在如今這個年代,很多事項都需要使用申請書,我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。寫申請書時理由總是不夠充分?下面是小編收集整理的傷殘鑒定申請書7篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
傷殘鑒定申請書 篇1
申請人:
法定代表人:
地址:
請求事項:請求仲裁機構(gòu)對王AA的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由:
王AA系申請人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時間,王AA因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請人積極為王AA進行治療。王AA于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級9級。但事實上王AA在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結(jié)果不符合事實,不應(yīng)由申請人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請仲裁機構(gòu)對王AA的傷殘一事進行調(diào)查核實,依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
此致
ZZ市XX區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人:XX
年 月 日
傷殘鑒定申請書 篇2
申請人:XX,男,xxxx年xx月xx日生,漢族,農(nóng)民,XX。
聯(lián)系電話:XXX。
請求事項:
請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數(shù)、護理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。
事實與理由:
申請人xxx機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。
此致
xx縣人民法院
申請人:xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書 篇3
****市人民法院:
你院受理的原告****侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告**對鑒定結(jié)論有異議,依法對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據(jù)是:1****2******3*****
在此,被告***請求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準(zhǔn)許。
此致
***市人民法院
申請人:
年月日
傷殘鑒定申請書 篇4
申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話。
請求事項: 請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人與張千萬機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
貴港市港北區(qū)人民法院
申請人:
年 月 日
寫傷殘鑒定申請書注意事項:
1、傷殘鑒定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機構(gòu)鑒定。
。、立案后,傷殘鑒定申請書須在舉證期限內(nèi)完成并交至人民法院;傷殘鑒定申請書材料交一份給人民法院。
。场麣堣b定申請書可以本人簽名,也可由訴訟代理人代為申請。
傷殘鑒定申請書 篇5
一、先到(市)縣、區(qū)勞動和社會保障局社會保障科領(lǐng)取工傷申請認定表,并詳細填寫表格,其中包括要求所在企業(yè)蓋章同意傷者進行工傷鑒定。
二、因工傷申請勞動能力鑒定的,應(yīng)由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規(guī)定的期限向市勞動能力鑒定委員會提出申請:
。ㄒ唬┽t(yī)療終結(jié)前已經(jīng)作出工傷認定的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)提出申請;
(二)醫(yī)療終結(jié)后作出工傷認定的,應(yīng)當(dāng)在作出工傷認定后三十日內(nèi)提出申請;
(三)申請舊傷復(fù)發(fā)鑒定的,應(yīng)當(dāng)在病情發(fā)生后治療終結(jié)前提出。
三、申請因病致殘或非因工致殘的.等級評定和其他鑒定的,按照相關(guān)規(guī)定的時限提出申請。
四、自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力復(fù)查鑒定。
被鑒定人或其近親屬提出申請的,被鑒定人應(yīng)已滿最短工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定;
用人單位單獨申請的,被鑒定人應(yīng)已滿最長工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定。
受傷嚴重的,還可以由社會保障科介紹,到勞動能力鑒定委員會進行傷殘鑒定。根據(jù)工傷鑒定結(jié)果,傷者可以得到因工傷引起的有關(guān)損失補償。
此致
敬禮
申請人:
日期:
傷殘鑒定申請書 篇6
申請人:嚴某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請人一八四團團部,身份證號碼:421081196905295638。嚴某,男,1972年10月17日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團團部,身份證號碼:421081196905295634。被申請人:被申請人法定代表人:法定代表人職務(wù):,地址:電話:
請求事項:請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。
申請人(簽字):
年月日
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