。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 13

　　申請(qǐng)人：

　　被申請(qǐng)人：

　　法定代表人：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、寫明完整、具體、明確的請(qǐng)求，請(qǐng)求支付加工工資或者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等需寫明計(jì)算過程（時(shí)間段_計(jì)算基數(shù)）；

　　2、是否屬于《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第2條規(guī)定的受案范圍；

　　3、請(qǐng)注意以下不屬于勞動(dòng)仲裁受案范圍：

　　1、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在依照法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)過程中，與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭(zhēng)議，如補(bǔ)繳、漏繳、欠繳、延繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、辦理退休手續(xù)、確認(rèn)工齡等；

　　2、勞動(dòng)者與用人單位因住房制度改革產(chǎn)生的公有住房轉(zhuǎn)讓糾紛，以及因住房公積金產(chǎn)生的爭(zhēng)議；

　　3、勞動(dòng)者對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的傷殘鑒定結(jié)論或者對(duì)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的職業(yè)病診斷鑒定結(jié)論的'異議糾紛；

　　4、如用人單位已經(jīng)破產(chǎn)，因主體不存在不予受理；

　　5、政府主管部門主持或主導(dǎo)改制企業(yè)的糾紛，屬企業(yè)制度改革中和勞動(dòng)用工制度改革中出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象，不是履行勞動(dòng)合同中的問題，由此引發(fā)的糾紛，一般應(yīng)當(dāng)由政府相關(guān)部門按照企業(yè)改制的政策規(guī)定統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決，不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議案件；

　　6、與企業(yè)主管部門產(chǎn)生糾紛不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁范圍；

　　7、其他不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁處理的事項(xiàng)。

　　事實(shí)和理由：

　　寫明勞動(dòng)者何時(shí)入職，從事什么工作，勞動(dòng)合同期限等具體事項(xiàng)。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 14

　　申訴人：(姓名)______性別：_____民族：_____

　　出生：_____年_____月_____日原籍：_____

　　現(xiàn)住址：______(寫現(xiàn)在你居住的地址)聯(lián)系電話：_________

　　委托代理人：(姓名)______性別：_____民族：_____

　　出生：_____年_____月_____日原籍：_____

　　現(xiàn)住址：______(寫現(xiàn)在你居住的地址)聯(lián)系電話：_________

　　被訴人：_________(寫營(yíng)業(yè)執(zhí)照里的企業(yè)名稱)

　　法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)：______

　　地址：__________________

　　聯(lián)系電話：__________

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1、請(qǐng)求被訴人立即支付_____年_____月至_____年_____月份應(yīng)付未付二倍工資______元給申訴人。

　　2、請(qǐng)求被訴人立即支付非法解除勞動(dòng)合同的賠償金__________元給申訴人(賠償金=經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____)給申訴人。

　　3、請(qǐng)求被訴人支付_____年______月_____日至_____年_____月_____日延長(zhǎng)工作時(shí)間和法定休假節(jié)日加班和未享受帶薪年休的勞動(dòng)報(bào)酬__________元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________(上述金額)元_____50%=__________元給申訴人。(詳見附表)。

　　4、請(qǐng)求被訴人立即支付代通知金__________元(代通知金=上個(gè)月工資)給申訴人。

　　5、請(qǐng)求被訴人立即按相關(guān)的法律法規(guī)幫我補(bǔ)繳_____年_____月至今的社保

　　裁令被訴人一次性支付上述請(qǐng)求共_________元給申訴人并補(bǔ)繳申訴人_____年入職至今的社保。

　　事實(shí)和理由：

　　申訴人自_____年_____月_____日進(jìn)入被訴人處工作，從事_____工作。被訴人沒有與申訴人簽訂書面勞動(dòng)合同。口頭約定工資為6000元，每月工資被訴人分兩次發(fā)放，在存折里發(fā)放工資_____元，余下的4000元工資在財(cái)務(wù)簽領(lǐng)。自入職以來被訴人沒有依法為我辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)(按相關(guān)規(guī)定單位要代扣代繳)，在被訴人處工作每月休息4天，每天工作_小時(shí)，連法定節(jié)假日(法定節(jié)假日包括新年1日、春節(jié)3日、清明1日、勞動(dòng)1日、端午1日、中秋1日、國(guó)慶3日)也要工作，但被訴人從沒支付過加班費(fèi)，而且在_____年在沒得到我同意的情況下不安排我休年休假，也沒在年尾支付我年休假工資報(bào)酬。

　　申訴人從_____年_____月_____日進(jìn)入被訴人處工作后，并沒有嚴(yán)重違反被訴人的規(guī)章制度，在_____年12月31日后也沒有找我補(bǔ)簽無固定期限合同，我很失望(注：主動(dòng)解除勞動(dòng)合同方吃虧，也是案件的.轉(zhuǎn)折點(diǎn)，所以立場(chǎng)一定要堅(jiān)定：被訴人是在無正當(dāng)理由解除勞動(dòng)合同的情況下開除我的)，現(xiàn)在被訴人又無故解除申訴人，被訴人也沒有提前三十日以書面形式通知申訴人或額外支付申訴人一個(gè)月工資，解除時(shí)被訴人還拒支付申訴人賠償金。

　　根據(jù)我國(guó)勞動(dòng)法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，被訴人應(yīng)支付申訴人如下經(jīng)濟(jì)賠償金：

　　1、_____年_____月至_____年_____月份二倍工資待遇差額：__________元/月_____個(gè)月=__________元；

　　2、被訴人非法解除勞動(dòng)合同的賠償金：__________元/月__________個(gè)月_____倍=__________元；

　　3、加班費(fèi)：_____元/天__________天=__________元(月平均工資__________元，每月按20·83天法定上班時(shí)間計(jì)算日工資；每月上班_____天，即每月加班_天，上班共_____個(gè)月，加班共計(jì)_____天)及額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元(上述金額)_____50%=__________元。

　　4、代通知金：上個(gè)月的工資__________元；

　　5、補(bǔ)繳_____年_____月至今的社保。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 15

　　申請(qǐng)人：_________，女，漢族，出生_______年_______月_______日，住址

　　被申請(qǐng)人：_________公司，地址：_________，法定代表人：_________，電話：_________

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老_____費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣。

　　二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療_____費(fèi)滯納金合計(jì)__________元

　　三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元（_________年1月至今）

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于______年______月_______日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的_____，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的'勞動(dòng)合同。

　　申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)_____及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的_____，而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類_____，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，申請(qǐng)人曾多次要求其交納_____，但被申請(qǐng)人卻拒絕交納，致使申請(qǐng)人的_____費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時(shí)，根據(jù)_____的規(guī)定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議_____，請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交_____及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 16

　　申請(qǐng)人：___，女，_年10月2日出生，住湖南省郴州市___號(hào)。

　　被申請(qǐng)人：湖南省郴州市___股份有限公司

　　住所：郴州市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)___

　　法定代表人：___

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同;

　　2、由被申請(qǐng)人身申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_元;

　　3、由被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)及其賠償金_元;

　　4、由被申請(qǐng)人賠償原告未購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)損失_元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于20__年進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作并與其簽訂了為期_年的勞動(dòng)合同，20__年__月__日合同期滿后雙方分別于20__年_月和20__年_月又續(xù)簽了為期_年的合同，合同于__年__月__日到期。

　　在合同履行期間，被申請(qǐng)人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的`規(guī)定，經(jīng)常要求申請(qǐng)人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申請(qǐng)人從事危害身體健康的工作，被申請(qǐng)人從沒按照合同的約定定期對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行健康檢查，沒有為申請(qǐng)人繳納保險(xiǎn)費(fèi);合同期間，被申請(qǐng)人還多次擅自調(diào)低申請(qǐng)人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20__年__月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申請(qǐng)人口頭通知申請(qǐng)人，讓申請(qǐng)人不要再來上班。

　　為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，申請(qǐng)人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

　　最新版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 17

　　申請(qǐng)人：_________________劉某，男，_____年_____月_____日出生，漢族，住址：_________________

　　被申請(qǐng)人：_________________廣州_______________物流有限公司

　　住所地：_________________廣州市黃埔區(qū)__________路__________號(hào)_______________房

　　法定代表人：_________________羅某

　　仲裁請(qǐng)求：_________________

　　一、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的.勞動(dòng)關(guān)系，并裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11250元(4500元/月_____2.5個(gè)月);

　　二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未簽訂勞動(dòng)合同的11個(gè)月(從20__年9月至20__年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月_____11個(gè)月);

　　三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月_____6個(gè)月);

　　四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付_____年_____月_____日至_____年_____月_____日的醫(yī)療費(fèi)36935.59元、交通費(fèi)1378元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5145元(50元/天_____70%_____147天)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)390元;

　　五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付護(hù)理費(fèi)147600元(4100元/月_____30%_____12個(gè)月_____10年);

　　六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性傷殘補(bǔ)助金81000元(4500元/月_____18個(gè)月);

　　七、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付傷殘津貼405000元(4500元/月_____75%_____12個(gè)月_____10年);

　　八、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金54000元(4500元/月_____12個(gè)月);

　　以上各項(xiàng)合計(jì)819198.59元。

此致

_____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日