在如今這個(gè)年代,我們會(huì)使用上申請書,我們在寫申請書的時(shí)候要切忌長篇大論。那么一般申請書是怎么寫的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)保申請書,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)保申請書1
本人___,女,__族,現(xiàn)年__歲,家住___村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)xx醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在xx醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的`家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:___
申請時(shí)間:
醫(yī)保申請書2
金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所:
本人 ,男/女,現(xiàn)年 歲,是金城江區(qū)(詳細(xì)地址)居民(低保戶), 20x 年 月 日 因 (意外傷害簡要情況) ,診斷為 在河池市第三人民醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報(bào)銷住院費(fèi)用,望批準(zhǔn)。
此致敬禮
申請人:xxx
xx年xx月xx日
醫(yī)保申請書3
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
本人xx,生于1958日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因?yàn)榛疾r(shí)間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。20xx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
20xx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的.時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。20xx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人:xx
20xx年4月2日
醫(yī)保申請書4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是一名退休職工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的`生命,面對一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會(huì)置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
此致
敬禮!
南昌輕工機(jī)械廠退休職工:
20xx年2月18日
醫(yī)保申請書5
xx縣人力資源和社會(huì)保障局:
我店位于xx鎮(zhèn)大埔xxxxx號店,是經(jīng)xx縣食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)于________年____月x____日成立的藥品零售企業(yè),于________年x____月x____日通過廣東省藥品零售企業(yè)GSP認(rèn)證。
本店?duì)I業(yè)面積60平方米,現(xiàn)有員工3人,所有人員均具有藥師職稱和高中以上學(xué)歷。經(jīng)營中西藥,藥品價(jià)格合理,品種齊全,與藥店規(guī)模相適應(yīng)。
本店周圍均是縣城居民住宅區(qū),但缺少醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店。秉著服務(wù)于民、還益于民的經(jīng)營理念,本店長期為中老年人提供免費(fèi)測血糖、測血壓服務(wù),因此廣獲周圍社區(qū)群眾的好評,為了更好的`服務(wù)于周邊的群眾,特此向xx縣人力資源和社會(huì)保障局申請醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店資格,使我店為群眾提供更便捷、更貼心的服務(wù)。
xx縣xx藥店
________年____月____日
醫(yī)保申請書6
深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局XX分局:
我是XXX系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社?ㄌ枺 XXXXXXX;電腦號:XXXXXXX),20xx年X月X日登記結(jié)婚。因我家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在XX省XX市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為XX市XXXXXX院。我于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報(bào)銷我異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請予以辦理為感!
申請人: (簽字)
申請時(shí)間:20xx年X月X日
醫(yī)保申請書7
xx縣人力資源和社會(huì)保障局:
為方便廣大群眾購藥需求,保障人民群眾用藥安全,保障藥品價(jià)格公平合理,我店嚴(yán)格執(zhí)行國家《藥品管理法》,嚴(yán)格按照物價(jià)管理法規(guī)的相關(guān)精神守法經(jīng)營,始終將人民的健康利益放在首位,堅(jiān)持不懈以優(yōu)質(zhì)的藥品、合理的價(jià)格,全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
根據(jù)新鄉(xiāng)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點(diǎn)的相關(guān)規(guī)定,特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)。
現(xiàn)將我店基本情況介紹如下:
我店位于xxxx,營業(yè)面積約50平方米,依法取得《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》,并通過新版GSP認(rèn)證,具有合法經(jīng)營資格。
我店職工三名,其中藥學(xué)專業(yè)一名、醫(yī)學(xué)專業(yè)一名、執(zhí)藥藥師一名,三名均為大專學(xué)歷整體素質(zhì)較高。我點(diǎn)具有24小時(shí)營業(yè)時(shí)間,具有免費(fèi)送藥上門的能力。經(jīng)營藥品品種1000余種,其中;抗菌消炎類200余種、中成藥300余種、心腦血管類200余種、婦科其他類200余種、清熱解毒類100余種。能夠達(dá)到周圍群眾基本用藥需求。上年銷售約25萬。
開業(yè)以來我店嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行,藥品從采購、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存、銷售及其售后服務(wù)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把
關(guān),確保人民群眾用藥安全。嚴(yán)格執(zhí)行藥品零售價(jià)格政策,未經(jīng)營假、劣藥品現(xiàn)象,無價(jià)格違法行為,在周圍群眾中有較好的'口碑和聲譽(yù),我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境,并配備較完善的設(shè)施設(shè)備。因此特向貴局提出醫(yī)保刷卡申請。
特此申請
xxxxx
xx年xx月
醫(yī)保申請書8
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
本人xx,生于xxxx年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因?yàn)榛疾r(shí)間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。xxx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
xxx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。xxxx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的'手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人:xxx
xxxx年xx月x日
醫(yī)保申請書9
首先,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)過醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定,具備持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》、《營業(yè)執(zhí)照》,經(jīng)藥品監(jiān)督部門年檢合格;遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī),有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度,能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量;嚴(yán)格執(zhí)行國家和省規(guī)定的藥品價(jià)格政策,經(jīng)物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格;具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥,24小時(shí)提供服務(wù)的.能力,經(jīng)營品種不得少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的90%。藥品抽驗(yàn)連續(xù)2年合格率達(dá)100%,無違法違規(guī)行為,定點(diǎn)期內(nèi)不得發(fā)生假藥案件;能保證營業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有1名藥師在崗,營業(yè)人員必須經(jīng)地{市)以上藥品經(jīng)營管理部門培訓(xùn)合格,并取得有關(guān)部門發(fā)放的藥品經(jīng)營職業(yè)資格證和健康證;能嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策規(guī)定,有規(guī)范的內(nèi)部管理制度,配備必要的管理人員和與基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作需求相適應(yīng)的設(shè)備。
愿意承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門提出書面申請,并提供有關(guān)材料,由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門會(huì)同藥品監(jiān)督部門進(jìn)行審查。只有取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,最后由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門統(tǒng)一向社會(huì)公布,以便參保人選擇就醫(yī)、購藥。
當(dāng)滿足以上條件就可以申請,具體申請你可以按照一般的申請書寫。
在這里,祝你一切順利。
醫(yī)保申請書10
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我院自20××年以來一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),多年來我院始終堅(jiān)持:
1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的`內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施,專人負(fù)責(zé),定期檢查,加強(qiáng)自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,配備專職管理人員,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是:依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定,對本單位各部門貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理,按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作,及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展,也為廣大新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾,任憑處罰。
特此申請
申請人:×××
20××年××月××日
醫(yī)保申請書11
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
本人張于20xx年5月份加入皮具有限公司,擔(dān)任生產(chǎn)線員工一職,很榮幸成為該公司的員工。隨著工廠的.不斷發(fā)展壯大,我個(gè)人的能力也在不斷提升和進(jìn)步。自進(jìn)廠以來,由于珍惜并且熱愛這份工作,因此在自己的崗位上,我一直努力工作,認(rèn)真負(fù)責(zé)。兢兢業(yè)業(yè),吃苦耐勞,用心做事。
現(xiàn)在為了更好地投身工作,免除后顧之憂,長久的成為我們工廠的員工。
本人申請參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。按照《勞動(dòng)法》規(guī)定,員工試用期后,公司必須為員工辦理社保,我已入廠一年之久。
另外,公司如果幫我辦理社保醫(yī)保,我將不聲張,銘記公司領(lǐng)導(dǎo)的厚愛,感謝我們工廠各個(gè)階層的領(lǐng)導(dǎo),我只想更加長久為公司做事,長久成為員工,讓我更加安心的工作。
現(xiàn)隨著國家政策提供養(yǎng)老保險(xiǎn),以及本人希望在退休時(shí)能夠享受到退休養(yǎng)老保險(xiǎn)。故本人自愿申請參加養(yǎng)老保險(xiǎn),望貴局領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)辦理。特申請公司幫我辦理社保,望公司領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)辦理,特此申請!謝謝!
申請人:張xx
xx年xx月xx日
醫(yī)保申請書12
尊進(jìn)的XXX公司領(lǐng)導(dǎo):
本人于某年某月某日開始參加工作。并身為團(tuán)隊(duì)成員而自豪。為解除后顧之憂,現(xiàn)向中心申請辦理醫(yī)保社保,懇請領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)!
特此申請。
申請人:某某某
xx年xx月xx日
醫(yī)保申請書13
________________醫(yī)保辦:
本人xx,生于________年____月____日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有________年。因?yàn)榛疾r(shí)間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。________年____月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
________年____月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的'手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
此致
敬禮!
申請人:
日期:
醫(yī)保申請書14
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是*的一名退休職工,名叫 ,于*年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于*年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19**年至20xx年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,依靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的.如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會(huì)置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
此致
敬禮!
南昌輕工機(jī)械廠退休職工:
20xx年2月18日
醫(yī)保申請書15
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
本人梁慧,生于20xx年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因?yàn)榛疾r(shí)間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。20xx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但是由于我的身體太差,又接受了這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的.時(shí)間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人:梁慧
20xx年2月4日
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