在現(xiàn)在社會,大家逐漸認識到報告的重要性,其在寫作上具有一定的竅門。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎?以下是小編整理的醫(yī)學實習報告6篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)學實習報告 篇1
參觀時間:20xx年2月18日
參觀地點:重慶市中山醫(yī)院
帶隊老師:王平
2月18日,星期三,天氣晴好。
下午1點15分,我們生物醫(yī)學工程20xx級全體同學,共30名,在學校大門集合完畢。1點30分,我們在王平老師的帶領下乘車前往本次實習的地點,重慶市中山醫(yī)院。
在路途中,王平老師為我們講解了本次實習的目的及重點,并且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。山東新華醫(yī)療器械廠SL—1型放射治療模擬定位機
通過X射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。
特點:
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復性好。
3、可自動設置機架角度,源皮距SAD。
4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
操作方式:
全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2)山東新華醫(yī)療器械廠XHDRl8高劑量率遙控后裝治療機
后裝技術最初只是應用于婦科腫瘤的治療,后來發(fā)展到廣泛應用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達到手術水平,甚至優(yōu)于手術治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。
3)德國SIEMENS公司Primus6/15MV雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—D)
PRIMUS是西門子公司專為調(diào)強治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機為全數(shù)字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質(zhì)量放療。PRIMUS意指Productivity(高效),Reliability(穩(wěn)定可靠),IntensityModulation(調(diào)強)和UnifiedStructure(結構統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術使PRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機房面積,因而也就節(jié)省了機房造價。
中山醫(yī)院購進這臺設備耗資70多萬美金。該機可以發(fā)射兩種射線(電子線和X射線)進行放療。X射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。
4)南京東影公司Angelplan—3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X頭刀)
5)南京東影公司Angelplan—3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X體刀)
AngelPlan—3000(A、B)系統(tǒng)是應用于頭部,或體部的X射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨特的設計思想和實現(xiàn)手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的X刀。
頭環(huán)及準直器
6)南京東影公司Angelplan—20xx無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(CT—sim)
Angelplan—CTSim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國率先推出的適用于X—刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是Angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機構、有實力的醫(yī)療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機構有了擁有X—刀、適形放療手段的基本條件。
系統(tǒng)特點:
1、使用理解方便,效率更高
2、采用光機電一體化技術,避免了機械誤差
3、精度高,重復定位誤差極小CT成像效果很好
4、可直觀方便地驗證定位精度
5、TPS結果更準確
6、更專業(yè)、更科學,患者更舒適
組成結構:
1、三維立體激光定位系統(tǒng)
2、檢測校驗裝置
3、校正精密量具
4、定位支架與定位腹膜
5、系統(tǒng)控制計算機
6、軟件系統(tǒng)
7、Windows操作系統(tǒng)
性能指標:
1、綜合定位誤差可實際控制在1、5mm之內(nèi)
2、激光線可調(diào)整聚焦,標識位置激光線寬小于1mm
3、重合激光線吻合誤差小于1mm
4、步長誤差小于0、3mm
7)南京東影公司Angelplan—20xx型三維常規(guī)、適形放射治療計劃系統(tǒng)(3D—TPS)
系統(tǒng)特點:
1、通過DICOM接口,直接從CT、MRI等主機上讀取圖像數(shù)據(jù)并解碼成治療計劃系統(tǒng)所需要的圖像格式,大大縮短圖像預處理時間,利用圖像的高保真度進行窗口寬床位調(diào)整,使病灶的診斷和提取都相當方便
2、提供適形野的自動設置功能,系統(tǒng)可根據(jù)病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀,即可通過系統(tǒng)提供的擋塊技術來實現(xiàn),也可通過系統(tǒng)自動配置的多葉光柵來實現(xiàn)
3、提供了實際尺寸的適形野和擋塊設計圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工
4、提供了射野的補償調(diào)整設計,可用于多野適形調(diào)強放療計劃的制訂
5、提供了進行電子線和X線混合照射的治療計劃設計功能
6、臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng)
二、心血管治療中心
中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設備有:
1)GE公司LCVplus全數(shù)字減影血管造影機
LCVplus全數(shù)字減影血管造影機可以實現(xiàn)最先進的三軸系統(tǒng)設計是國際上唯一采用計算機控制的系統(tǒng),具有獨特的動態(tài)實時減影高效三維血管造影技術,獨特的計算機最佳投影角度定位技術,獨特的智能化手柄技術,配超強圖像后處理工作站。
2)心電導管工作站
在線計算導管手術中獲得的血流動力學數(shù)據(jù),適合新生兒、兒童、成人。開放式結構,使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲能力,保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設計,自由輸入或輸出HIS系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),帶有血流動力學信息的圖像存儲和匯報功能,多種預置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。DICOM連接傳輸圖像。
3)心內(nèi)電生理儀
心內(nèi)治療時,此儀器可以實時現(xiàn)實當前心內(nèi)指標,心內(nèi)活動狀況,便于手術進行。
4)美國柯達公司DIRECTVIEWCR900型計算機X線攝影系統(tǒng)(CR)
傳統(tǒng)的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而CR是照片時信息存貯于影像板(IP板)上,經(jīng)過計算機讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此,CR具有圖像后處理功能,通過調(diào)整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結構?芍苯佑眉す庀鄼C記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節(jié)約時間及人力。此外,數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利于長期保存。
醫(yī)學實習報告 篇2
短短一個月的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。在此,我就我們小組的六位組員對這一個月來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
在醫(yī)雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習以外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
經(jīng)過一周的培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫(yī)務處的于助理給我們講了醫(yī)院的'發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關系的問題上我們有了感性的認識。
隨著我對醫(yī)學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將要結束了。在我的實習生涯中,我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才干。
短短一個月的時間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:醫(yī)生踏踏實實做人,認認真真工作!
醫(yī)學實習報告 篇3
為了培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不躁作風,樹立“實踐第一”觀點,拋棄象牙塔光環(huán),放下天之驕子架子,虛心向社會學習,向群眾學習,向?qū)嵺`學習;為了增強探索創(chuàng)新精神,增強為人民服務能力,保持真誠奉獻社會情懷,在實踐中增長才干,切實為廣大群眾服務;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實際,加強對自身鍛煉,磨礪塌實肯干、艱苦奮斗品質(zhì),醫(yī)學院赴白鶴社區(qū)實踐小組自7月3日起投入到了火熱實踐中,實踐理想,展現(xiàn)風采,回報社會。
實踐小組共24名同學又分為7個小組,在白鶴社區(qū)及其周邊6個醫(yī)療衛(wèi)生服務站點實習。每個小組3~4個組員,有一個小組長帶領,在一個站點實習2~3 天后,換到另一站點,這樣依次輪轉(zhuǎn),整個實習為期10天。6個服務點分別是白鶴醫(yī)院、丹頂鶴衛(wèi)生服務站、丹鳳衛(wèi)生服務站、孔雀衛(wèi)生服務站、兒童保健科和防治保健科。
白鶴醫(yī)院實踐同學主要在內(nèi)科實習,他們?yōu)榍皝砭驮\患者提供最基本服務,如量血壓等,同時做老師助手,有時也做一些護理工作。星期一有個中暑病人昏倒后前來就診,我們一位同學協(xié)助老師參與搶救,及時有效地替病人緩解癥狀,為老師進一步治療爭得時間。還有一些老年病人往往行動不便,同學們就會上前攙扶,領他們配藥,注射等。這些都得到了病人和家屬稱贊,雖然比較辛苦,但我們無比自豪,因為這一點一滴都是為人民服務,是自身價值體現(xiàn),是無私愛心奉獻。
在丹頂鶴衛(wèi)生服務站實習同學們?yōu)椴∪肆垦獕骸y體溫,做一些基本護理,為他們解答一些日常生活健康方面問題等。通過實習,我們對醫(yī)生角色有了更進一步了解,醫(yī)生惟有具有技術、責任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬好醫(yī)生,才能不辜負病人對醫(yī)生期望,才能對得起病人把生命都托付給醫(yī)生這種信任,才能對得起醫(yī)生這個稱號?吹浆F(xiàn)在這么多病人受慢性病折磨和一些不治之癥,我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h,而這就是我們將來使命,是我們?nèi)舾赡旰笊袷ヂ氊。社區(qū)醫(yī)生們和藹耐心態(tài)度,細致認真工作為我們樹立一個又一個好榜樣,那天在丹頂鶴站,醫(yī)生聽到急忙前來家屬說90多歲老人躺在家很不舒服,他急忙拎起醫(yī)藥箱,頂著烈日出診,這些也為我們提供了一個活生生醫(yī)德教育課堂。丹鳳和孔雀衛(wèi)生服務站也是為其鄰近居民解決常見健康問題,同學們在那邊也受益匪淺。
兒童保健科是專門面向兒童,為他們在成長過程中有效地預防各種易發(fā)病提供咨詢,保健服務,并為了保證兒童健康成長,在飲食,營養(yǎng),睡眠,運動等各方面給予各種建議,指導家長科學地養(yǎng)育子女。我們在這里了解了兒?漆t(yī)生工作,他們細心地為每一名兒童建立成長檔案,定期為他們體檢,為家長仔細解釋在養(yǎng)育孩子過程中遇到各種問題。
防治保健科是提供疫苗接種服務為主站點,接種各種計劃內(nèi)疫苗和自費疫苗,來接種大都是一些兒童,防保科為每個兒童建立數(shù)字化資料,并及時通過各種方式通知家長帶領孩子前來接種。我們在防保科了解了各種疫苗種類、接種時間、接種次數(shù),也幫助那里老師整理接種記錄等資料,建立傳染病報告等檔案,是老師們得力助手,得到老師們一致贊揚。
醫(yī)學實習報告 篇4
大一時,我翻了一本書,《我是誰》,一本普通的哲學小說,然后很長一段時候,我一貫想弄明白本身是誰;其后我手里又有了王小波的兩本書,我就入手下手想知道本身要做甚么。大學就這么想著過去,如今看來想的其實不怎樣好,獨一可說的是我發(fā)覺本身很喜好暑假里光著脊梁頂著驕陽在地里干活的感觸,一身的汗水,烏黑的皮膚,就像演變……記得愛爾蘭人說過一句話總結父輩的話,“我的父親一生都在弄他那塊地,那頭牛,最終也就變成了那塊地,一頭!,我知道他并異國甚么瞧不起地皮和牛,他只是討厭了一種熟悉的糊口生涯。練習前的我和他是一頭的,如今也是。我喜好去做些變化,固然本身是個很死板的人,不善言談,可是脾氣很好,吃飯還行。
我很喜好中醫(yī),她不可是種技巧,更是一種文化,博大博識,精良聰明。我不在意他人說中醫(yī)是甚么,我忠厚于本身的崇奉。一貫很盼望練習,學乃至用,很想知道本身學得如何。練習面試時,教授問我如何練習,我說多看書,結果被笑話;他還報告我練習最緊張的是與患者的兵戈,至今讓我收獲頗豐。我練習的第一個病院此日照市中病院,位于日照市東港區(qū),在老城區(qū)的四周,根本構筑是一流的,傳聞門診量及效益在同級別病院里壓服一切。我喜好好這個處所,至今還記得坐在秋千上和同學聊天的樂趣。病院離海邊的浴場也不遠,休班時候可以和同學去海邊捉魚摸蝦,本身目力眼光不好,戰(zhàn)績不佳……
最終兵戈的科室是血液腫瘤科,主任和還我是校友呢。白天我和教授們一路查房,在教授的言語和舉動中揣摩診斷和醫(yī)治的邏輯,碰到有疑問的處所,教授總可以給出如意的解釋;然后幫著處理醫(yī)囑,開化驗單,開缺藥;下午科里是不忙的,我有富裕的時候總結上午的迷惑,大略是翻看病歷。偶然教授還罷休讓我寫寫病程,固然要先打底稿,教授批閱后才可謄抄到病歷上,真是可貴的機遇?评镒〉亩嗍切┠[瘤患者,看到患者被病魔熬煎的很難過,內(nèi)心很感無奈。腫瘤疾病是全國性的堅苦,跟著中國老齡化的加重、工作壓力的增加、飲食布局的同等理以及煙酒等不良癖好,惡性腫瘤現(xiàn)已成為我國城鄉(xiāng)致死率最高的疾病。在醫(yī)治方面,西醫(yī)的緊張伎倆有手術、放療和化療,固然獲得了很好的近期療效,可是給患者帶來的難過也很大,并且驚人的費用也不是平凡老百姓負擔得起的;中醫(yī)治療腫瘤的結果我還異國見地,但在減緩患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反響卻卓有結果。在腫瘤科練習了兩周,熟悉了病院工作的各種程序,適應了練習環(huán)境,值得一提的是,在這個科室里我見到了一種抗癌藥物——格列衛(wèi),一顆膠囊兩百多元呢。
血液腫瘤后到的是內(nèi)分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已經(jīng)呈現(xiàn)并發(fā)癥。教授說dm不可駭,可駭?shù)氖浅尸F(xiàn)并發(fā)癥,我見到的患者中有的已經(jīng)因糖尿病足而截肢。教授還說固然科里入院病種大略,但內(nèi)科病大多都與內(nèi)分泌失調(diào)有關,所以內(nèi)分泌絕對是真實的內(nèi)科。大略是因為兵戈的病種比較大略,我覺得在內(nèi)分泌里學的最結壯,特別是對2型dm的診斷和藥物的利用。我覺得固然dm病發(fā)有遺傳的性的身分,可是如果本身注意身材的熬煉與飲食平淡,應當可以很好的防備。
神室經(jīng)內(nèi)科是我練習的第三個科,也是讓我成果最多的處所。神經(jīng)內(nèi)科的緊張疾病有tia、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛,很多患者病情危重,必須及時處理才華獲得較好的醫(yī)治結果。在這個科里我有很多陪教授坐診的機遇。門診上,我的根本工作是為病人測量血壓,偶然也做些神經(jīng)系統(tǒng)的各項查體,一天忙忙碌碌,感觸本身應用知識的本領明顯進步,同時也認識到坐門診是讓本身的知識活起來的有效方法。icu與神經(jīng)內(nèi)科相鄰,所以凡是有機遇兵戈對危沉痾號的救助,熟悉了各種監(jiān)護儀器的利用。
在日照市中病院,我還去了呼吸內(nèi)科和心內(nèi)科,在呼吸內(nèi)科,我熟悉了呼吸系統(tǒng)的各項查抄及常見病的診斷和辨別,如今對上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見病的處理已經(jīng)是駕輕就熟,最值得說道的是我還曾自力診斷出一例氣胸。至于心內(nèi)科,我擱淺的時候很短,認識不敷,回臨沂后也沒補過來,引為憾事。
在日照見習大抵三個月的時候里,我感觸本身成熟了很多,對中西醫(yī)學、醫(yī)患干系以及本身的人生都有了新的認識,更加的的果敢和當真任。我是七月份返到臨沂的,很親切,畢竟是故鄉(xiāng)……
醫(yī)學實習報告 篇5
這次是第三次見習了,回過頭來看看,第一次在神經(jīng)一科見習對什么都很新奇很好奇,有一種初生牛犢不怕虎的感覺,什么都敢往前沖,整天在病房里蹦跶蹦跶的,從第一天的新人,到第二天的偷心人,第三天就混熟了,一切都感覺很自然!無論多累,都覺得很值!所以有了前面的四次見習感想。第二次在骨二科見習不知道是人懶了呢?還是心態(tài)懶了,抑或是客觀條件的平靜沒有激發(fā)我的激情!每天除了例行查房,跟主管護士溜達溜達,看一些很簡單的操作,很想自己動手,但是老師很擔心,所以只有看的份,看著看著,就沒什么看頭了,然后自己找樂子——做一些有意義的事情,逐個病號聊天,了解他們的發(fā)病史,現(xiàn)病史,看到醫(yī)囑不懂的地方,就通過聊天來弄懂,或者請教老師,并做一些健康宣教(這個他們超級喜歡,很喜歡聽,)!很快,就跟病號們混熟了,還成功收服了一個蠻纏的阿姨!看來如果有時間的話,心理護理的功力有時還是遠遠大于藥力的,不過那個是如果。對于第二次的見習沒有作總結,還是有些遺憾,所以這一次開始第三次的見習隨想!希望每天能保持,不管是風平浪靜,還是波濤洶涌,都有一定的回憶的價值!
這次是在內(nèi)三科(腫瘤科)見習,有一種熟悉的感覺,曾經(jīng)的曾經(jīng)和二院的同學來這里當過醫(yī)生(冒充的見習醫(yī)生),中醫(yī)臨床見習受到這里的護長的盛情款待,好了,回歸正題!這次我的老大是李主管,性子和我的第一任老大有得一拼,計劃中今天先熟悉所管轄的病床和技術性的操作,動手的機會看著去爭取,但計劃是趕不上變化的。老師帶著我們很快地巡了一次房,回到護士站后,唰的一下給我列了長長的一張護理操作工作!我一看,嗯!蠻豐富的,看來今天還是能大飽眼福的,夢想成真了!哇哈哈哈!接著老師的一句話實踐了那句真理“夢想是美好的,現(xiàn)實是殘酷的”。:“這些工作等一下你去完成,你都做過了吧?!”我一愣,我不是來見習的嗎?怎么感覺是實習呢?機會,機會,這是機會,我得抓住!趕緊說:“練習過,也看過幾次!”接著嘩的一聲,老師從旁邊拉過護理車,快人快語的說:“我們先把補液弄好,接著做兩個會陰抹洗,每兩個鐘給1,11,17,25床翻身,18床紅外燈照射,12床禁食;我們是負責1到25的”看了老師的一次示范,然后接下來的老師都很瀟灑很放心的說:“去吧”好,老師,我去了!您得看著!第一次用力不夠,戳的時間有點長了,第二次不錯,第三次不賴!第四次遇到了困難,病人的回血太厲害了,無論我怎樣找原因,都沒解決,只能求教老師了,老師說,我主要是沒完全把調(diào)速器打開,速度不夠,處理的方法是對的!換了幾個補液,最怕的還是玻璃瓶的,因為沒看過別人的操作。結果是怕什么來什么,一切的方法試過了,搗鼓了半天也找不到那個突破口,滴管還是扁得厲害,老師又沒在身邊,看一下,沒回血,還是通暢的,忽然眼前一亮,拔了一下上面的那個口,滴管很快就通了,那個大叔可能看到我愧疚的表情,樂呵呵的說:“姑娘的技術不錯!”我汗呀!只能苦笑了!惡補操作呀!會陰抹洗雖然忘記了細的操作流程,但還是能在沒有老師的指導下順利完成!最對不起的還是6床的那位大叔,把他的手打腫了,打針的手法不好呀!主要是選擇血管的問題,應選擇直的血管,不一定選正中的!還看了胸腔穿刺和腹部穿刺!
今天的成功和失敗各參一半,很感謝老師給我機會,很感謝所得的教訓,很感謝這充實的一天!接下來有事忙了!
醫(yī)學實習報告 篇6
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史;颊咛峁┑挠嘘P自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
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