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勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書

2021-03-13 仲裁申請(qǐng)書

  在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天,有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書,申請(qǐng)書是我們平時(shí)提出請(qǐng)求的一種書信。那么大家知道正規(guī)的申請(qǐng)書怎么寫嗎?下面是小編精心整理的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書5篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 篇1

  申請(qǐng)人:xxx。性別:男。年齡:26。工作單位:x藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì):聘任制。住址:北京市xx區(qū)xx路。電話: xxxx。郵編:1xxxxxxx0

  被申請(qǐng)人:xx藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人::xxx。性別:男。年齡:26。職務(wù):總經(jīng)理。地址:北京市tt區(qū)tt路。電話:xxx xxx。郵編:1xxxxxxx1

  勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;

  2、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;

  3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;

  4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;

  5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;

  6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);

  7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.

  事實(shí)與理由:

  申訴人于xxx3年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。xxx3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療,xxx3年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷,xxx3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷,致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見(jiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥****)。《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間,被申請(qǐng)人于xxx3年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、xxx3年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元,合計(jì)5899.83元(見(jiàn)本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后,被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā),拖欠申請(qǐng)人工資至今。根據(jù)《xx市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定,"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定,申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907,本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《xx市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.

  申請(qǐng)人在xxx3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見(jiàn)鄰居肖某的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市xxx3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=xxx3.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.

  申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見(jiàn)相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

  由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的.正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

  此致

  北京市tt區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人(簽名):

  20xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 篇2

  申請(qǐng)人:XXX,女,漢族,19XX年XX月XX日生,住浙江省XXXXXXXXXX

  被申請(qǐng)人一:浙江省XXXX公司住所地:浙江省XXXXXXXXXXXX。

  法定代表人:XXX

  被申請(qǐng)人二:XXXXX有限公司住所地:嘉興市XXXXXXX

  法定代表人:XXXXXXXXX

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1。裁決二被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年X月工資2500元。

  2。裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年X月至X月未足額發(fā)放的工資1808元。

  3。裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。

  4。裁決二被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。

  5。裁決二被申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。

  6。裁決二被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)17400元。

  7。裁決二被申請(qǐng)人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。

  事實(shí)與理由:

  20xx年X月XX日被申請(qǐng)人一將申請(qǐng)人派遣到被申請(qǐng)人二處,從事XXX工作,經(jīng)申請(qǐng)人多次要求,被申請(qǐng)人才于20xx年X月XX日簽訂勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人二處,平時(shí)工作盡心盡責(zé),每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20xx年X月XX日,被申請(qǐng)人二無(wú)故解除用工關(guān)系,也沒(méi)有結(jié)清20xx年X月份的工資,平時(shí)加班工資也未發(fā)放。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,二被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,F(xiàn)提出仲裁申請(qǐng),望仲裁委查清事實(shí),支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

  此致:

  嘉興市秀洲區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)!

  申請(qǐng)人:

  200X年X月XX日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 篇3

  1.仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):

  (1)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡(出生年月)、職業(yè)、工作單位(現(xiàn)無(wú)工作單位的不填)、住址、通訊地址、聯(lián)系電話;

  (2)用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話、單位性質(zhì)(非必填)、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

  (3)仲裁請(qǐng)求(一項(xiàng)或多項(xiàng),應(yīng)當(dāng)明確具體。涉及費(fèi)用的,應(yīng)寫明計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)或具體數(shù)額以及起算和結(jié)算時(shí)間);

  (4)所根據(jù)的事實(shí)、理由(應(yīng)實(shí)事求是,簡(jiǎn)明扼要,針對(duì)爭(zhēng)議的焦點(diǎn));

  (5)證據(jù)(注明書面證據(jù)的名稱、視聽(tīng)證據(jù)的簡(jiǎn)要說(shuō)明)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所;

  (6)申請(qǐng)人簽名,落款日期(落款時(shí)間與遞交時(shí)間不一致的,申請(qǐng)人或其代理人還應(yīng)在申請(qǐng)書上注明遞交的時(shí)間)。

  2.申請(qǐng)書用語(yǔ)要準(zhǔn)確,字跡要清楚,頁(yè)面要整潔,不得拼貼、粘貼、補(bǔ)挖、涂抹。

  3.申請(qǐng)書應(yīng)遞交一式兩份(仲裁活動(dòng)中有“第三人”的,一式三份),必須用藍(lán)黑鋼筆或簽字筆書寫,或者用打印機(jī)打印。

  4.勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提供的空白申請(qǐng)書格式文本,只有頭尾兩頁(yè)(A4紙)。如申請(qǐng)人要寫的“事實(shí)及理由”內(nèi)容較多,頭尾兩頁(yè)不足書寫的,可自行增加中間頁(yè),但中間頁(yè)的紙張尺寸應(yīng)與頭尾頁(yè)一致。申請(qǐng)人也可以按照申請(qǐng)書的書寫要求,用A4紙自行打印申請(qǐng)書,但“簽名”欄需由申請(qǐng)人本人簽名或按捺指印。

  5.申請(qǐng)人本人無(wú)法書寫申請(qǐng)書的,可以委托他人代書或打印,但申請(qǐng)人本人應(yīng)在“簽名”欄簽名;無(wú)法簽名的,蘸紅色印油按捺指印。

  6.申請(qǐng)人提出仲裁申請(qǐng)的,應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提交身份證復(fù)印件或營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

  7.申請(qǐng)人委托代理人參加仲裁活動(dòng)的,應(yīng)向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提交有委托人和代理人簽名或蓋章的委托書,委托書應(yīng)載明委托事項(xiàng)或權(quán)限。代理人是律師(法律工作者)的,還應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提交律師事務(wù)所(法律服務(wù)所)的證明材料;代理人是其他自然人的,還應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提交代理人的身份證復(fù)印件。

  8.申請(qǐng)人是無(wú)行為能力人或限制行為能力人的,由其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)代為行使申請(qǐng)權(quán)利。

  勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書格式

  申請(qǐng)人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請(qǐng)人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  被申請(qǐng)人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請(qǐng)人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  請(qǐng)求事項(xiàng):(寫明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的)

  事實(shí)和理由:(寫明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

  此致

  XXXX仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:(簽名或蓋章)

  XXXX年XX月XX日

  附:一、申請(qǐng)書副本X份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù));

  二、證據(jù)XX份;

  三、其他材料XX份。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 篇4

  申請(qǐng)人:xxx,男,漢族,電話:xxxxxxxxxxx 住所:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxx 被申請(qǐng)人:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxxx

  法定代表: xxxxxxx 職務(wù),總經(jīng)理 電話:xxxxxxx 申訴請(qǐng)求:

  一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)20xx元;

  二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;

  三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元

  四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04)

  五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元

  六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年1月至2月的住房公積金200元(每月100)

  七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年年終獎(jiǎng)2750元。

  合計(jì)金額:22497.15元

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20xx年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月,工資為20xx元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止,被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同,被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

  現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定 用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計(jì)20xx元;

  根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的,按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,計(jì)4469元(一年半)。

  被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn),單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者

  實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。

  被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。

  被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。

  根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》,應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資:(1)用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的,按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×

  1.5倍=2567.04)

  此致

  xx縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)

  申請(qǐng)人: (簽名或簽章)

  年 月 日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 篇5

  申請(qǐng)人:江蘇xxxxxxx有限公司,地址江蘇省xxx縣xxxx工業(yè)園區(qū)xx號(hào)。

  法定代表人:xxx,董事長(zhǎng)。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  請(qǐng)求中止對(duì)南通白露洲物流有限公司與申請(qǐng)人承攬合同糾紛一案的仲裁。

  事實(shí)與理由:

  南通白露洲物流有限公司(下稱白露洲公司)與申請(qǐng)人承攬合同糾紛一案,貴委正在仲裁中。

  白露洲公司的仲裁請(qǐng)求:責(zé)令申請(qǐng)人支付逾期付款的違約金。該項(xiàng)仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)是申請(qǐng)人未能按約于20xx年7月30日前支付609231元貨款。

  客觀事實(shí)上,雖然《協(xié)議》約定:“申請(qǐng)人的拆遷隊(duì)伍20xx年7月25日左右(不能超過(guò)7月30日)進(jìn)場(chǎng)前再付609231元,余款25萬(wàn)元拆卸結(jié)束前一次性支付”。但由于白露洲公司長(zhǎng)期拖欠鹽城港口集團(tuán)的租金,港口集團(tuán)在申請(qǐng)人與白露洲公司簽訂協(xié)議后即告知申請(qǐng)人:該起重機(jī)已被留置,你公司不能拆走。

  基于上述白露洲公司可能無(wú)法履行協(xié)議的事實(shí),申請(qǐng)人要求白露洲公司盡快解決其與港口集團(tuán)的矛盾。然而直至今年元月份,申請(qǐng)人才得以根據(jù)其與港口集團(tuán)達(dá)成的協(xié)議,將第二筆貨款609231元化為601160元和8071元的兩張匯票給白露洲,由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時(shí)直接匯到港口集團(tuán),港口集團(tuán)在收到該款項(xiàng)后解除對(duì)起重機(jī)的扣壓。誰(shuí)知白露洲公司言而無(wú)信,601160萬(wàn)元貨款入賬后卻不轉(zhuǎn)匯給港口集團(tuán)。為避免錢、物兩空,申請(qǐng)人不得已之下于20xx年2月18日向鹽城市亭湖區(qū)人民法院申請(qǐng)對(duì)該起重機(jī)進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全,并于20xx年2月20日向亭湖區(qū)人民法院提起民事訴訟,要求排除港口集團(tuán)對(duì)申請(qǐng)人拆除起重機(jī)的防礙(案號(hào)為[20xx]亭民一初字第0886號(hào))。緊接著,港口集團(tuán)以租賃合同糾紛對(duì)白露洲公司提起民事訴訟,同時(shí)亦向法院申請(qǐng)對(duì)白露洲公司進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全(案號(hào)為[20xx]亭民一初字第1016號(hào))。

  上述白露洲公司對(duì)申請(qǐng)人惡意隱瞞起重機(jī)被港口集團(tuán)扣留的事實(shí),導(dǎo)致申請(qǐng)人無(wú)法按約定的時(shí)間進(jìn)場(chǎng)拆除起重機(jī)而依法行使合同的不安抗辯權(quán)并中止履行協(xié)議的事實(shí),直接影響到本案的審理結(jié)果,而該節(jié)事實(shí)必須以申請(qǐng)人向鹽城市亭湖區(qū)人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結(jié)果為依據(jù)。鑒于另一案尚未審結(jié),申請(qǐng)人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請(qǐng)求,望予批準(zhǔn)。

  此致

南通仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:xxx

特別授權(quán)代理人:xx

20xx年xx月xx日

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勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書5篇

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書

2021-03-13 仲裁申請(qǐng)書

  在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天,有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書,申請(qǐng)書是我們平時(shí)提出請(qǐng)求的一種書信。那么大家知道正規(guī)的申請(qǐng)書怎么寫嗎?下面是小編精心整理的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書5篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 篇1

  申請(qǐng)人:xxx。性別:男。年齡:26。工作單位:x藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì):聘任制。住址:北京市xx區(qū)xx路。電話: xxxx。郵編:1xxxxxxx0

  被申請(qǐng)人:xx藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人::xxx。性別:男。年齡:26。職務(wù):總經(jīng)理。地址:北京市tt區(qū)tt路。電話:xxx xxx。郵編:1xxxxxxx1

  勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;

  2、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;

  3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;

  4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;

  5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;

  6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);

  7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.

  事實(shí)與理由:

  申訴人于xxx3年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。xxx3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療,xxx3年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷,xxx3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷,致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見(jiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥****)。《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間,被申請(qǐng)人于xxx3年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、xxx3年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元,合計(jì)5899.83元(見(jiàn)本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后,被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā),拖欠申請(qǐng)人工資至今。根據(jù)《xx市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定,"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定,申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907,本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《xx市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.

  申請(qǐng)人在xxx3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見(jiàn)鄰居肖某的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市xxx3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=xxx3.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.

  申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見(jiàn)相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

  由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的.正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

  此致

  北京市tt區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人(簽名):

  20xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 篇2

  申請(qǐng)人:XXX,女,漢族,19XX年XX月XX日生,住浙江省XXXXXXXXXX

  被申請(qǐng)人一:浙江省XXXX公司住所地:浙江省XXXXXXXXXXXX。

  法定代表人:XXX

  被申請(qǐng)人二:XXXXX有限公司住所地:嘉興市XXXXXXX

  法定代表人:XXXXXXXXX

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1。裁決二被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年X月工資2500元。

  2。裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年X月至X月未足額發(fā)放的工資1808元。

  3。裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。

  4。裁決二被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。

  5。裁決二被申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。

  6。裁決二被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)17400元。

  7。裁決二被申請(qǐng)人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。

  事實(shí)與理由:

  20xx年X月XX日被申請(qǐng)人一將申請(qǐng)人派遣到被申請(qǐng)人二處,從事XXX工作,經(jīng)申請(qǐng)人多次要求,被申請(qǐng)人才于20xx年X月XX日簽訂勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人二處,平時(shí)工作盡心盡責(zé),每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20xx年X月XX日,被申請(qǐng)人二無(wú)故解除用工關(guān)系,也沒(méi)有結(jié)清20xx年X月份的工資,平時(shí)加班工資也未發(fā)放。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,二被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,F(xiàn)提出仲裁申請(qǐng),望仲裁委查清事實(shí),支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

  此致:

  嘉興市秀洲區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)!

  申請(qǐng)人:

  200X年X月XX日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 篇3

  1.仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):

  (1)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡(出生年月)、職業(yè)、工作單位(現(xiàn)無(wú)工作單位的不填)、住址、通訊地址、聯(lián)系電話;

  (2)用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話、單位性質(zhì)(非必填)、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

  (3)仲裁請(qǐng)求(一項(xiàng)或多項(xiàng),應(yīng)當(dāng)明確具體。涉及費(fèi)用的,應(yīng)寫明計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)或具體數(shù)額以及起算和結(jié)算時(shí)間);

  (4)所根據(jù)的事實(shí)、理由(應(yīng)實(shí)事求是,簡(jiǎn)明扼要,針對(duì)爭(zhēng)議的焦點(diǎn));

  (5)證據(jù)(注明書面證據(jù)的名稱、視聽(tīng)證據(jù)的簡(jiǎn)要說(shuō)明)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所;

  (6)申請(qǐng)人簽名,落款日期(落款時(shí)間與遞交時(shí)間不一致的,申請(qǐng)人或其代理人還應(yīng)在申請(qǐng)書上注明遞交的時(shí)間)。

  2.申請(qǐng)書用語(yǔ)要準(zhǔn)確,字跡要清楚,頁(yè)面要整潔,不得拼貼、粘貼、補(bǔ)挖、涂抹。

  3.申請(qǐng)書應(yīng)遞交一式兩份(仲裁活動(dòng)中有“第三人”的,一式三份),必須用藍(lán)黑鋼筆或簽字筆書寫,或者用打印機(jī)打印。

  4.勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提供的空白申請(qǐng)書格式文本,只有頭尾兩頁(yè)(A4紙)。如申請(qǐng)人要寫的“事實(shí)及理由”內(nèi)容較多,頭尾兩頁(yè)不足書寫的,可自行增加中間頁(yè),但中間頁(yè)的紙張尺寸應(yīng)與頭尾頁(yè)一致。申請(qǐng)人也可以按照申請(qǐng)書的書寫要求,用A4紙自行打印申請(qǐng)書,但“簽名”欄需由申請(qǐng)人本人簽名或按捺指印。

  5.申請(qǐng)人本人無(wú)法書寫申請(qǐng)書的,可以委托他人代書或打印,但申請(qǐng)人本人應(yīng)在“簽名”欄簽名;無(wú)法簽名的,蘸紅色印油按捺指印。

  6.申請(qǐng)人提出仲裁申請(qǐng)的,應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提交身份證復(fù)印件或營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

  7.申請(qǐng)人委托代理人參加仲裁活動(dòng)的,應(yīng)向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提交有委托人和代理人簽名或蓋章的委托書,委托書應(yīng)載明委托事項(xiàng)或權(quán)限。代理人是律師(法律工作者)的,還應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提交律師事務(wù)所(法律服務(wù)所)的證明材料;代理人是其他自然人的,還應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提交代理人的身份證復(fù)印件。

  8.申請(qǐng)人是無(wú)行為能力人或限制行為能力人的,由其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)代為行使申請(qǐng)權(quán)利。

  勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書格式

  申請(qǐng)人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請(qǐng)人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  被申請(qǐng)人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請(qǐng)人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  請(qǐng)求事項(xiàng):(寫明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的)

  事實(shí)和理由:(寫明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

  此致

  XXXX仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:(簽名或蓋章)

  XXXX年XX月XX日

  附:一、申請(qǐng)書副本X份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù));

  二、證據(jù)XX份;

  三、其他材料XX份。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 篇4

  申請(qǐng)人:xxx,男,漢族,電話:xxxxxxxxxxx 住所:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxx 被申請(qǐng)人:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxxx

  法定代表: xxxxxxx 職務(wù),總經(jīng)理 電話:xxxxxxx 申訴請(qǐng)求:

  一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)20xx元;

  二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;

  三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元

  四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04)

  五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元

  六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年1月至2月的住房公積金200元(每月100)

  七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年年終獎(jiǎng)2750元。

  合計(jì)金額:22497.15元

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20xx年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月,工資為20xx元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止,被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同,被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

  現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定 用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計(jì)20xx元;

  根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的,按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,計(jì)4469元(一年半)。

  被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn),單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者

  實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。

  被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。

  被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。

  根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》,應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資:(1)用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的,按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×

  1.5倍=2567.04)

  此致

  xx縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)

  申請(qǐng)人: (簽名或簽章)

  年 月 日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 篇5

  申請(qǐng)人:江蘇xxxxxxx有限公司,地址江蘇省xxx縣xxxx工業(yè)園區(qū)xx號(hào)。

  法定代表人:xxx,董事長(zhǎng)。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  請(qǐng)求中止對(duì)南通白露洲物流有限公司與申請(qǐng)人承攬合同糾紛一案的仲裁。

  事實(shí)與理由:

  南通白露洲物流有限公司(下稱白露洲公司)與申請(qǐng)人承攬合同糾紛一案,貴委正在仲裁中。

  白露洲公司的仲裁請(qǐng)求:責(zé)令申請(qǐng)人支付逾期付款的違約金。該項(xiàng)仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)是申請(qǐng)人未能按約于20xx年7月30日前支付609231元貨款。

  客觀事實(shí)上,雖然《協(xié)議》約定:“申請(qǐng)人的拆遷隊(duì)伍20xx年7月25日左右(不能超過(guò)7月30日)進(jìn)場(chǎng)前再付609231元,余款25萬(wàn)元拆卸結(jié)束前一次性支付”。但由于白露洲公司長(zhǎng)期拖欠鹽城港口集團(tuán)的租金,港口集團(tuán)在申請(qǐng)人與白露洲公司簽訂協(xié)議后即告知申請(qǐng)人:該起重機(jī)已被留置,你公司不能拆走。

  基于上述白露洲公司可能無(wú)法履行協(xié)議的事實(shí),申請(qǐng)人要求白露洲公司盡快解決其與港口集團(tuán)的矛盾。然而直至今年元月份,申請(qǐng)人才得以根據(jù)其與港口集團(tuán)達(dá)成的協(xié)議,將第二筆貨款609231元化為601160元和8071元的兩張匯票給白露洲,由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時(shí)直接匯到港口集團(tuán),港口集團(tuán)在收到該款項(xiàng)后解除對(duì)起重機(jī)的扣壓。誰(shuí)知白露洲公司言而無(wú)信,601160萬(wàn)元貨款入賬后卻不轉(zhuǎn)匯給港口集團(tuán)。為避免錢、物兩空,申請(qǐng)人不得已之下于20xx年2月18日向鹽城市亭湖區(qū)人民法院申請(qǐng)對(duì)該起重機(jī)進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全,并于20xx年2月20日向亭湖區(qū)人民法院提起民事訴訟,要求排除港口集團(tuán)對(duì)申請(qǐng)人拆除起重機(jī)的防礙(案號(hào)為[20xx]亭民一初字第0886號(hào))。緊接著,港口集團(tuán)以租賃合同糾紛對(duì)白露洲公司提起民事訴訟,同時(shí)亦向法院申請(qǐng)對(duì)白露洲公司進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全(案號(hào)為[20xx]亭民一初字第1016號(hào))。

  上述白露洲公司對(duì)申請(qǐng)人惡意隱瞞起重機(jī)被港口集團(tuán)扣留的事實(shí),導(dǎo)致申請(qǐng)人無(wú)法按約定的時(shí)間進(jìn)場(chǎng)拆除起重機(jī)而依法行使合同的不安抗辯權(quán)并中止履行協(xié)議的事實(shí),直接影響到本案的審理結(jié)果,而該節(jié)事實(shí)必須以申請(qǐng)人向鹽城市亭湖區(qū)人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結(jié)果為依據(jù)。鑒于另一案尚未審結(jié),申請(qǐng)人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請(qǐng)求,望予批準(zhǔn)。

  此致

南通仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:xxx

特別授權(quán)代理人:xx

20xx年xx月xx日

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