現(xiàn)如今,越來越多人會接觸到崗位職責,崗位職責的明確對于企業(yè)規(guī)范用工、避免風險是非常重要的。什么樣的崗位職責才是有效的呢?以下是小編為大家整理的助理護士崗位職責,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
一、術(shù)前訪視
1、術(shù)前訪視病人是相當重要的環(huán)節(jié)、訪視時應(yīng)穿工作服、了解病情和所作手術(shù),查閱。
2、查看靜脈情況和全身狀態(tài)。
3、對患者進行術(shù)前宣教、告知其術(shù)前禁食禁飲時間及注意事項、告知術(shù)日所做操作、消除患者恐懼和緊張心理。
二、術(shù)日晨準備工作
1、手術(shù)間的清潔工作ざ圓僮魈面、無影燈及手術(shù)床等用75%酒精擦拭,調(diào)解并維持室內(nèi)正常溫濕度。
2、手術(shù)所需儀器的準備:電凝、吸引器和電刀等連接好并檢查是否正常工作。
3、補充手術(shù)間內(nèi)無菌物品和藥品。
4、鋪好手術(shù)床、按手術(shù)要求體位的要準備好體位墊。
5、遵醫(yī)囑準備好靜脈輸液液體。
三、接患者進入手術(shù)室
1、晨交班后,到病房內(nèi)接患者,認真查對。
2、進手術(shù)間后再次詳細查對病人,安慰鼓勵病人。手術(shù)前查對內(nèi)容:
。1)核對:查姓名、性別、年齡、床號、住院號、科別、手術(shù)間號、手術(shù)臺次、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、禁食、禁飲情況、過敏史、血型。做到病人及腕帶、病歷、手術(shù)安排表、手術(shù)通知單一致。
。2)病人:查首飾、假牙、衣物、備皮、皮膚完整性、特殊病史,女病人是否在月經(jīng)期等。
(3)病歷:查輸血、手術(shù)及麻醉同意書、攝片,術(shù)前、術(shù)中用藥,過敏試驗及室驗室檢查等。
(4)環(huán)境:查無影燈、室溫、地面、空調(diào)、電源、凈化開關(guān)等。
。5)查器械及儀器:備齊所需器械與物品、檢測各種儀器是否完好備用。
。6)藥品:術(shù)中,術(shù)前用藥是否備齊。
。7)檢查體位物品。
以上查對應(yīng)在短時間內(nèi)完成。
3、協(xié)助患者帶帽穿鞋套,患者帶藥和物要與病房護士交接清楚。
4、協(xié)助患者取舒適安全臥位、建立靜脈輸液通道,根據(jù)具體情況及手術(shù)部位正確選擇輸液穿刺部位。
5、連接吸引裝置,確認吸引通暢有效后,將吸引端放于病人頭側(cè),方便麻醉醫(yī)生。隨時使用,必要是準備兩個吸引瓶,一個吸引瓶將滿時及時更換,防止發(fā)生外流。術(shù)畢待病人清醒、拔管、安全送出手術(shù)間后,才能關(guān)閉吸引器
6、協(xié)助麻醉醫(yī)生擺好麻醉體位,協(xié)助麻醉誘導和插管。
7、為所需留置導尿管的病人導尿,并在接患者時告知。
8、要擺體位的要同麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生共同安置手術(shù)體位,安置過程中動作輕柔,用力協(xié)調(diào)一致,防止發(fā)生組織損傷及體位性低血壓等,保證患者肢體處于安全舒適狀態(tài)、防止擠壓傷害,重點保護眼睛和骨隆突等處。
四、手術(shù)開臺的配合
1、協(xié)助器械護士穿手術(shù)衣,與洗手護士、手術(shù)第二助手共同清點,記錄各種手術(shù)用物。
2、協(xié)助醫(yī)生術(shù)區(qū)消毒和鋪單。
3、協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護士和醫(yī)生就位、調(diào)解無影燈至最佳位置。
4、正確連接各種管道、連線,根據(jù)各類手術(shù)及醫(yī)師要求調(diào)節(jié)術(shù)中所需儀器
五、術(shù)中配合
1、及時供給所需物品。
2、術(shù)中密切觀察病情變化,著重觀察病人體位是否正確,肢體、神經(jīng)、大血管是否受壓;保持尿管、引流管、靜脈輸液通道等通暢。
3、準確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑、做到三查七對二人核對、口頭醫(yī)囑應(yīng)復述一遍再執(zhí)行、提醒麻醉醫(yī)生記錄。
4、術(shù)中交談時,應(yīng)低聲并注意措詞分寸,不要在病人面前討論手術(shù)步驟,注意對病種保密,手術(shù)開始后不能隨意離開手術(shù)間。
5、完整、正確、有效填寫各類記錄單,“手術(shù)護理記錄單”與“手術(shù)物品清點記錄單”術(shù)后放入病歷,“開費本”填妥并核對后及時送交護士站,“器械交接單”交洗手核查并簽字后隨器械送供應(yīng)室。
6、維持手術(shù)間的干凈整潔、維持室內(nèi)適宜溫濕度。
7、監(jiān)督術(shù)中無菌技術(shù)執(zhí)行情況、對違反者及時糾正、嚴格管理參觀人員。
8、與器械護士共同管理好切下的標本、皮和軟骨等、病理及時送檢。
9、遇有緊急情況要正確處理、及時通知護士長和麻醉科主任。
10、關(guān)閉體腔前后、手術(shù)畢與器械護士共同清點器械和輔料等。
11、準備包扎敷料協(xié)助包扎、適時通知下臺手術(shù)。
12、總結(jié)輸液量和尿量、記錄術(shù)畢時間。
六、術(shù)畢配合
1、協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管、患者未清醒前應(yīng)站在兩側(cè)不得離開、防止患者躁動。
2、保護好靜脈通路、尿管和引流管等。
3、拔管后患者生命體征平穩(wěn)遵醫(yī)囑與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生一起將患者送回病房、推送時注意病人的頭、手、腳不能超出平車外,豎起護欄,扣好尼龍搭扣,護士在車后端推病人,麻醉醫(yī)師在病人頭端觀察病情。如有特殊情況應(yīng)重點向病房護士交代,交接病人時注意交接病人財產(chǎn)、皮膚情況、輸液通道和各種引流管等,保證患者安全。
4、整理清潔手術(shù)間、為下一臺手術(shù)做準備。
、傩g(shù)后及時通知保潔人員清潔手術(shù)間。
、谡硎中g(shù)間,按要求將各類物品歸位。
、蹤z查各類儀器裝置是否完好備用。
、苎a充柜內(nèi)物品,檢查其有效日期,并按過期日期先后擺放。
5、若遇手術(shù)中需調(diào)換巡回護士時,必須做到在現(xiàn)場詳細交接班,交班內(nèi)容有患者病情、物品清點、手術(shù)進行情況、用藥、用血、體位、電刀、止血帶、出入量、術(shù)中皮膚、特殊儀器情況等,同時通知術(shù)者及麻醉師。
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