老年人健康方案

2023-05-18 方案

　　為了確保工作或事情能高效地開展，通常會被要求事先制定方案，方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。那么制定方案需要注意哪些問題呢？下面是小編收集整理的老年人健康方案，歡迎大家分享。

老年人健康方案1

　　20xx年老年人健康管理工作方案為促進公共衛(wèi)生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（第三版）中的老年人健康管理服務規(guī)范的要求，結合我場實際情況，制定本實施方案。

　　一、組織管理

　　1、成立老年人健康管理領導小組為保證健康檢查工作順利進行，成立健康檢查工作領導小組。

　　2、合理安排體檢，各科室各負其責中心制定便捷的健康檢查流程，營造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴格按照健康檢查方法、標準和要求，高效率、高質量地開展健康檢查工作。合理科學的安排體檢時間，場直地區(qū)將原來的集中式體檢改為分散式體檢，分場仍以巡回、預約集中體檢式為主，各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務站應積極配合體檢工作，按要求抽調相關工作人員完成體檢任務。

　　二、服務對象

　　轄區(qū)內65歲及以上常住老年人。

　　三、服務目標

　　1、通過實施老年人健康管理服務項目，對全場老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛(wèi)生服務。

　　2、掌握轄區(qū)內老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達75％以上。

　　3、每年為老年人免費進行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達75%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。

　　四、服務內容

　　對全場老年人登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

　　1、每年進行1次老年人健康管理，根據(jù)體檢掌握新情況并認真、仔細登記，規(guī)范填寫健康體檢表，并針對發(fā)現(xiàn)問題的老年人進行健康咨詢指導和干預等。

　　2、生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

　　5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

　　(1)對在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規(guī)范化管理。

　　(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復查。

　　(3)對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉上級醫(yī)院或�？漆t(yī)院確診，并及時隨訪掌握診斷結果;對已出現(xiàn)轉診癥狀的，須及時轉上級醫(yī)院。

　　6、對所有老年人進行慢性病危險因素、疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

　　五、服務方式及要求

　　1、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要加強與各社區(qū)衛(wèi)生服務站的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內老年人口信息變化，建立轄區(qū)內老年人管理花名冊并及時更新。

　　2、加強宣傳,制作宣傳資料，告知服務內容,使更多的老年居民愿意接受服務。

　　3、預約老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受健康管理，對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。

　　4、每次健康檢查后及時將《老年人健康體檢年檢表》歸入個人健康檔案并錄入省公共衛(wèi)生網(wǎng),未建立個人健康檔案的`，為其建立，并將資料歸入個人健康檔案。

　　5、做好老年人健康管理服務方案、計劃、總結及相關資料。

　　6、做好管理人員培訓記錄、課件等資料，認真落實上級培訓和自身培訓工作。

　　六、參加體檢工作人員的工作要求

　　1、居民健康體檢工作量大、任務重，全體醫(yī)務人員應加強學習，提高對居民健康體檢的認識，強化體檢責任，把好體檢質量，保證體檢的嚴肅認真，切忌走過場。

　　2、各科室要做好相應人員落實，精心組織、科學安排，按時參加體檢，保質保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實得到實惠。

　　3、體檢服務人員應做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對體檢老年人要細心、耐心、精心、虛心。

　　4、積極營造良好的體檢環(huán)境，設計好合理的體檢流程，方便老年人體檢。

　　七、監(jiān)督指導與考核評價根據(jù)每月一次督導，對本項目進行考核。

老年人健康方案2

　　為協(xié)同推進健康中國和積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，宣傳普及老年健康政策和科學知識，切實提高老年人健康素養(yǎng)和健康水平，根據(jù)岳陽市衛(wèi)生健康委員會《關于轉發(fā)組織開展20xx年全國老年健康宣傳周活動文件的通知》（岳衛(wèi)函〔20xx〕97號）文件精神，現(xiàn)就做好我區(qū)20xx年老年健康宣傳周活動制定如下實施方案：

　　一、活動主題

　　改善老年營養(yǎng)，促進老年健康

　　二、活動時間

　　20xx年7月25日——20xx年7月31日

　　三、活動內容

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　　宣傳推進健康中國建設和積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略精神。包括：老年人健康管理、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合、高血壓患者健康管理、糖尿病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理等國家基本公共衛(wèi)生服務政策及老年健康服務政策。

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　　結合老年人特點，通過老年健康教育科普視頻等多種方式，宣傳疫情防控、疫苗接種、中醫(yī)養(yǎng)生保健、運動健身、老年常見病和慢性病防治、康復護理、心理健康、傷害預防、應急救助等科學知識。宣傳“老年健康達人”事跡，發(fā)揮健康示范帶動作用。

　�。ㄈ┬麄骼夏隊I養(yǎng)健康知識

　　參照《中國居民膳食指南（20xx）》中“一般老年人膳食指南”和“高齡老年人膳食指南”內容，通過老年人營養(yǎng)健康教育主題海報和科普視頻等方式，廣泛宣傳老年營養(yǎng)健康知識，引導老年人形成營養(yǎng)健康的生活方式。

　　四、活動形式

　　1.開展宣傳活動。充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體的優(yōu)勢，利用微信公眾號、抖音等網(wǎng)絡平臺，開展語言生動、圖文并茂、互動性強的宣傳活動。通過制作宣傳展板、播放電子宣傳屏、張貼海報標語、發(fā)放科普手冊等方式，向群眾介紹老年健康科學知識和老年健康服務政策。

　　2.開展健康講座。各醫(yī)療衛(wèi)生機構特別是區(qū)人民醫(yī)院要下到養(yǎng)老院、敬老院為老年人進行現(xiàn)場專家咨詢、愛心義診，并開展以“改善老年營養(yǎng)，促進老年健康”為主題的健康講座。

　　3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要結合老年人健康管理等基本公共衛(wèi)生服務項目，加大宣傳力度，擴大知曉面，實現(xiàn)宣傳活動進機構、進社區(qū)、進家庭。

　　五、工作要求

　　1.加強周密部署。各醫(yī)療衛(wèi)生機構要高度重視，周密部署，圍繞“改善老年營養(yǎng)，促進老年健康”活動主題，明確活動要求，通過老年人喜聞樂見的`形式開展各類宣傳活動，確�；顒尤〉脤嵭�。

　　2.豐富科普內容。各單位在宣傳老年營養(yǎng)健康知識、老年健康政策和科學知識的同時，可以結合全國老齡工作委員會辦公室《關于開展老年口腔健康促進行動的通知》（全國老齡辦函〔2021〕32號）工作要求，開展老年口腔健康促進行動，并就高血壓、糖尿病、阿爾茨海默病等老年多發(fā)病、常見病的預防與干預進行科普。

　　3.做好總結提升。各單位要認真梳理老年健康宣傳周活動開展情況，形成活動總結（包括現(xiàn)場照片、視頻、網(wǎng)絡宣傳鏈接等），于20xx年8月1日前報送至區(qū)衛(wèi)健局老齡股。鼓勵豐富各種圖文、視頻等宣傳資料，區(qū)衛(wèi)健局將擇優(yōu)推薦上報。

老年人健康方案3

　　為進一步做好我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作，提高我社區(qū)老年人健康水平，現(xiàn)就我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作制定如下方案。

　　一、管理對象

　　轄區(qū)內60歲及以上常住居民（以下簡稱老年人）。

　　二、工作目標

　　轄區(qū)內60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。

　　三、管理內容

　　對老年人每年進行1次健康管理，內容包括：

　　（一）生活方式和健康狀況評估：通過望、問、聞、切四診進行辨證及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　�。ǘw格檢查：過望、問、聞、切四診進行粗測判斷。

　　（三）輔助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、B超、眼底等檢查。

　�。ㄋ模┙】抵笇А８嬷】刁w檢結果并進行相應健康指導。

　　1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。對于已納入相應慢病健康管理的`老年人，本次健康管理服務可作為一次隨訪服務。

　　2、對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復查。

　　3、進行健康生活方式以及意外傷害預防和自救等健康指導。

　　4、告知或預約下一次健康管理服務的時間。

　　四、時間安排

　　每年的11月份之前完成健康管理工作。

　　五、責任主體

　　1、依照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》關于中醫(yī)健康管理的相關要求，組織社區(qū)中醫(yī)人員，成立老年人健康管理技術小組，具體負責老年人中醫(yī)健康管理的實施工作，保證老年人健康管理的質量。

　　2、每次健康體檢結果后及時將相關信息記入《健康檔案》，做到老年人中醫(yī)健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。

　　3、及時掌握轄區(qū)內60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化，掌握老年人的基本情況。

老年人健康方案4

　　一、背景

　　實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目是促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的重要內容，也是我國公共衛(wèi)生制度建設的重要組成部分。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核指標體系》及《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》，結合地區(qū)實際，特制訂淮安區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務項目實施細則―老年人中醫(yī)藥健康管理服務實施方案》，以指導我區(qū)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務工作的.開展。

　　二、目標指標

　　1、掌握轄區(qū)內65歲以上老年人口數(shù)量，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分村65歲以上老人名單，并有相應統(tǒng)計表，按季度動態(tài)更新。掌握老年人的中醫(yī)體質辨識情況。

　　2、每年為65歲以上老年人進行1次中醫(yī)藥健康管理服務，內容包括中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥保健指導。老年人中醫(yī)藥健康管理服務率≥35％，老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表完整率≥90％。

　　三、對策措施

　　1、加強組織管理。各單位要成立專門的老年人中醫(yī)藥健康管理服務領導小組和技術指導組，形成管理服務制度，落實獎懲措施。各行政村有專（兼）職人員開展中醫(yī)藥服務，并做好工作記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求，加強對開展老年人中醫(yī)體質辨識工作的人員的中醫(yī)藥知識和技能培訓。并加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內老年人口信息變化。

　　2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間開展。

　　3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設置和配備開展老年人中醫(yī)藥管理服務的相應的設備和條件。

　　4、加強宣傳、告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務。 5、及時完成老年人中醫(yī)藥服務健康管理檔案，完整記錄相關信息。

　　四、進度安排

　　1、10月份，全面啟動65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務管理工作，制定工作計劃，召開村醫(yī)會議，安排各項工作。

　　2、11月份，完成轄區(qū)35%以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務。

　　五、考核評估

　　各單位對工作進度開展情況實行周報，區(qū)衛(wèi)生局實施考核，對項目各項指標進行評價�？己藝栏癜凑铡豆残l(wèi)生服務項目績效考核方案》進行�？己私Y果直接與經(jīng)費掛鉤。

　　六、經(jīng)費兌現(xiàn)

　　參照《公共衛(wèi)生服務項目資金管理暫行辦法》，兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費。

老年人健康方案5

　　為貫徹落實全國、省、市、區(qū)衛(wèi)生與健康大會精神，宣傳普及老年健康科學知識和老年健康相關政策，增強老年人健康意識，提高老年人的健康素養(yǎng)和健康水平，營造有利于老年人健康生活的社會環(huán)境，按照上級領導要求開展老年健康宣傳周活動，我院在6月16日認真策劃開展了此次健康講座活動方案具體如下：

　　一、活動主題：

　　“老年人健康保健”

　　二、活動內容：

　　向轄區(qū)內居民詳細講解老年健康知識。

　　三、主辦單位：

　　傅莊衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科

　　四、活動時間：

　　20xx年6月17日14：00

　　五、活動地點：

　　傅莊街道西三重村委

　　六、參加人員：

　　1、傅莊衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科工作人員5人。

　　2、轄區(qū)內居民

　　七、活動結束后做好總結并上報。

老年人健康方案6

　　生命無價，健康第一。為進一步提高居民健康觀念和防病意識，提高中老年人自我保健意識，倡導科學合理健康的生活方式。為了讓中老年朋友能擁有一個健康的身體，豐富他們的`身體保健知識，將舉辦一場“中老年人春季保健知識講座”，在鎮(zhèn)區(qū)內營造“人人關注健康、享有健康、人人享受健康”的氛圍。

　　一、講座時間

　　20xx年5月3日上午9:00—11:00。

　　二、講座地點

　　余東鎮(zhèn)社區(qū)教育中心三樓多功能會議室

　　三、參加人員

　　鎮(zhèn)區(qū)中老年居民

　　四、主講內容

　　隨著人們生活水平的不斷提高，如何以健康的生活方式獲得最佳的生活質量顯得尤為重要。主要講解春季中老年人常見病有哪些，心腦血管疾病、糖尿病等發(fā)病特點是什么，如何防治慢性支氣管炎、冠心病、高血壓、心腦血管等疾病，如何合理用藥,日常生活中飲食應該注意哪些,日常生活中應該養(yǎng)成哪些生活習慣,如何改增強機體免疫功能，促進新陳代謝,如何改善畏寒的現(xiàn)象，促進病體康復,健康對每個家庭來說都是至關重要的，注重日常保健，活到百歲不是夢。今后鎮(zhèn)區(qū)將經(jīng)常性地舉辦適合中老年人的保健知識講座，普及防病抗病知識，提高居民的生活質量。衷心地祝愿鎮(zhèn)區(qū)每位中老年居民們都能夠健康長，積極參與鎮(zhèn)區(qū)建設，為鎮(zhèn)區(qū)的和諧穩(wěn)定增光添彩。

老年人健康方案7

　　根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、國家人口計生委《關于促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的意見》和衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》要求，結合我省實際，制定本實施方案。

　　一、項目目標

　　通過實施老年人健康管理服務項目，對城鄉(xiāng)老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。

　　二、項目實施范圍和人群

　　在全省范圍內65歲及以上常駐居民。

　　三、項目服務內容

　�。ㄒ唬﹪栏駡�(zhí)行國家項目相關規(guī)定。

　　按照衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》中《老年人健康管理服務規(guī)范》，認真做好老年人健康管理各項工作。

　�。ǘ┛刂评夏耆私】倒芾砑夹g培訓。

　　對從事老年人健康管理人員進行培訓，重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理人員的培訓，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門要在3年內對社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理技術人員應輪訓一遍。培訓內容按衛(wèi)生部《老年人健康管理服務規(guī)范》要求進行。

　�。ㄈ┟赓M提供老年人健康管理服務內容及其流程。

　　按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務規(guī)范》要求，確定老年人服務對象，每年免費為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和毫克狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。

　　1.生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

　　3.輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

　　4.健康指導。告知健康體檢結果并進行相應健康指導。

　�。�1）對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

　�。�2）對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復查。

　　（3）進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。

　�。�4）告知或預約下一次健康管理服務的時間。

　�。ㄋ模┘訌娎夏耆私】倒芾硇畔⒌墓芾�

　　進一步建立健全社區(qū)信息管理網(wǎng)絡，參照國家有關標準，全省將統(tǒng)一開發(fā)使用社區(qū)衛(wèi)生信息管理軟件。有條件的地市可先行利用電腦網(wǎng)絡管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。

　　四、項目組織與管理

　�。ㄒ唬└骺h（市、區(qū)）衛(wèi)生局具體負責本轄區(qū)項目的組織管理，對項目實施進行監(jiān)督和績效考核，推進項目各項工作的開展。省及市（地）衛(wèi)生行政部門要定期對項目實施進行技術指導和監(jiān)督考核。

　�。ǘ└骷壖膊☆A防控制、婦幼保健機構、衛(wèi)生監(jiān)督和公立醫(yī)院為技術指導單位，承擔項目技術指導和信息管理工作，配合衛(wèi)生行政部門進行項目師資培訓與績效考核。

　�。ㄈ┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責為轄區(qū)65歲及以上老年人提供健康管理服務，并及時將有關信息錄入健康檔案，有條件的地市實行電腦管理。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室建檔工作的`指導與管理。

　　五、項目實施要求

　�。ㄒ唬�、開展老年人健康管理服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備服務內容所需的疾病設備和條件。

　�。ǘ┘訌娕c街道辦事處、村（居）委會、派出所等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務。

　�。ㄈ╊A約65歲及以上城鄉(xiāng)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。

　�。ㄋ模┟看谓】禉z查后接受將相關信息記入健康檔案。具體內容見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康體檢表。對于已納入相應慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服務可作為一次隨訪服務。

　�。ㄎ澹┓e極應用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、基本預防等健康指導。

　　六、項目執(zhí)行時間

　　每年4月1日至次年3月31日為一個周期年度。

　　七、項目監(jiān)督評價

　�。ㄒ唬┰诋�?shù)卣念I導下，各級衛(wèi)生行政部門要將老年人健康管理項目作為重點衛(wèi)生工作年度目標考核項目，納入基層醫(yī)療機構的工作績效考核內容。對考核不達標者限期整改，如限期整改仍不達標者，取消定點服務機構從事項目工作的資質。

　�。ǘ└骷壖膊☆A防控制、婦幼保健機構、衛(wèi)生監(jiān)督、公立醫(yī)院配合衛(wèi)生行政部門對項目進行督導考核�？h（市、區(qū)）級每年不少于2次，省、地市級每年不少于1次�？己私Y果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。

　　（三）督導考核主要內容：項目實施、計劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓、服務數(shù)量、服務質量、信息管理、服務效果、居民滿意度等。