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事實勞動關(guān)系仲裁的申請書

2020-11-14 仲裁申請書

  事實勞動關(guān)系仲裁是實踐中常見的現(xiàn)象。那么,事實勞動關(guān)系仲裁申請書怎么寫?事實勞動關(guān)系仲裁程序是什么?事實勞動關(guān)系仲裁需要準備哪些材料?

  事實勞動關(guān)系仲裁申請書

  申請人:zz,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住            ,身份證號:           。

  被申請人:

  注冊號:

  住址:

  法定代表人:

  申請事項:

  依法確認被申請人和申請人之間存在勞動合同關(guān)系。

  事實和理由:

  從2010年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運輸混凝土車輛的司機,但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。 12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運輸混凝土的車輛時翻車沖下山坡,“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個小時”于2010年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費,配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟損失。

  申請人出院后,于2011年11月21日委托右江司法鑒定中心進行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于2011年12月5日出具[2011]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書 》“評定黃新的.傷殘等級為四級”。

  申請人認為,根據(jù)勞動合同法和勞社部發(fā)[2005]12號《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知 》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關(guān)系。

  為維護申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!

  此致

  欽州市勞動人事爭議仲裁委員會

  申請人:

  時間:

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