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頂崗實習(xí)報告

2021-06-05 報告

  在當(dāng)下這個社會中,大家逐漸認(rèn)識到報告的重要性,不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?下面是小編為大家整理的頂崗實習(xí)報告3篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

頂崗實習(xí)報告 篇1

  ****年**月到**月,我在東風(fēng)日產(chǎn)**專營店進(jìn)行維修實習(xí)活動。在這三個月的時間里,我對汽車4s店的整車銷售、售后服務(wù)、維修、信息反饋等有了一定的了解和深刻體會。

  東風(fēng)日產(chǎn)**專營店是一個擁有東風(fēng)日產(chǎn)車定點、配套、直接提供的一流維修設(shè)備:舉升機(jī)、輪胎動平衡機(jī)、車身校正架、烤漆房、四輪定位儀等,還擁有先進(jìn)的進(jìn)口檢測儀器:nissan電腦檢測儀、點火測試儀、雪種機(jī)等,及使用于維修業(yè)務(wù)的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。寬敞、整潔的業(yè)務(wù)接待大廳和服務(wù)周到的客戶休息室為客戶提供舒適的環(huán)境,寬敞的維修車間,設(shè)置十幾個標(biāo)準(zhǔn)工位充分滿足維修作業(yè)的需要。規(guī)格齊全,優(yōu)質(zhì)純正的配件是日產(chǎn)系列車輛運行的安全保證。該店是一個大型的4s店,銷售服務(wù)的車型有:天籟、頤達(dá)、騏達(dá)、帕拉丁、軒逸、驪威、駿逸等幾種車型。

  這家店不但擁有一批高素質(zhì)、高技能的汽車維修技術(shù)人員,而且從國內(nèi)、外購進(jìn)一批先進(jìn)的汽車維修檢測設(shè)備。例如:電腦檢測分析儀、噴油清洗分析儀、四輪定位儀、atf自動循環(huán)清洗……等等。使得該廠軟、硬件兼?zhèn)淝彝晟啤?/p>

  在這三個月的實習(xí)中,我對汽車的保養(yǎng)以及保養(yǎng)的必要性有了深刻的理解。

  汽車保養(yǎng)是很重要的,買了一輛新車,首先要懂得如何保養(yǎng)。

  汽車保養(yǎng)需要做的幾項工作:

  1、清潔汽車外表,檢查門窗玻璃、刮水器、室內(nèi)鏡、后視鏡、門鎖與升降器手搖柄是否齊全有效。檢查散熱器的水量、曲軸箱內(nèi)的機(jī)油量、油箱內(nèi)的燃油儲量、蓄電池內(nèi)的電解液液面高度是否符合要求。檢查喇叭、燈光是否齊全、有效,安裝是否牢固。檢查轉(zhuǎn)向機(jī)構(gòu)各連接部位是否松曠,安裝是否牢固。檢查輪胎氣壓是否充足,并清除胎間及胎紋間雜物。檢查轉(zhuǎn)向盤的游動間隙是否符合標(biāo)準(zhǔn);輪轂軸承、轉(zhuǎn)向節(jié)主銷是否松動。檢查離合器和制動踏板的自由行程是否符合規(guī)定。

  2、檢查輪胎螺母、半軸螺栓、鋼板彈簧騎馬螺栓和u形螺栓是否牢固可靠。起動發(fā)動機(jī)后,察看儀表工作是否正常,傾聽發(fā)動機(jī)有無異響。檢查車輛有無漏水、漏油、漏氣、漏電等“四漏”現(xiàn)象。檢查拖掛裝置工作是否可靠。

  3、發(fā)動機(jī)油的更換。發(fā)動機(jī)機(jī)油的作用主要是對發(fā)動機(jī)進(jìn)行潤滑、冷卻、密封、清潔、防銹、防腐……若沒有機(jī)油,汽車的心臟就不能正常運轉(zhuǎn)。使用礦物油,一般5000公里換一次機(jī)油。4、汽車制動液檢查與更換:汽車行駛一定的時間就要檢查制動液,必要時需更換。制動液在使用一定時間后,會出現(xiàn)沸點降低、污染及不同程度的氧化變質(zhì),所以應(yīng)根據(jù)氣候、環(huán)境條件、季節(jié)變化及工況等及時檢查其質(zhì)量性能,做到及時更換。普通工況下,制動液在使用2年或5萬公里后就應(yīng)更換。原則上,不同型號的制動液不能混用,以免相互間產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),影響制動效果。不同車型,使用的制動液也往往不同。制動液有礦物油型制動液、合成型制動液等類型。

  然而,給我印象最深的不單單是專業(yè)的實習(xí),還包括實習(xí)的一些體會。

  找實習(xí)工作的認(rèn)識:

  大學(xué)生實習(xí)活動是一個從大學(xué)生活到社會工作的一個過渡階段。學(xué)校和社會的差別很大,有些同學(xué)在學(xué)校時,對自己以后工作的事情考慮得少,準(zhǔn)備得少,一旦步入社會,自己心理上就一片空白。在踏入社會時,對于自己到底要干什么工作,自己有什么技能,是什么料,都不是很有把握。因此,實習(xí)就顯得尤為重要。

  實習(xí)和正常上班沒有什么兩樣。如果實習(xí)時就沒有方向,那么,以后工作了,想找到方向就可能會走彎路。還有,對于許多同學(xué)來說,先就業(yè)再擇業(yè)是最好的。畢竟自己在學(xué)校里接觸社會少,專業(yè)實際操作和運用能力與實際工作要求還是有一定的差距。不要一開始就想著自己要找到一份好工作,自己專業(yè)內(nèi)的工作,自己喜歡的工作,這樣是不夠切合實際的。

  工作總結(jié):

  最好每天都能做工作日記,早上上班前寫好自己在這一天的工作目標(biāo),工作中應(yīng)該注意的重點問題,有那些事情是要問清楚的等。然后在每天下班前再看一下自己在當(dāng)天做了那些工作,那些工作目標(biāo)沒有完成,為什么沒有完成,自己在以后的工作中應(yīng)該注意那些問題……這樣將是很重要的,經(jīng)?纯磿泻艽筮M(jìn)步的。

頂崗實習(xí)報告 篇2

  我于20 年1月1日進(jìn)入由安徽安超建設(shè)工程有限公司承建的合肥市市政工程管理處“材料儲配中心、路燈監(jiān)控中心”工程進(jìn)行實習(xí)。本工程于20xx年1月1日正式開工,由材料儲配中心和路燈監(jiān)控中心兩棟辦公樓組成。材料儲配中心工程概況:1、主樓地上五層,總建筑面積為4540.5平方米,屋面形式為平坡結(jié)合屋面;2、此工程為二類多層公共建筑,建筑高度 19.8米,耐火等級二級,屋面防水等級二級,結(jié)構(gòu)形式為鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu),抗震設(shè)防烈度為7度,設(shè)計耐久年限為50年;3、室內(nèi)地坪標(biāo)高±0.000 相當(dāng)于絕對高程22.500。

  路燈監(jiān)控中心工程概況:1、主樓地上七層,建筑面積為4250.7平方米,屋面形式為平坡結(jié)合屋面;2、此工程為二類多層公共建筑,建筑高度 23.9米,耐火等級二級,屋面防水等級二級,結(jié)構(gòu)形式為鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu),抗震設(shè)防烈度為7度,設(shè)計耐久年限為50年;3、室內(nèi)地坪標(biāo)高±0.000 相當(dāng)于絕對高程23.100。

  我來到這個工地剛好是開工的第一天,這個工程總體來說屬于中小工程,預(yù)定于20 年6月30日竣工。工期不長,兩棟建筑幾乎同時開工(材料儲配中心于08年1月1日開工,路燈監(jiān)控中心于08年1月3日開工)。能夠在七個月的時間內(nèi)親眼看著兩棟工程從土方開挖到竣工驗收的全過程對我來說是一個很好的實習(xí)過程,并且這也是一個相當(dāng)規(guī)范的工地。我項目部由兩個施工員(每棟樓一個施工員)、一個現(xiàn)場負(fù)責(zé)人、一個資料員、一個安全員組成。下面來介紹我這四個月來的實習(xí)經(jīng)歷和實習(xí)心得:

  08年元旦是我第一個沒有感覺到新年氣氛的元旦,由于是我有生以來第一天上班,所以心情還是滿激動的。早晨6點多鐘工地上就已經(jīng)在進(jìn)行材料儲配中心土方開挖了,該工程是由兩臺挖掘機(jī)進(jìn)行基礎(chǔ)開挖的(每棟樓各一臺),鋼筋工在班組的帶領(lǐng)下進(jìn)行基礎(chǔ)鋼筋的配置,瓦工做臨時道路。1月3日進(jìn)行路燈監(jiān)控中心土方開挖。隨后放設(shè)基礎(chǔ)軸線、澆筑基礎(chǔ)墊層、〖您正瀏覽的文章由()整理〗基礎(chǔ)承臺、鋼筋綁扎、模板支設(shè)、混凝土澆筑、養(yǎng)護(hù)、拆模、現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)驗收。這一系列的工序每完成一步都必須由監(jiān)理和業(yè)主驗收合格后方可進(jìn)行下一道工序。由于材料儲配中心比路燈監(jiān)控中心提前開工,所以進(jìn)度比路燈監(jiān)控中心快一道工序。到1月11日已經(jīng)完成了兩棟工程的.基礎(chǔ)梁柱鋼筋綁扎和模板支設(shè),比原進(jìn)度計劃提前兩天,業(yè)主對我項目部也相當(dāng)滿意。1月11下雨,12日晚下雪導(dǎo)致原定于1月13日同時澆筑兩棟工程基礎(chǔ)梁柱不得實施。這場雪一直延續(xù)到1月27 日,持續(xù)了半個月之久。期間,我項目部與雪災(zāi)進(jìn)行了一場艱難的奮戰(zhàn)。用麻袋對基礎(chǔ)梁柱進(jìn)行覆蓋,燒熱水對基礎(chǔ)梁柱積雪進(jìn)行沖洗,買水泵對基槽進(jìn)行積水抽除,組織工人對活動房頂積雪鏟除。同時,還不間斷的對模板鋼筋進(jìn)行校正,整改。整個過程讓我感覺到建筑工作的艱難,工地生活的辛苦。但是施工單位人員還是毫不退縮的完成每一道工序,甚至有的工序要反復(fù)進(jìn)行。比如梁柱模板積雪冰塊沖洗,很多時候就是今天沖明天又重新結(jié)冰了,就這樣一直雨雪奮戰(zhàn)到春節(jié)。

  我是2月1日放假的,正好在工地實習(xí)了一個月。這一個月來工地施工時間只有12天左右,剛到工地的時候我主要就是打掃衛(wèi)生,來人倒水,打字等一些小事情。隨著時間的推移,我開始在工地上跑,協(xié)助施工員量尺寸、測標(biāo)高。由于天氣的影響,08年春節(jié)前我雖然沒有學(xué)到太多工地上的知識,,但是我已經(jīng)慢慢適應(yīng)了工地生活,接觸到很多領(lǐng)導(dǎo)和在工程建筑上有過硬本領(lǐng)的人,這讓我以后在工地上繼續(xù)學(xué)習(xí)下去有了動力。同時我也漸漸將他們的管理制度進(jìn)行消化,一項工程只有管理的好,才能順利完成每一道工序,才能保證建筑成品的質(zhì)量?傮w來說,我項目部在現(xiàn)場負(fù)責(zé)人的帶領(lǐng)下,有一套較為完善的管理模式,并打響了一個口號“抓安全、求質(zhì)量、保工期”。工地召開的每一次會議都在不斷的強(qiáng)調(diào)安全問題,在這樣的一個時代,安全問題已經(jīng)引起了各個大小工程的高度重視,成為施工現(xiàn)場繼續(xù)下去的第一保障。本工程的建設(shè)單位是合肥市市政管理處,所以甲方施加給施工單位有一定的壓力,特別是在工期上,由于雪災(zāi),導(dǎo)致的后果是相當(dāng)嚴(yán)重的,F(xiàn)場負(fù)責(zé)人有一句話說的很好:我們會努力在以后的施工過程中一點一滴的縮短工期,盡量在最短的時間內(nèi)將落后的工程進(jìn)度趕上去,真要到那一天(指竣工的那一天)沒有完成任務(wù),那也是天不作美。但是只要有希望,我們都要不遺余力的堅持下去,把工作做好,盡最大努力交給業(yè)主一份滿意的答卷。在某種程度上我很佩服我們的現(xiàn)場負(fù)責(zé)人,他不僅有過硬的現(xiàn)場技術(shù)能力,在管理方面也有一定的才能。春節(jié)后正月十六(2月22日)我來到現(xiàn)場,并住進(jìn)工地。正月初八現(xiàn)場就已經(jīng)開工了,對基礎(chǔ)梁柱模板進(jìn)行最后一次調(diào)整,由業(yè)主和監(jiān)理單位驗收合格后于正月初十、十一將混凝土澆筑完畢。由于梁的混凝土強(qiáng)度必須達(dá)到95%才能拆除底模(其養(yǎng)護(hù)期大約兩周左右),自混凝土澆筑后,半個月的時間都處于輕松狀態(tài)。雖然現(xiàn)場沒有特別重要的事情,但是其他的一些瑣事還是沒有間斷過。生活區(qū)的改善,現(xiàn)場的清理,食堂的衛(wèi)生等等;炷翝仓诹毂汩_始拆基礎(chǔ)梁柱的側(cè)模,這是自混凝土澆筑后最大的工作,拆除的模板要進(jìn)行清理,取釘,堆放整齊,這個工序大約進(jìn)行了一周時間。隨著時間的推移,混凝土的強(qiáng)度越來越接近規(guī)定值。期間我做了一些資料,從混凝土澆筑到模板拆除到現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀檢測。經(jīng)過這一段時間的學(xué)習(xí)我基本上掌握了工程資料的一些基本做法、先后順序以及資料里所涉及到概念。在不知不覺中我在慢慢進(jìn)步,這使我感到欣慰,而且我基本上能夠看懂鋼筋圖,和圖紙上所說明的內(nèi)容。3月5日甲方、監(jiān)理、施工單位在一起開了一個工作總結(jié)會議,對前期的工作做了總結(jié),對后期的任務(wù)做了交代。3月6日,再一次召開了會議,并完成了基礎(chǔ)的驗收工作。原打算上午驗收完基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)就進(jìn)行土方回填,但是天不作美,這一天下雨了。好在7日天氣晴朗,早上7點鐘工地上的工人就已經(jīng)開始回填了。不禁讓我想起去年接近春節(jié)的時候,那么冷的天,工人六點半就全部整頓完畢,就等班主一聲令下了。大家都希望早點干完好回家過年,可是每天都在下雪,工人們都未能得嘗所愿。經(jīng)過三天的努力9號路燈監(jiān)控中心的土方回填完畢(8號下雨未能施工,7號晚上瓦工及全體項目部人員加班到午夜零點)。在土方回填的過程中同樣遇到了很多阻難,回填土的當(dāng)天并沒有直接通知甲方領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)過監(jiān)理同意便開始進(jìn)行了,后來甲方收到消息趕來已是下午。對我們的有關(guān)方面不是滿意,通過他們的談話和會議我了解到回填土需每30公分一夯實,土質(zhì)不可太差,過濕或過干都不利于回填。由于年前的連續(xù)雨雪,加上回填前又下了幾天小雨,導(dǎo)致我們的土質(zhì)太濕。嚴(yán)格來說我們是不應(yīng)該回填的,最后老板表態(tài),由于工期的原因,先嚴(yán)格按要求30公分一層分層夯實,再用小挖掘機(jī)碾壓土層,以保證回填土的質(zhì)量。對于這樣的要求監(jiān)理跟甲方都覺得可以考慮,一致決定繼續(xù)實行回填工序。但是要求我施工單位在施工過程中要處處小心,避免挖掘機(jī)壓斷或碰壞基礎(chǔ)梁柱,同時做好電梯井的防水措施。所用的防水材料必須是正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品,材料的相關(guān)資料必須報由監(jiān)理單位復(fù)審?fù)ㄟ^方可使用。可見業(yè)主對此項工程的重視程度,總的來說,這的確是一個相當(dāng)正規(guī)的工程項目,對我的學(xué)習(xí)有很大的幫助。路燈監(jiān)控中心土方回填完畢即刻進(jìn)行材料儲配中心土方回填,相對于路燈監(jiān)控中心來說,不論在難度上還是在進(jìn)度上都要困難的多。首先面積較大,其次基礎(chǔ)深度更深,第三靠近工地的回填土量少,需從路燈監(jiān)控中心這邊運土,因此投入的物力財力也就較多。材料儲配中心回填土用了5天的時間,而路燈監(jiān)控中心只用了兩天(除中間下雨一天)回填土期間工人每天晚上加班至23:30,更晚至24:00以后。好在這幾日天氣晴朗,溫度適中,有利于工程施工。我們在這段時間內(nèi)還進(jìn)行了鋼筋制作,龍門架搭設(shè),散水混凝土澆筑養(yǎng)護(hù),鋼管扣件租賃,生活區(qū)整建及現(xiàn)場管理等其他有利于工程建設(shè)和現(xiàn)場施工手段的措施。這里特別要提到的是我接觸了一種焊接方式:電渣壓力焊,并通過有關(guān)技術(shù)人員的講述了解到何為焊接良好狀態(tài)。電渣壓力焊成型后,焊包邊緣距鋼筋表面垂直距離不小于4毫米,焊包厚度不小于4毫米,焊包表面圓滑,不得有氣泡孔洞等缺陷,上下兩根鋼筋不應(yīng)有錯位、流鋼現(xiàn)象等。出現(xiàn)這些情況的原因有鋼筋接頭溫度不均勻,表面不平整,焊接時鋼筋沒有放垂直等。

頂崗實習(xí)報告 篇3

  順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習(xí)生涯就這樣開始了。

  臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  由于醫(yī)院安排我的實習(xí)生活將從兒科開始。第一天懷著忐忑的心情去兒科醫(yī)生辦公室報道,走近兒科住院部心里特別復(fù)雜,因為從走廊就聽見孩子們熱鬧的哭泣聲,一想到在要在這么熱鬧的環(huán)境中生活大半個月該如何是好?由于去得比較早,當(dāng)時辦公室除了值班醫(yī)生其他醫(yī)生還沒到,兒科的教學(xué)秘書是莫海蘭住院醫(yī)師,在等待教學(xué)秘書的同時我們很輕松的與值班醫(yī)師尹標(biāo)老師聊了起來,待莫老師到后便在她那里簽到,很幸運我的帶教老師就是莫老師,外表看似嚴(yán)肅的她,跟她相處后才發(fā)覺她是一個耐心、細(xì)心、責(zé)任心極強(qiáng)的好老師。她把自己管床的病人的床號寫給我,第一天讓我先熟悉一下病人,看看病人的病例,然后跟她去看房,由于孩子們都還小,在查體時都特別不配合,但是莫老師總有辦法讓孩子們停止哭泣,乖乖聽話讓她檢查完,這讓我特佩服她。查完房后就開醫(yī)囑,每個病人要開什么藥莫老師都會一一跟我解釋,藥物的名稱及藥理作用,開完醫(yī)囑后辦理出院,如果有新入院還得接待新入院病人,寫入院病歷及當(dāng)天所有病人的病程記錄,這就是住院部醫(yī)師一天的工作程序。而我就在這樣一個程序中與老師學(xué)習(xí)。

  兒科是一個獨特的科室,面對的是一個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭做到最好。在兒科實習(xí)期間我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。雖然在這期間我做錯了很多事,但是老師絲毫沒有責(zé)怪我,反而安慰我,這讓我對自己更加有信心。經(jīng)過3個周的實習(xí),我對兒科一些常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、常用藥及其藥理作用都有了一定的了解,也學(xué)會了如何與孩子溝通他才會配合檢查,這對我以后的實習(xí)生活是一個好的開始。

  兒科實習(xí)結(jié)束后我和我的搭檔將進(jìn)入內(nèi)科實習(xí),我實習(xí)的醫(yī)院桂東人民醫(yī)院內(nèi)科分為內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三、呼吸內(nèi)科等幾個科室。由以上可見內(nèi)科需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容之多。

  由于內(nèi)科病人都比較多,我和我的搭檔每天提早半個小時到科室,到科室后將管床病歷整理出來,然后參加交班工作,認(rèn)真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學(xué)習(xí)一下;接下來跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗單開好,請老師核對簽字后交予護(hù)士辦理。記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結(jié),填寫各項出院事宜,在第二天準(zhǔn)時辦理出院。最后如果有新入院病人就跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖等。

  在內(nèi)科的臨床實習(xí)過程中,我總結(jié)了一些臨床常見疾病有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點。

  一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。

  二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。

  由此觀之,關(guān)注老年人身體健康是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運動,增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。

  經(jīng)過為期三個月的內(nèi)科實習(xí)生活,我領(lǐng)悟到了內(nèi)科常見疾病在做出診斷之前應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部X線的閱讀,超聲心動圖結(jié)果及各種實驗室檢查的判斷才能更好的做出臨床診斷和其相關(guān)疾病的鑒別。總之我覺得在內(nèi)科實習(xí)的這段日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。在以后的實習(xí)生活中我更會加倍的努力,補(bǔ)充不足之處。

  婦產(chǎn)科,我不得不承認(rèn)在進(jìn)入這個科室之前沒有調(diào)整好情緒,不能完全投入精力去學(xué)習(xí),也有可能是本身對這個科室的排斥心理,以致出科后我感覺沒有學(xué)到什么知識。但是我不得不說一下這個科室的主任,她能干,做事麻利,動手能力超強(qiáng)。整個科室的病人幾乎都是她管的,其他醫(yī)生也就一兩個病人。

  時間總是過得如此匆忙,很快就到了11月份,我的外科實習(xí)生活將有此開始。桂東醫(yī)院說大不大,說小不小,各科室都分得比較細(xì),外科分為普外科,心胸腺體外科,神經(jīng)外科,骨外科,泌尿外科,中骨科等幾個科室。但是由于時間關(guān)系我輪轉(zhuǎn)了普外科,神經(jīng)外科,骨外科,泌尿外科。在這里我想特別說一下普外科給我的深刻印象。

  普外科是整個外科中比較忙的科室,老師們分成2組,幸運的我跟到我認(rèn)為比較好的那一組老師,他們熱情、耐心、細(xì)心,他們不會讓我每天為了干活而干活,而是會跟我講會多知識。我在外科的工作是1。為術(shù)后的病人換藥2。與老師一起上手術(shù),做助手3。對新入院的病人要去詢問病史,然后寫病歷4。提前為出院的病人寫好出院記錄5。余下來的時間就寫病程記。在外科最重要的一個就是遵循無菌原則,每天都會去給術(shù)后的病人換藥,無菌觀念強(qiáng)不強(qiáng)對術(shù)后的病人很重要。與老師們一起上手術(shù),有時候可以做一助,有時候做二助,大手術(shù)只能做三助,手術(shù)中老師會為我講解很多生理解剖結(jié)構(gòu),特別是直腸Ca、肺Ca或胃腸穿孔的開復(fù)手術(shù),術(shù)中可以大概知道腹腔內(nèi)各內(nèi)臟的具體位置、大小及鄰近器官等,這種手術(shù)是比較大的,一臺大概花2—3個小時甚至更長時間。當(dāng)手中出血時,老師們鎮(zhèn)靜的表情,讓我不得不佩服老師們極其豐富的臨床經(jīng)驗。讓我記憶尤深的是與陳老師、孫老師、梁老師一起上的一臺肺Ca的手術(shù),手術(shù)的開口是背部右側(cè)第七、第八肋間,剛開始時沒見什么異常,因為肺部血管比較多,老師們操作都很仔細(xì),但是快要結(jié)束時突然大出血,嚇得我直接尖叫,但是老師們并沒有驚慌,趕快止血,一會兒就止住了,這給我狠狠的上了一課,以后碰到這種情況要鎮(zhèn)靜處理,如果作為醫(yī)務(wù)人員的驚慌了,你怎么讓病人放心。

  在普外一般是我跟的那組老師斌個人比較多,手術(shù)也比較多。所以每天都很忙,正常情況下周一至周三都會從早上忙到下午2—3點,沒有午休可言,因為與老師們上完手術(shù)了,如果有新入院的病人,還得去問病史后寫病歷,有時候一天就新入院七、八個,所有的病例都自己寫,之后老師修改。在這里雖然累,但是很充實,這是我整個實習(xí)階段過得最充實的一段時間。非常感謝我的三位帶教老師,謝謝你們對我的肯定,我自知還有很多不足,今后我定會向你們看齊,學(xué)習(xí)你們對待病人友好的服務(wù)態(tài)度。

  隨著外科實習(xí)的結(jié)束,我們也走到了實習(xí)后期。想想這8個月的點點滴滴,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

  在這段短暫的時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。感謝桂東人民醫(yī)院各位帶教老師培養(yǎng)我們點點滴滴的收獲,今后我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上我的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

  現(xiàn)在我的實習(xí)生涯即將結(jié)束,世界上最快而又最慢;最快而又最短;最平凡而又最珍貴;最易被忽視而又最令人后悔的就是時間。回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我銘記一生。

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頂崗實習(xí)報告3篇

頂崗實習(xí)報告

2021-06-05 報告

  在當(dāng)下這個社會中,大家逐漸認(rèn)識到報告的重要性,不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?下面是小編為大家整理的頂崗實習(xí)報告3篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

頂崗實習(xí)報告 篇1

  ****年**月到**月,我在東風(fēng)日產(chǎn)**專營店進(jìn)行維修實習(xí)活動。在這三個月的時間里,我對汽車4s店的整車銷售、售后服務(wù)、維修、信息反饋等有了一定的了解和深刻體會。

  東風(fēng)日產(chǎn)**專營店是一個擁有東風(fēng)日產(chǎn)車定點、配套、直接提供的一流維修設(shè)備:舉升機(jī)、輪胎動平衡機(jī)、車身校正架、烤漆房、四輪定位儀等,還擁有先進(jìn)的進(jìn)口檢測儀器:nissan電腦檢測儀、點火測試儀、雪種機(jī)等,及使用于維修業(yè)務(wù)的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。寬敞、整潔的業(yè)務(wù)接待大廳和服務(wù)周到的客戶休息室為客戶提供舒適的環(huán)境,寬敞的維修車間,設(shè)置十幾個標(biāo)準(zhǔn)工位充分滿足維修作業(yè)的需要。規(guī)格齊全,優(yōu)質(zhì)純正的配件是日產(chǎn)系列車輛運行的安全保證。該店是一個大型的4s店,銷售服務(wù)的車型有:天籟、頤達(dá)、騏達(dá)、帕拉丁、軒逸、驪威、駿逸等幾種車型。

  這家店不但擁有一批高素質(zhì)、高技能的汽車維修技術(shù)人員,而且從國內(nèi)、外購進(jìn)一批先進(jìn)的汽車維修檢測設(shè)備。例如:電腦檢測分析儀、噴油清洗分析儀、四輪定位儀、atf自動循環(huán)清洗……等等。使得該廠軟、硬件兼?zhèn)淝彝晟啤?/p>

  在這三個月的實習(xí)中,我對汽車的保養(yǎng)以及保養(yǎng)的必要性有了深刻的理解。

  汽車保養(yǎng)是很重要的,買了一輛新車,首先要懂得如何保養(yǎng)。

  汽車保養(yǎng)需要做的幾項工作:

  1、清潔汽車外表,檢查門窗玻璃、刮水器、室內(nèi)鏡、后視鏡、門鎖與升降器手搖柄是否齊全有效。檢查散熱器的水量、曲軸箱內(nèi)的機(jī)油量、油箱內(nèi)的燃油儲量、蓄電池內(nèi)的電解液液面高度是否符合要求。檢查喇叭、燈光是否齊全、有效,安裝是否牢固。檢查轉(zhuǎn)向機(jī)構(gòu)各連接部位是否松曠,安裝是否牢固。檢查輪胎氣壓是否充足,并清除胎間及胎紋間雜物。檢查轉(zhuǎn)向盤的游動間隙是否符合標(biāo)準(zhǔn);輪轂軸承、轉(zhuǎn)向節(jié)主銷是否松動。檢查離合器和制動踏板的自由行程是否符合規(guī)定。

  2、檢查輪胎螺母、半軸螺栓、鋼板彈簧騎馬螺栓和u形螺栓是否牢固可靠。起動發(fā)動機(jī)后,察看儀表工作是否正常,傾聽發(fā)動機(jī)有無異響。檢查車輛有無漏水、漏油、漏氣、漏電等“四漏”現(xiàn)象。檢查拖掛裝置工作是否可靠。

  3、發(fā)動機(jī)油的更換。發(fā)動機(jī)機(jī)油的作用主要是對發(fā)動機(jī)進(jìn)行潤滑、冷卻、密封、清潔、防銹、防腐……若沒有機(jī)油,汽車的心臟就不能正常運轉(zhuǎn)。使用礦物油,一般5000公里換一次機(jī)油。4、汽車制動液檢查與更換:汽車行駛一定的時間就要檢查制動液,必要時需更換。制動液在使用一定時間后,會出現(xiàn)沸點降低、污染及不同程度的氧化變質(zhì),所以應(yīng)根據(jù)氣候、環(huán)境條件、季節(jié)變化及工況等及時檢查其質(zhì)量性能,做到及時更換。普通工況下,制動液在使用2年或5萬公里后就應(yīng)更換。原則上,不同型號的制動液不能混用,以免相互間產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),影響制動效果。不同車型,使用的制動液也往往不同。制動液有礦物油型制動液、合成型制動液等類型。

  然而,給我印象最深的不單單是專業(yè)的實習(xí),還包括實習(xí)的一些體會。

  找實習(xí)工作的認(rèn)識:

  大學(xué)生實習(xí)活動是一個從大學(xué)生活到社會工作的一個過渡階段。學(xué)校和社會的差別很大,有些同學(xué)在學(xué)校時,對自己以后工作的事情考慮得少,準(zhǔn)備得少,一旦步入社會,自己心理上就一片空白。在踏入社會時,對于自己到底要干什么工作,自己有什么技能,是什么料,都不是很有把握。因此,實習(xí)就顯得尤為重要。

  實習(xí)和正常上班沒有什么兩樣。如果實習(xí)時就沒有方向,那么,以后工作了,想找到方向就可能會走彎路。還有,對于許多同學(xué)來說,先就業(yè)再擇業(yè)是最好的。畢竟自己在學(xué)校里接觸社會少,專業(yè)實際操作和運用能力與實際工作要求還是有一定的差距。不要一開始就想著自己要找到一份好工作,自己專業(yè)內(nèi)的工作,自己喜歡的工作,這樣是不夠切合實際的。

  工作總結(jié):

  最好每天都能做工作日記,早上上班前寫好自己在這一天的工作目標(biāo),工作中應(yīng)該注意的重點問題,有那些事情是要問清楚的等。然后在每天下班前再看一下自己在當(dāng)天做了那些工作,那些工作目標(biāo)沒有完成,為什么沒有完成,自己在以后的工作中應(yīng)該注意那些問題……這樣將是很重要的,經(jīng)常看看會有很大進(jìn)步的。

頂崗實習(xí)報告 篇2

  我于20 年1月1日進(jìn)入由安徽安超建設(shè)工程有限公司承建的合肥市市政工程管理處“材料儲配中心、路燈監(jiān)控中心”工程進(jìn)行實習(xí)。本工程于20xx年1月1日正式開工,由材料儲配中心和路燈監(jiān)控中心兩棟辦公樓組成。材料儲配中心工程概況:1、主樓地上五層,總建筑面積為4540.5平方米,屋面形式為平坡結(jié)合屋面;2、此工程為二類多層公共建筑,建筑高度 19.8米,耐火等級二級,屋面防水等級二級,結(jié)構(gòu)形式為鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu),抗震設(shè)防烈度為7度,設(shè)計耐久年限為50年;3、室內(nèi)地坪標(biāo)高±0.000 相當(dāng)于絕對高程22.500。

  路燈監(jiān)控中心工程概況:1、主樓地上七層,建筑面積為4250.7平方米,屋面形式為平坡結(jié)合屋面;2、此工程為二類多層公共建筑,建筑高度 23.9米,耐火等級二級,屋面防水等級二級,結(jié)構(gòu)形式為鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu),抗震設(shè)防烈度為7度,設(shè)計耐久年限為50年;3、室內(nèi)地坪標(biāo)高±0.000 相當(dāng)于絕對高程23.100。

  我來到這個工地剛好是開工的第一天,這個工程總體來說屬于中小工程,預(yù)定于20 年6月30日竣工。工期不長,兩棟建筑幾乎同時開工(材料儲配中心于08年1月1日開工,路燈監(jiān)控中心于08年1月3日開工)。能夠在七個月的時間內(nèi)親眼看著兩棟工程從土方開挖到竣工驗收的全過程對我來說是一個很好的實習(xí)過程,并且這也是一個相當(dāng)規(guī)范的工地。我項目部由兩個施工員(每棟樓一個施工員)、一個現(xiàn)場負(fù)責(zé)人、一個資料員、一個安全員組成。下面來介紹我這四個月來的實習(xí)經(jīng)歷和實習(xí)心得:

  08年元旦是我第一個沒有感覺到新年氣氛的元旦,由于是我有生以來第一天上班,所以心情還是滿激動的。早晨6點多鐘工地上就已經(jīng)在進(jìn)行材料儲配中心土方開挖了,該工程是由兩臺挖掘機(jī)進(jìn)行基礎(chǔ)開挖的(每棟樓各一臺),鋼筋工在班組的帶領(lǐng)下進(jìn)行基礎(chǔ)鋼筋的配置,瓦工做臨時道路。1月3日進(jìn)行路燈監(jiān)控中心土方開挖。隨后放設(shè)基礎(chǔ)軸線、澆筑基礎(chǔ)墊層、〖您正瀏覽的文章由()整理〗基礎(chǔ)承臺、鋼筋綁扎、模板支設(shè)、混凝土澆筑、養(yǎng)護(hù)、拆模、現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)驗收。這一系列的工序每完成一步都必須由監(jiān)理和業(yè)主驗收合格后方可進(jìn)行下一道工序。由于材料儲配中心比路燈監(jiān)控中心提前開工,所以進(jìn)度比路燈監(jiān)控中心快一道工序。到1月11日已經(jīng)完成了兩棟工程的.基礎(chǔ)梁柱鋼筋綁扎和模板支設(shè),比原進(jìn)度計劃提前兩天,業(yè)主對我項目部也相當(dāng)滿意。1月11下雨,12日晚下雪導(dǎo)致原定于1月13日同時澆筑兩棟工程基礎(chǔ)梁柱不得實施。這場雪一直延續(xù)到1月27 日,持續(xù)了半個月之久。期間,我項目部與雪災(zāi)進(jìn)行了一場艱難的奮戰(zhàn)。用麻袋對基礎(chǔ)梁柱進(jìn)行覆蓋,燒熱水對基礎(chǔ)梁柱積雪進(jìn)行沖洗,買水泵對基槽進(jìn)行積水抽除,組織工人對活動房頂積雪鏟除。同時,還不間斷的對模板鋼筋進(jìn)行校正,整改。整個過程讓我感覺到建筑工作的艱難,工地生活的辛苦。但是施工單位人員還是毫不退縮的完成每一道工序,甚至有的工序要反復(fù)進(jìn)行。比如梁柱模板積雪冰塊沖洗,很多時候就是今天沖明天又重新結(jié)冰了,就這樣一直雨雪奮戰(zhàn)到春節(jié)。

  我是2月1日放假的,正好在工地實習(xí)了一個月。這一個月來工地施工時間只有12天左右,剛到工地的時候我主要就是打掃衛(wèi)生,來人倒水,打字等一些小事情。隨著時間的推移,我開始在工地上跑,協(xié)助施工員量尺寸、測標(biāo)高。由于天氣的影響,08年春節(jié)前我雖然沒有學(xué)到太多工地上的知識,,但是我已經(jīng)慢慢適應(yīng)了工地生活,接觸到很多領(lǐng)導(dǎo)和在工程建筑上有過硬本領(lǐng)的人,這讓我以后在工地上繼續(xù)學(xué)習(xí)下去有了動力。同時我也漸漸將他們的管理制度進(jìn)行消化,一項工程只有管理的好,才能順利完成每一道工序,才能保證建筑成品的質(zhì)量。總體來說,我項目部在現(xiàn)場負(fù)責(zé)人的帶領(lǐng)下,有一套較為完善的管理模式,并打響了一個口號“抓安全、求質(zhì)量、保工期”。工地召開的每一次會議都在不斷的強(qiáng)調(diào)安全問題,在這樣的一個時代,安全問題已經(jīng)引起了各個大小工程的高度重視,成為施工現(xiàn)場繼續(xù)下去的第一保障。本工程的建設(shè)單位是合肥市市政管理處,所以甲方施加給施工單位有一定的壓力,特別是在工期上,由于雪災(zāi),導(dǎo)致的后果是相當(dāng)嚴(yán)重的,F(xiàn)場負(fù)責(zé)人有一句話說的很好:我們會努力在以后的施工過程中一點一滴的縮短工期,盡量在最短的時間內(nèi)將落后的工程進(jìn)度趕上去,真要到那一天(指竣工的那一天)沒有完成任務(wù),那也是天不作美。但是只要有希望,我們都要不遺余力的堅持下去,把工作做好,盡最大努力交給業(yè)主一份滿意的答卷。在某種程度上我很佩服我們的現(xiàn)場負(fù)責(zé)人,他不僅有過硬的現(xiàn)場技術(shù)能力,在管理方面也有一定的才能。春節(jié)后正月十六(2月22日)我來到現(xiàn)場,并住進(jìn)工地。正月初八現(xiàn)場就已經(jīng)開工了,對基礎(chǔ)梁柱模板進(jìn)行最后一次調(diào)整,由業(yè)主和監(jiān)理單位驗收合格后于正月初十、十一將混凝土澆筑完畢。由于梁的混凝土強(qiáng)度必須達(dá)到95%才能拆除底模(其養(yǎng)護(hù)期大約兩周左右),自混凝土澆筑后,半個月的時間都處于輕松狀態(tài)。雖然現(xiàn)場沒有特別重要的事情,但是其他的一些瑣事還是沒有間斷過。生活區(qū)的改善,現(xiàn)場的清理,食堂的衛(wèi)生等等;炷翝仓诹毂汩_始拆基礎(chǔ)梁柱的側(cè)模,這是自混凝土澆筑后最大的工作,拆除的模板要進(jìn)行清理,取釘,堆放整齊,這個工序大約進(jìn)行了一周時間。隨著時間的推移,混凝土的強(qiáng)度越來越接近規(guī)定值。期間我做了一些資料,從混凝土澆筑到模板拆除到現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀檢測。經(jīng)過這一段時間的學(xué)習(xí)我基本上掌握了工程資料的一些基本做法、先后順序以及資料里所涉及到概念。在不知不覺中我在慢慢進(jìn)步,這使我感到欣慰,而且我基本上能夠看懂鋼筋圖,和圖紙上所說明的內(nèi)容。3月5日甲方、監(jiān)理、施工單位在一起開了一個工作總結(jié)會議,對前期的工作做了總結(jié),對后期的任務(wù)做了交代。3月6日,再一次召開了會議,并完成了基礎(chǔ)的驗收工作。原打算上午驗收完基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)就進(jìn)行土方回填,但是天不作美,這一天下雨了。好在7日天氣晴朗,早上7點鐘工地上的工人就已經(jīng)開始回填了。不禁讓我想起去年接近春節(jié)的時候,那么冷的天,工人六點半就全部整頓完畢,就等班主一聲令下了。大家都希望早點干完好回家過年,可是每天都在下雪,工人們都未能得嘗所愿。經(jīng)過三天的努力9號路燈監(jiān)控中心的土方回填完畢(8號下雨未能施工,7號晚上瓦工及全體項目部人員加班到午夜零點)。在土方回填的過程中同樣遇到了很多阻難,回填土的當(dāng)天并沒有直接通知甲方領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)過監(jiān)理同意便開始進(jìn)行了,后來甲方收到消息趕來已是下午。對我們的有關(guān)方面不是滿意,通過他們的談話和會議我了解到回填土需每30公分一夯實,土質(zhì)不可太差,過濕或過干都不利于回填。由于年前的連續(xù)雨雪,加上回填前又下了幾天小雨,導(dǎo)致我們的土質(zhì)太濕。嚴(yán)格來說我們是不應(yīng)該回填的,最后老板表態(tài),由于工期的原因,先嚴(yán)格按要求30公分一層分層夯實,再用小挖掘機(jī)碾壓土層,以保證回填土的質(zhì)量。對于這樣的要求監(jiān)理跟甲方都覺得可以考慮,一致決定繼續(xù)實行回填工序。但是要求我施工單位在施工過程中要處處小心,避免挖掘機(jī)壓斷或碰壞基礎(chǔ)梁柱,同時做好電梯井的防水措施。所用的防水材料必須是正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品,材料的相關(guān)資料必須報由監(jiān)理單位復(fù)審?fù)ㄟ^方可使用?梢姌I(yè)主對此項工程的重視程度,總的來說,這的確是一個相當(dāng)正規(guī)的工程項目,對我的學(xué)習(xí)有很大的幫助。路燈監(jiān)控中心土方回填完畢即刻進(jìn)行材料儲配中心土方回填,相對于路燈監(jiān)控中心來說,不論在難度上還是在進(jìn)度上都要困難的多。首先面積較大,其次基礎(chǔ)深度更深,第三靠近工地的回填土量少,需從路燈監(jiān)控中心這邊運土,因此投入的物力財力也就較多。材料儲配中心回填土用了5天的時間,而路燈監(jiān)控中心只用了兩天(除中間下雨一天)回填土期間工人每天晚上加班至23:30,更晚至24:00以后。好在這幾日天氣晴朗,溫度適中,有利于工程施工。我們在這段時間內(nèi)還進(jìn)行了鋼筋制作,龍門架搭設(shè),散水混凝土澆筑養(yǎng)護(hù),鋼管扣件租賃,生活區(qū)整建及現(xiàn)場管理等其他有利于工程建設(shè)和現(xiàn)場施工手段的措施。這里特別要提到的是我接觸了一種焊接方式:電渣壓力焊,并通過有關(guān)技術(shù)人員的講述了解到何為焊接良好狀態(tài)。電渣壓力焊成型后,焊包邊緣距鋼筋表面垂直距離不小于4毫米,焊包厚度不小于4毫米,焊包表面圓滑,不得有氣泡孔洞等缺陷,上下兩根鋼筋不應(yīng)有錯位、流鋼現(xiàn)象等。出現(xiàn)這些情況的原因有鋼筋接頭溫度不均勻,表面不平整,焊接時鋼筋沒有放垂直等。

頂崗實習(xí)報告 篇3

  順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習(xí)生涯就這樣開始了。

  臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  由于醫(yī)院安排我的實習(xí)生活將從兒科開始。第一天懷著忐忑的心情去兒科醫(yī)生辦公室報道,走近兒科住院部心里特別復(fù)雜,因為從走廊就聽見孩子們熱鬧的哭泣聲,一想到在要在這么熱鬧的環(huán)境中生活大半個月該如何是好?由于去得比較早,當(dāng)時辦公室除了值班醫(yī)生其他醫(yī)生還沒到,兒科的教學(xué)秘書是莫海蘭住院醫(yī)師,在等待教學(xué)秘書的同時我們很輕松的與值班醫(yī)師尹標(biāo)老師聊了起來,待莫老師到后便在她那里簽到,很幸運我的帶教老師就是莫老師,外表看似嚴(yán)肅的她,跟她相處后才發(fā)覺她是一個耐心、細(xì)心、責(zé)任心極強(qiáng)的好老師。她把自己管床的病人的床號寫給我,第一天讓我先熟悉一下病人,看看病人的病例,然后跟她去看房,由于孩子們都還小,在查體時都特別不配合,但是莫老師總有辦法讓孩子們停止哭泣,乖乖聽話讓她檢查完,這讓我特佩服她。查完房后就開醫(yī)囑,每個病人要開什么藥莫老師都會一一跟我解釋,藥物的名稱及藥理作用,開完醫(yī)囑后辦理出院,如果有新入院還得接待新入院病人,寫入院病歷及當(dāng)天所有病人的病程記錄,這就是住院部醫(yī)師一天的工作程序。而我就在這樣一個程序中與老師學(xué)習(xí)。

  兒科是一個獨特的科室,面對的是一個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭做到最好。在兒科實習(xí)期間我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。雖然在這期間我做錯了很多事,但是老師絲毫沒有責(zé)怪我,反而安慰我,這讓我對自己更加有信心。經(jīng)過3個周的實習(xí),我對兒科一些常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、常用藥及其藥理作用都有了一定的了解,也學(xué)會了如何與孩子溝通他才會配合檢查,這對我以后的實習(xí)生活是一個好的開始。

  兒科實習(xí)結(jié)束后我和我的搭檔將進(jìn)入內(nèi)科實習(xí),我實習(xí)的醫(yī)院桂東人民醫(yī)院內(nèi)科分為內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三、呼吸內(nèi)科等幾個科室。由以上可見內(nèi)科需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容之多。

  由于內(nèi)科病人都比較多,我和我的搭檔每天提早半個小時到科室,到科室后將管床病歷整理出來,然后參加交班工作,認(rèn)真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學(xué)習(xí)一下;接下來跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗單開好,請老師核對簽字后交予護(hù)士辦理。記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結(jié),填寫各項出院事宜,在第二天準(zhǔn)時辦理出院。最后如果有新入院病人就跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖等。

  在內(nèi)科的臨床實習(xí)過程中,我總結(jié)了一些臨床常見疾病有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點。

  一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。

  二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣撸嬍称诜矢屎衲,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。

  由此觀之,關(guān)注老年人身體健康是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運動,增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。

  經(jīng)過為期三個月的內(nèi)科實習(xí)生活,我領(lǐng)悟到了內(nèi)科常見疾病在做出診斷之前應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部X線的閱讀,超聲心動圖結(jié)果及各種實驗室檢查的判斷才能更好的做出臨床診斷和其相關(guān)疾病的鑒別?傊矣X得在內(nèi)科實習(xí)的這段日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。在以后的實習(xí)生活中我更會加倍的努力,補(bǔ)充不足之處。

  婦產(chǎn)科,我不得不承認(rèn)在進(jìn)入這個科室之前沒有調(diào)整好情緒,不能完全投入精力去學(xué)習(xí),也有可能是本身對這個科室的排斥心理,以致出科后我感覺沒有學(xué)到什么知識。但是我不得不說一下這個科室的主任,她能干,做事麻利,動手能力超強(qiáng)。整個科室的病人幾乎都是她管的,其他醫(yī)生也就一兩個病人。

  時間總是過得如此匆忙,很快就到了11月份,我的外科實習(xí)生活將有此開始。桂東醫(yī)院說大不大,說小不小,各科室都分得比較細(xì),外科分為普外科,心胸腺體外科,神經(jīng)外科,骨外科,泌尿外科,中骨科等幾個科室。但是由于時間關(guān)系我輪轉(zhuǎn)了普外科,神經(jīng)外科,骨外科,泌尿外科。在這里我想特別說一下普外科給我的深刻印象。

  普外科是整個外科中比較忙的科室,老師們分成2組,幸運的我跟到我認(rèn)為比較好的那一組老師,他們熱情、耐心、細(xì)心,他們不會讓我每天為了干活而干活,而是會跟我講會多知識。我在外科的工作是1。為術(shù)后的病人換藥2。與老師一起上手術(shù),做助手3。對新入院的病人要去詢問病史,然后寫病歷4。提前為出院的病人寫好出院記錄5。余下來的時間就寫病程記。在外科最重要的一個就是遵循無菌原則,每天都會去給術(shù)后的病人換藥,無菌觀念強(qiáng)不強(qiáng)對術(shù)后的病人很重要。與老師們一起上手術(shù),有時候可以做一助,有時候做二助,大手術(shù)只能做三助,手術(shù)中老師會為我講解很多生理解剖結(jié)構(gòu),特別是直腸Ca、肺Ca或胃腸穿孔的開復(fù)手術(shù),術(shù)中可以大概知道腹腔內(nèi)各內(nèi)臟的具體位置、大小及鄰近器官等,這種手術(shù)是比較大的,一臺大概花2—3個小時甚至更長時間。當(dāng)手中出血時,老師們鎮(zhèn)靜的表情,讓我不得不佩服老師們極其豐富的臨床經(jīng)驗。讓我記憶尤深的是與陳老師、孫老師、梁老師一起上的一臺肺Ca的手術(shù),手術(shù)的開口是背部右側(cè)第七、第八肋間,剛開始時沒見什么異常,因為肺部血管比較多,老師們操作都很仔細(xì),但是快要結(jié)束時突然大出血,嚇得我直接尖叫,但是老師們并沒有驚慌,趕快止血,一會兒就止住了,這給我狠狠的上了一課,以后碰到這種情況要鎮(zhèn)靜處理,如果作為醫(yī)務(wù)人員的驚慌了,你怎么讓病人放心。

  在普外一般是我跟的那組老師斌個人比較多,手術(shù)也比較多。所以每天都很忙,正常情況下周一至周三都會從早上忙到下午2—3點,沒有午休可言,因為與老師們上完手術(shù)了,如果有新入院的病人,還得去問病史后寫病歷,有時候一天就新入院七、八個,所有的病例都自己寫,之后老師修改。在這里雖然累,但是很充實,這是我整個實習(xí)階段過得最充實的一段時間。非常感謝我的三位帶教老師,謝謝你們對我的肯定,我自知還有很多不足,今后我定會向你們看齊,學(xué)習(xí)你們對待病人友好的服務(wù)態(tài)度。

  隨著外科實習(xí)的結(jié)束,我們也走到了實習(xí)后期。想想這8個月的點點滴滴,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

  在這段短暫的時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。感謝桂東人民醫(yī)院各位帶教老師培養(yǎng)我們點點滴滴的收獲,今后我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上我的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

  現(xiàn)在我的實習(xí)生涯即將結(jié)束,世界上最快而又最慢;最快而又最短;最平凡而又最珍貴;最易被忽視而又最令人后悔的就是時間。回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我銘記一生。

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