一段忙碌又充實的實習生活又告一段落了,回顧這段時間的實習經(jīng)歷,收獲的不僅歲月,還有成長,這時候,最關鍵的實習報告怎么能落下!你所見過的實習報告應該是什么樣的?以下是小編幫大家整理的臨床醫(yī)學實習報告范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
臨床醫(yī)學實習報告1
黃家駟院士總結協(xié)和辦學經(jīng)驗是提出的“基礎知識、基本理論、基本技能、嚴格要求、嚴密方法、嚴肅態(tài)度”這一“三嚴三基”的方針,在國內(nèi)醫(yī)學界得到普遍認同,為我國醫(yī)學人才的培養(yǎng)奠定了堅實的基礎。那么,這樣的基礎是怎樣一回事呢?年輕醫(yī)生們怎樣才能打下一個堅實的基礎呢?
首先要明確的是,打基礎是一個過程。老醫(yī)學專家們認為,臨床醫(yī)生們的這一過程需要5-10年時間才能完成,可以稱之為“基礎年”。這一階段主要是當好住院醫(yī)師,打下的醫(yī)學基礎質(zhì)量最高,含金量最大。吳階平院士認為,這10年是醫(yī)生們的自然成長階段,主要是感性認識,逐步取得經(jīng)驗積累和業(yè)務進步。
可現(xiàn)實中,許多年輕醫(yī)生對從醫(yī)頭10年的基礎積累過程缺乏認識,缺少思想準備,收獲與進步不大,有不少人甚至停滯不前了或后退了,很難攀上第二或第三個10年的高層階梯。
看一看前輩的做法,了解他們當年是怎樣打基礎的,無疑會對我們大有裨益。吳階平院士講自己做實習醫(yī)生、住院醫(yī)師時的經(jīng)歷,核心是“為做好醫(yī)生學本領”。當時,不論在病房見習還是聽課、讀書,吳老都是本著學本領的目的,對臨床中的所見所聞,教師和上級醫(yī)生的言行舉止,分析問題的方法,各種學術活動,都進行觀察和思考,努力從中學到本領。他舉例說,診療了幾例闌尾炎后,感到臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、手術難度有不少差異。遂給自己提出要求,術前盡量分析炎癥的程度,腹膜腔內(nèi)的反應,闌尾內(nèi)有無糞石,闌尾的位置等,在病歷中記錄對上述問題的看法、根據(jù)。為達目的,在病史采集、體檢、臨床分析中更加細致周到。同一個病例,有意識地對待后,所取得的經(jīng)驗遠多于一個簡單的診斷。因此,學本領成為他成長的開始,也是人生的轉折的開始。因為第一個10年的基礎打好了,就很容易攀上吳階平院士所說的醫(yī)學人生的第二個階段,即自學成才階段。
吳英愷院士做實習醫(yī)生、研究生、住院醫(yī)生時的做法和體會斯,不著急、細心看、多思考、當好助手,從多幫到多會。他常常在鞋盒盒抽屜中練習打結的基本功。重視學會和掌握好“床旁藝術”,即細心聽取病史介紹,系統(tǒng)進行體格檢查,反復進行臨床觀察,在此基礎上進行臨床分析,做出臨床判斷。他要求自己每進一步都要在學術上有所進步,刻苦鉆研,自強不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院醫(yī)生視也重視學本領,他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活,其過程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。
初入醫(yī)門,搭基礎就是學本領,學的是臨床專業(yè)技術的基本功,并不斷實踐,總結成自己的經(jīng)驗。同時,還要兼顧其他多個方面的基礎學習和訓練,如科學思維能力、與同事和病人交流溝通的能力、應用臨床流行病學等相關學科知識的能力、臨床科研能力等,不斷從理論上提高認識。經(jīng)驗和認識發(fā)生了質(zhì)變,就會使自己的臨床水平躍上一個新的臺階。
客觀地說,在5-10年的臨床過程中,每位成功的醫(yī)生都會有幾次或多次這樣的質(zhì)變,每次都會登上一個新的臺階。基礎攀登的過程,就是這樣的歲月的時空中不知不覺地逐步走完了它的歷程,醫(yī)生們也逐步地走向成熟。
臨床醫(yī)學實習報告2
去年五月末,同學們相繼去了各級醫(yī)院實習。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報道實習。開始了為期一年的臨床實踐生活。
時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點的科室,但因為坐診的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應診。有這樣一個機會我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導我這樣一個中西醫(yī)結合專業(yè)的學生。
由于來應診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的`上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。
由于幾乎是超負荷的工作,使我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠,我就根據(jù)他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結果他完全同意我的方案,就實施了。兩天之后小外甥順利地康復了。
朱老師不但醫(yī)術出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來看病的人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因為朱老師身兼衛(wèi)校校長一職,所以下午要為學生上課,故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。
所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫(yī)生如果一年或者一月當中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅持看完所有的。
我知道,任何一個人都沒有這種義務加班加點,但朱老師幾年來堅持如故,確實使我很感佩。
雖然我跟隨他近兩個月,從來沒睡過一個午覺,吃過一頓正點飯,但從他身上我學到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
離開兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?啤T谶@里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫(yī)院里面,使我有機會詳細地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人,我都和同實習的小薛同學主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。
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