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最新傷殘鑒定申請書

2024-06-25 申請書

  在這個高速發(fā)展的時代,我們會經(jīng)常使用申請書,利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。那么寫申請書真的很難嗎?以下是小編精心整理的最新傷殘鑒定申請書,僅供參考,大家一起來看看吧。

最新傷殘鑒定申請書1

  __交警支(大、中)隊(根據(jù)處理的機關書寫):

  我叫___,男、__歲,。篲________。

  今年_月_日_時_分許,我在__街__處被一輛__車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的'經(jīng)過,可摘抄事故認定書),經(jīng)__市人民醫(yī)院診斷為:1、____;2、____(按醫(yī)院診斷書書寫),通過__天治療,現(xiàn)在__處仍然__(所留下的殘疾),該殘疾將在__年內(nèi)無法恢復,特向__交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

  申請內(nèi)容:1、___傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。

  2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調(diào)解或訴訟時,要求護理費的依據(jù))。

  申請人:___(本人親筆簽名)

  ____年_月_日

最新傷殘鑒定申請書2

xx人民法院:

  申請人:XX,男,19xx年xx月xx日生,漢族,農(nóng)民,XX。

  聯(lián)系電話:XXX。

  請求事項:

  請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數(shù)、護理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。

  事實與理由:

  申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結,但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的'需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。

此致

人民法院。

申請人:XX

  xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請書3

  廊坊市人力資源和社會保障局:

  本人___,男,漢族,__年__月__日出生;身份證號碼為______;家住______,聯(lián)系電話_______。

  本人于20__年__月__日16:30左右,在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中,本人……..(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進______醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進行恢復鍛煉。

  現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!

  此致

  敬禮

最新傷殘鑒定申請書4

  申請人:,女,____年2月13日生,漢族,身份證號碼:____。住____。

  手機:____

  申請事項

  請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。

  事實和理由

  20__年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導致腰椎骨折,F(xiàn)申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。

  此致

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