在當(dāng)今社會高速發(fā)展的今天申請書與我們不再陌生，通過申請書，我們可以提出自己的請求。你還在為寫申請書而苦惱嗎？下面是小編為大家整理的仲裁申請書10篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
仲裁申請書 篇1
申請人：
性別：
出生：________年____月____日民族：
身份證地址：
確認(rèn)有效的通訊地址：
聯(lián)系電話：郵政編碼：
被申請人：
法定代表人：（姓名）職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話：
郵政編碼：
第二被申請人/第三人：
法定代表人：
職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話：
郵政編碼：
仲裁請求：
1.________年____月____日至________年____月____日的工資元。
2.________年____月____日至________年____月____日的加班費(fèi)元。
3.解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元或賠償金元。
4.工傷待遇元（包括停工留薪期工資元；一次性傷殘補(bǔ)助金元；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元；一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金元；傷殘津貼元（僅限1-4級傷殘）；醫(yī)療費(fèi)元；住院伙食費(fèi)元；其他元）。
5.非因工死亡待遇元（包括喪葬補(bǔ)助元；供養(yǎng)直系親屬一次性救濟(jì)金元；一次性撫恤金元）。
6.其它
以上合計：元
事實(shí)與理由：
入職時間工作崗位
工資標(biāo)準(zhǔn)勞動合同簽訂情況
最后一期勞動合同期限實(shí)際離職時間/原因
工作時間約定實(shí)際工作時間
已付款情況
其它需說明情況：
附件：1.《仲裁申請書》副本份；
2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料份。
注：1.仲裁申請書應(yīng)用黑色鋼筆、毛筆書寫或a4紙打印，打印件需由申請人用黑色鋼筆簽名；
2.除提交申請書正本外，還應(yīng)按被申請人及第三人數(shù)目提交相應(yīng)份數(shù)的申請書副本及有關(guān)證據(jù)；
3.事實(shí)和理由部分空格不夠用時，可用同樣大小紙續(xù)加中頁；
4.申請人應(yīng)當(dāng)提供給確認(rèn)無誤的通訊地址作為仲裁文書送達(dá)地址，如地址變更的，須及時書面告知仲裁委員會，因申請人自己提供的送達(dá)地址不準(zhǔn)確、拒不提供送達(dá)地址、送達(dá)地址變更未及時告知仲裁機(jī)構(gòu)、申請人本人或者申請人指定的代收人拒絕簽收，導(dǎo)致仲裁文書未能被受送達(dá)人實(shí)際接收的，文書退回之日視為送達(dá)之日。
申請人：
________年____月____日
仲裁申請書 篇2
當(dāng)事人向仲裁機(jī)構(gòu)提交的要求進(jìn)行仲裁審理的書面文件。根據(jù)我國仲裁法的規(guī)定，當(dāng)事人申請仲裁應(yīng)當(dāng)向仲裁委員會遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請書及副本，其內(nèi)容應(yīng)包括：申請人和被申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)，申請人的要求和所依據(jù)的事實(shí)和理由、證據(jù)和證據(jù)來源，證人的姓名和住所。
仲裁申請書
申請人：(姓名) 性別：
出生： 年 月 日 民族：
戶籍所在地(或外國人注明國籍)：
現(xiàn)住址： 聯(lián)系電話：
確認(rèn)有效的通訊地址： 郵政編碼：
被申請人：
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：(姓名) 職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話：
第三人：
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：(姓名) 職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話：
仲裁請求：
當(dāng)事人向仲裁機(jī)構(gòu)提交的要求進(jìn)行仲裁審理的書面文件。根據(jù)我國仲裁法的規(guī)定，當(dāng)事人申請仲裁應(yīng)當(dāng)向仲裁委員會遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請書及副本，其內(nèi)容應(yīng)包括：申請人和被申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)，申請人的要求和所依據(jù)的事實(shí)和理由、證據(jù)和證據(jù)來源，證人的姓名和住所。
1．
2．
3．
4
事實(shí)和理由：
此致
仲裁申請書 篇3
申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
法定代表人： 職務(wù)：
被申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
案由：（寫明爭議案件的起因經(jīng)過以及請求仲裁的事由。）
請求事項(xiàng)：（要求仲裁解決的具體問題及相關(guān)依據(jù)。）
事實(shí)與理由：（具體說明當(dāng)事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過。權(quán)益爭議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)，依據(jù)事實(shí)和法律說明被申請人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。）
此致
xxx仲裁委員會
附：1、證據(jù)
2、本申請書副本 份
申請人：
年 月 日
仲裁申請書 篇4
申請人：
住所：
法定代表人：
被申請人：
住所：
法定代表人：
被申請人：
住所：
法定代表人：
請求事項(xiàng)
1、裁決解除《合作經(jīng)營協(xié)議書》；
2、被申請人返還申請人支付的全部股權(quán)轉(zhuǎn)讓款項(xiàng)，合計人民幣3000萬元及利息。
事實(shí)和理由
20xx年10月8日，申請人與被申請人簽訂了《x房地產(chǎn)開發(fā)有限公司股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同》（以下稱“股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同”），申請人受讓XX公司100%的股權(quán)，根據(jù)被申請人提供的XX公司20xx年度審計報告，雙方約定股權(quán)轉(zhuǎn)讓款為8000萬元，其中被申請人實(shí)際投資5500萬元，股本溢價2500萬元。
20xx年10月12日，被申請人向申請人出具了一份《關(guān)于公司往來款的確認(rèn)書》，告知申請人其已通過向山西h建筑工程有限公司XX分公司支付工程款的形式抽逃出資 萬元，由于雙方訂立合同時被申請人隱瞞了其抽逃出資的事實(shí)，而依合同約定申請人受讓的是合法完整的100%股權(quán)，因此，被申請人負(fù)有補(bǔ)足出資的法定義務(wù)，此后，申請人也多次要求被申請人返還抽逃的出資，但被申請人一直未予以補(bǔ)足。
XX公司因?yàn)橘Y金短缺，曾多次要求股東追加投資，本著精誠合作的精神，申請人均作出積極回應(yīng)，截止至20xx年1月15日，申請人累計已向被申請人及XX公司流入 萬元。經(jīng)雙方多次協(xié)商，20xx年3月28日名為《b房地產(chǎn)開發(fā)有限公司股東會紀(jì)要》的文件確認(rèn)了申請人總計支付的3000萬元股權(quán)轉(zhuǎn)讓款折抵XX公司40%的股權(quán)，而被申請人剩余的股權(quán)轉(zhuǎn)讓款確認(rèn)為4500萬元（計算標(biāo)準(zhǔn)為：原股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同約定的8000萬元轉(zhuǎn)讓款扣減申請人已支付的3000萬元及預(yù)估的XX公司 萬元虧損），之后，雙方于20xx年4月7日簽訂了《合作經(jīng)營協(xié)議書》，再次確認(rèn)申請人受讓100%股權(quán)變更為受讓40%股權(quán)。需要強(qiáng)調(diào)的是，無論是100%受讓股權(quán)還是部分受讓股權(quán)，被申請人的股權(quán)轉(zhuǎn)讓款中均包含其已抽逃的 萬元出資，申請人始終負(fù)有補(bǔ)足出資的法定義務(wù)，申請人也從未放棄要求被申請人充實(shí)資本，且屢次催告， 年 月 日申請人再次函告被申請人 日內(nèi)返還抽逃的出資，但時至今日，被申請人仍未返還。
由于工程項(xiàng)目急需支付工程款，XX公司已多次發(fā)函股東要求增加投資，但被申請人經(jīng)申請人多次催告后其仍不履行返還出資的義務(wù)，嚴(yán)重影響了公司的正常運(yùn)作，該行為已構(gòu)成了根本性違約，違背了誠實(shí)信用原則，損害了申請人合法權(quán)益�；谝陨鲜聦�(shí)和理由，申請人依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，請求仲裁庭保護(hù)申請人的合法權(quán)益，裁決如申請。
此致
XX仲裁委員會
申請人：x房地產(chǎn)開發(fā)有限公司
年 月 日
仲裁申請書 篇5
申請人：xxx
住所：xxxxxxx
法定代表人：xxx
被申請人：xxx
住所：xxxxxxx
法定代表人：xxx
被申請人：xxx
住所：xxxxxxx
法定代表人：xxx
請求事項(xiàng)
1、裁決解除《合作經(jīng)營協(xié)議書》；
2、被申請人返還申請人支付的全部股權(quán)轉(zhuǎn)讓款項(xiàng)，合計人民幣3000萬元及利息。
事實(shí)和理由
20xx年10月8日，申請人與被申請人簽訂了《x房地產(chǎn)開發(fā)有限公司股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同》（以下稱“股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同”），申請人受讓xxx公司100%的股權(quán)，根據(jù)被申請人提供的xxx公司20xx年度審計報告，雙方約定股權(quán)轉(zhuǎn)讓款為8000萬元，其中被申請人實(shí)際投資5500萬元，股本溢價2500萬元。
20xx年10月12日，被申請人向申請人出具了一份《關(guān)于公司往來款的確認(rèn)書》，告知申請人其已通過向山西h建筑工程有限公司XX分公司支付工程款的形式抽逃出資 萬元，由于雙方訂立合同時被申請人隱瞞了其抽逃出資的事實(shí)，而依合同約定申請人受讓的是合法完整的100%股權(quán)，因此，被申請人負(fù)有補(bǔ)足出資的法定義務(wù)，此后，申請人也多次要求被申請人返還抽逃的出資，但被申請人一直未予以補(bǔ)足。
xxx公司因?yàn)橘Y金短缺，曾多次要求股東追加投資，本著精誠合作的精神，申請人均作出積極回應(yīng)，截止至20xx年1月15日，申請人累計已向被申請人及xxx公司流入 萬元。經(jīng)雙方多次協(xié)商，20xx年xx月xx日名為《b房地產(chǎn)開發(fā)有限公司股東會紀(jì)要》的文件確認(rèn)了申請人總計支付的3000萬元股權(quán)轉(zhuǎn)讓款折抵xxx公司40%的股權(quán)，而被申請人剩余的股權(quán)轉(zhuǎn)讓款確認(rèn)為4500萬元（計算標(biāo)準(zhǔn)為：原股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同約定的8000萬元轉(zhuǎn)讓款扣減申請人已支付的3000萬元及預(yù)估的xxx公司 萬元虧損），之后，雙方于20xx年xx月xx日簽訂了《合作經(jīng)營協(xié)議書》，再次確認(rèn)申請人受讓100%股權(quán)變更為受讓40%股權(quán)。需要強(qiáng)調(diào)的是，無論是100%受讓股權(quán)還是部分受讓股權(quán)，被申請人的股權(quán)轉(zhuǎn)讓款中均包含其已抽逃的 萬元出資，申請人始終負(fù)有補(bǔ)足出資的法定義務(wù)，申請人也從未放棄要求被申請人充實(shí)資本，且屢次催告， 20xx年xx月xx日申請人再次函告被申請人 日內(nèi)返還抽逃的出資，但時至今日，被申請人仍未返還。
由于工程項(xiàng)目急需支付工程款，xxx公司已多次發(fā)函股東要求增加投資，但被申請人經(jīng)申請人多次催告后其仍不履行返還出資的義務(wù)，嚴(yán)重影響了公司的正常運(yùn)作，該行為已構(gòu)成了根本性違約，違背了誠實(shí)信用原則，損害了申請人合法權(quán)益�；谝陨鲜聦�(shí)和理由，申請人依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，請求仲裁庭保護(hù)申請人的合法權(quán)益，裁決如申請。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
仲裁申請書 篇6
申請人：法定代表人：住所：委托代理人：聯(lián)系電話：
被申請人：法定代表人：住所：聯(lián)系電話：
仲裁請求：
1.裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣。
2.支付違約金
3.由被申請人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
被申請人于XXXX年XX月XX日向申請人采購了總金額為XXXXX萬元的起重吊裝設(shè)備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請人已支付了______________元，此后再未付款，至今共欠申請人元（大寫元整），雖經(jīng)申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據(jù)銷售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應(yīng)按計算，共計元，應(yīng)由被申請人支付于申請人。
基于上述事實(shí)，申請人依據(jù)《銷售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實(shí)真相，依法維護(hù)申請人合法權(quán)益。此致
XX市仲裁委員會
XXXXXXXXXXXX有限公司法定代表人：
年月日
仲裁申請書 篇7
《勞動爭議調(diào)解仲裁法》
第二十八條 申請人申請仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。
仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
�。ㄒ唬﹦趧诱叩男彰�、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；
�。ǘ┲俨谜埱蠛退鶕�(jù)的事實(shí)、理由；
�。ㄈ┳C據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。
書寫仲裁申請有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議仲裁委員會記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。
《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》
第二十九條 申請人申請仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。
仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
�。ㄒ唬﹦趧诱叩男彰�、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；
�。ǘ┲俨谜埱蠛退鶕�(jù)的事實(shí)、理由；
（三）證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。
書寫仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會記入筆錄，經(jīng)申請人簽名或者蓋章確認(rèn)。
申請人的書面仲裁申請材料齊備的，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。
對于仲裁申請書不規(guī)范或者材料不齊備的，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在五日料的，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。
第三十五條被申請人可以在答辯期間提出反申請，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)自收到被申請人反申請之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請人。
決定受理的，仲裁委員會可以將反申請和申請合并處理。
該反申請如果是應(yīng)當(dāng)另行申請仲裁的爭議，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)。書面告知被申請人另行申請仲裁；該反申請如果是不屬于本規(guī)則規(guī)定應(yīng)當(dāng)受理的爭議，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)向被申請人出具不予受理通知書。
被申請人在答辯期滿后對申請人提出反申請的，應(yīng)當(dāng)另行提出，另案處理。
二、仲裁申請書使用范圍及解決的問題
《仲裁申請書》為勞動人事爭議仲裁申請人申請仲裁時應(yīng)當(dāng)提交的書面材料之一，用于明確申請人的仲裁請求，闡述事實(shí)和理由等。被申請人在答辯期間提出反申請的，也應(yīng)當(dāng)填寫《仲裁申請書》。
三、仲裁申請書填寫要求及注意事項(xiàng)
�。ㄒ唬┊�(dāng)事人基本情況
1、申請人的基本情況填寫清楚。申請人是自然人的，姓名應(yīng)與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明；聯(lián)系地址，應(yīng)是明確具體的`通訊方式；聯(lián)系電話應(yīng)當(dāng)清楚。申請人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中，勞動者本人已死亡，具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請人參加仲裁。必要時需經(jīng)過公證的親屬關(guān)系證明。申請人是用人單位的，應(yīng)參照樣本中被申請人的格式填寫基本情況。
2、被申請人的基本情況。被申請人是用人單位的，名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話應(yīng)當(dāng)清楚無誤。被申請人應(yīng)當(dāng)是具備《勞動合同法》《勞動爭議調(diào)解仲裁法》等規(guī)定的主體資格。被申請人是自然人的，應(yīng)參照樣本中申請人的格式填寫基本情況。
3、如有第三人，應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。
�。ǘ┲俨谜埱髴�(yīng)當(dāng)明確
可以計算金額的應(yīng)當(dāng)注明仲裁請求事項(xiàng)及金額。涉及《勞動爭議調(diào)解仲裁法》實(shí)施后的爭議事項(xiàng)及金額可分開列明。對涉及《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十七條規(guī)定的終局裁決事項(xiàng)的應(yīng)特別注明。
�。ㄈ┦聦�(shí)和理由應(yīng)當(dāng)簡明扼要
可以指導(dǎo)申請人區(qū)分不同案件類型填寫幾大必備要素：如解除終止勞動關(guān)系爭議填寫入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等；工傷待遇爭議填寫工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、社會工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；勞動報酬?duì)幾h填寫工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。內(nèi)容較多時，可續(xù)加中頁。
�。ㄋ模⿻鴮懸�
申請人在書寫《仲裁申請書》時，應(yīng)用鋼筆書寫或打印。申請人簽名或蓋章一欄應(yīng)由申請人本人、法定代理人簽名，申請人為用人單位韻應(yīng)加蓋單位公章。復(fù)印件及打印件均應(yīng)用鋼筆簽名，修改處應(yīng)注明姓名及日期。
�。ㄎ澹└郊䴓�(biāo)明副本數(shù)量
申請人應(yīng)按被訴人、第三人人數(shù)提交《仲裁申請書》副本。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。
四、仲裁申請書范例參考
申請人：××，女，漢族，出生年月日，住址
被申請人：×××公司
地址：××
法定代表人：××，電話：×××
申請事項(xiàng)：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老保險費(fèi)及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療保險費(fèi)滯納金合計20000元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（ 20xx年1月至今）
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作， 現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認(rèn)為， 根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險， 而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納， 致使申請人的保險費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金， 同時， 根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。 為維護(hù)申請人的合法利益， 現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
仲裁申請書 篇8
姓 名：
編 號：
南 京 仲 裁 委 員 會
Nanjing Arbitration Commission
申請人基本信息
擔(dān)任仲裁員資格
聯(lián) 絡(luò) 方 式
注：此欄信息是我們與您溝通的渠道，非常重要，如有變更，請及時與本會聯(lián)系，以
便辦案秘書能盡快與您溝通。
學(xué) 習(xí) 簡 歷（附最高學(xué)歷證明）
主要工作經(jīng)歷
此表填妥后請郵寄或遞交到下述地址： 南京市華僑路26-7號4層
南京仲裁委員會 <收> 郵政編碼：210029
表中信息如有更改，或有關(guān)建議及事項(xiàng)，請及時與我們聯(lián)系： 聯(lián)系電話：
仲裁申請書 篇9
申請人：____，性別____，____年____月____日出生，住址：____，身份證號碼：____。 代理人：____，____律師事務(wù)所律師
被申請人：____公司，住所地：____，電話：____
聯(lián)系人：____，聯(lián)系電話：____
法定代表人：____，職務(wù)：____
申請事項(xiàng)：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資____元（自____年____月至____年____月止）。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計____元。
四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自____年____月至____年____月的社會保險。
事實(shí)與理由：____
綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《勞動法》《合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！
此致
____勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：____
____年____月____日
仲裁申請書 篇10
申請人：
法定代表人：
住所：
委托代理人：
聯(lián)系電話：
被申請人：
法定代表人：
住所：
聯(lián)系電話：
仲裁請求：
1. 裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣 。
2. 支付違約金
3. 由被申請人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
被申請人于XXXX年XX月XX日向申請人采購了總金額為XXXXX萬元的起重吊裝設(shè)備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請人已支付了 ______________元，此后再未付款，至今共欠申請人 元（大寫 元整），雖經(jīng)申請人多次催要，
被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據(jù)銷售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應(yīng)按 計算，共計 元，應(yīng)由被申請人支付于申請人。
基于上述事實(shí)，申請人依據(jù)《銷售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實(shí)真相，依法維護(hù)申請人合法權(quán)益。
此致
XX市仲裁委員會
XXXXXXXXXXXX有限公司
法定代表人：
年 月 日
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