醫(yī)療應急預案

2022-08-17 方案

　　在學習、工作乃至生活中，難免會突發(fā)一些事故，為了避免事情往更壞的方向發(fā)展，就不得不需要事先制定應急預案。那么優(yōu)秀的應急預案是什么樣的呢？以下是小編整理的醫(yī)療應急預案模板，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

醫(yī)療應急預案模板1

　　為保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件(食災害、事故災難)社會安全事件等突發(fā)公共事件(以下簡稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后，醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、有效、有序的進行，提高應對各類物中毒、自然突發(fā)公共事件的應急反應能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大限度的減少人員傷亡和健康危害。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及相關(guān)法律法規(guī)，制定本預案。

　　一、指導思想

　　以傷病員為中心，以救死扶傷為宗旨，以體現(xiàn)社會公益性為前提。

　　二、目的與任務

　　(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救援工作，應遵循平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針。

　　平時要加強對醫(yī)務人員進行各種突發(fā)事件處理能力、各種急診急救儀器技術(shù)操作能力以及各種急救知識的培訓，逐步提高我院緊急醫(yī)療救援能力。

　　(二)建立緊急醫(yī)療救援組織機構(gòu)及應急隊伍，當突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，做到召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。

　　三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集與報告

　　突發(fā)事件發(fā)生后，院總值班及所有工作人員都有責任和義務將收集到的信息逐級上報，并要求及時、準確、全面。任何科室或個人對突發(fā)事件信息不得隱瞞，緩報和漏報。報告程序見附件二。

　　四、急救物資的管理

　　院辦、醫(yī)務科、藥劑科、配合，制定出我院應對突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援急診設(shè)施、設(shè)備、藥品、車輛、通訊等急救器材的明細清單，定點存放并定期檢查。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)過期或損壞，應及時更換和維修，保證急救物資的數(shù)量和質(zhì)量都達到100%完好率。任何條件下，無緊急醫(yī)療救援領(lǐng)導小組負責人的指示，不得隨意挪做他用。緊急情況下，醫(yī)療救援領(lǐng)導小組可調(diào)用任何科室的急診設(shè)備。

　　五、人員調(diào)配

　　當接到突發(fā)事件醫(yī)療救援指令下，為提高應急反應速度，院總值班可立即指派值班醫(yī)師緊急出動。當啟動應急預案后，領(lǐng)導小組應及時通知應急隊員迅速集中趕往出事地點，若事態(tài)擴大到需要支援時，領(lǐng)導小組有權(quán)在全院范圍內(nèi)抽調(diào)人員，任何科室或個人不得拒絕或阻撓。

　　六、緊急救援措施

　　防治組人員趕赴現(xiàn)場后，要及時制定搶救方案，并采取果斷措施，防止災害事故的進一步擴大。對原因不明的集體中毒除常規(guī)處理外，應及時通知本地疾病控制中心進行排查。

　　緊急醫(yī)療救援本著先重后輕的原則，應對傷者進行簡單的止血、包扎、止動，遇生命體征不穩(wěn)的傷病員，應就地搶救，待生命體征平穩(wěn)后，再進行轉(zhuǎn)運，若現(xiàn)場搶救有困難，應及時與緊急醫(yī)療救援領(lǐng)導小組組長匯報，求得支援。避免因銜接失誤延誤病員的搶救。

　　對新發(fā)現(xiàn)的傳染病，參加處理的工作人員應采取防范措施，并在專業(yè)人員的指導下進行工作，對接觸人員應采取醫(yī)學觀察措施，有關(guān)區(qū)域要按規(guī)定消毒，防止交叉感染和院內(nèi)感染發(fā)生。

　　當突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，全院職工均要緊急動員起來，從人員、設(shè)備、物資、病房等各方面作好接收救治傷病員的準備，任何科室或個人不得拒收病員。

　　七、衛(wèi)生救援的事件分級

　　根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)重大(Ⅱ級)較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。

　　(一)特別重大事件(Ⅰ級)

　　一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡，且危害人員多，或者國家規(guī)定的特別重大事件(突發(fā)放射事件、化學品泄漏事

　　件)導致大量人員傷亡，需請求上級機關(guān)對醫(yī)療衛(wèi)生救援工作給予支持者。

　　(二)重大事件(Ⅱ級)

　　一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。

　　(三)較大事件(Ⅲ級)

　　一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。

　　(四)一般事件(Ⅳ級)

　　一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。

　　八、醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應

　　(一)Ⅰ級響應

　　1、Ⅰ級響應的啟動

　　發(fā)生重特大突發(fā)公共事件，全院總動員仍不能完成救援工作，需請求上級衛(wèi)生行政部門派出支援。

　　2、Ⅰ級響應行動

　　當接到關(guān)于衛(wèi)生工作救援特別重大事件的有關(guān)指示、通報或報告后，醫(yī)療救援領(lǐng)導小組應立即啟動緊急醫(yī)療救助預案，進行全院總動員，派出專家組對傷病員進行綜合評估，組織現(xiàn)場救治;并立即將情況逐級匯報到衛(wèi)生行政主管部門，求得緊急支援。

　　(二)Ⅱ級響應

　　1、Ⅱ級響應的啟動

　　發(fā)生特大突發(fā)公共事件，需舉全院之力才能完成救治任務，必要時可請求上級醫(yī)院予以支援者。

　　2、Ⅱ級響應行動

　　當接到關(guān)于衛(wèi)生工作救援重大公共事件有關(guān)指示、通報或報告后，醫(yī)療救助領(lǐng)導小組應啟動緊急醫(yī)療救援預案，組織專家組對傷情進行評估，開展醫(yī)療救治，并分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢，專家組在進行緊急救援的同時應提出應急救治的建議，并及時將情況向院救援領(lǐng)導小組匯報，救援領(lǐng)導小組根據(jù)情況請求上級醫(yī)院支援，并將事件匯報給衛(wèi)生行政主管部門。

　　(三)Ⅲ級響應

　　1、Ⅲ級響應的啟動

　　發(fā)生一次性事件出現(xiàn)較大人員傷亡超過3例的突發(fā)公共事件。

　　2、Ⅲ級響應行動

　　當接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生工作救援較大事件的有關(guān)指示、通報或報告后，醫(yī)療救治領(lǐng)導小組應派出專家組到達現(xiàn)場，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療救援工作，并及時將情況向有關(guān)部門匯報。

　　(四)Ⅳ級響應

　　1、Ⅳ級響應的啟動

　　發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件，其中死亡和危重病例超過1例的事件者。

　　2、Ⅳ級響應行動

　　當接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的有關(guān)指示、通報或報告后，急診科立即派出有經(jīng)驗的�？漆t(yī)生到達現(xiàn)場進行救治，并將現(xiàn)場及救治情況匯報醫(yī)院辦公室，以決定是否需派其他科室予以增援。

　　九、醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應的終止

　　突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)院得到救治，經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門批準，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應終止。

　　十、責任與獎懲

　　突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行責任制和責任追究制。

　　對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻的先進科室和個人要給予表揚加獎勵，對失職、瀆職的有關(guān)責任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅追究責任。

醫(yī)療應急預案模板2

　　一、前言

　　根據(jù)國家法律法規(guī)以及我院的.相關(guān)規(guī)定，制定本預案。

　　二、目的

　　確保一旦發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時，及時采取有效措施，迅速將意外事故控制在最小范圍內(nèi)，防止意外事故對人體傷害或環(huán)境污染擴大，盡最大努力減輕其危害程度。

　　三、預案啟動條件

　　凡在我院范圍內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故，即啟動本預案。

　　四、醫(yī)療廢物意外事故是指：

　　醫(yī)療廢物未按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》要求處理而發(fā)生的流失、泄漏、擴散和人體傷害。

　　五、對策與措施

　　(一)、組織領(lǐng)導，部門配合

　　當發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時，事故發(fā)生科室應及時報告科室領(lǐng)導及醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理辦公室，辦公室及時報告院領(lǐng)導，由院領(lǐng)導統(tǒng)一部署應急處理工作，協(xié)調(diào)臨床科室、醫(yī)教科、控感辦、后勤總務科、保衛(wèi)科等部門，按照各自的職責與分工，做好各項應急處理工作。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理辦公室負責具體實施以及應急措施的落實情況和處置效果評價，各部門應服從命令，積極配合。

　　(二)、報告

　　事故發(fā)生科室應于第一時間報告醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件辦公室及控感辦，并及時報告院領(lǐng)導，由院方按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級行政主管部門報告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故情況和調(diào)查處理結(jié)果。

　　(三)、收治暴露人員

　　當有人暴露于泄漏或擴散的醫(yī)療廢物時，及時采取隔離措施，將病人收治于相關(guān)業(yè)務科室，接受科室應積極治療、控制病情。

　　(四)、各部門職責

　　當發(fā)生意外事故時，事故發(fā)生科室應于第一事件按程序進行報告，并爭取時間積極采取相應的消毒隔離措施處理事故現(xiàn)場，控制事故擴大化�？倓蘸笄趧肇撠熖峁┤肆ξ锪歪t(yī)療廢物技術(shù)支持，處理事故現(xiàn)場，配合事故發(fā)生科室追回流失的醫(yī)療廢物;控感辦負責提供現(xiàn)場消毒隔離及個人防護技術(shù)支持;感染科、皮膚科等臨床科室應做好急救準備;其他部門和科室應服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理辦公室的指揮調(diào)度。

　　(五)、消毒隔離防護要求

　　發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散時，根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)及時對被污染的環(huán)境進行空氣、物品和人員隔離，對隔離區(qū)域進行空氣、物品及物品表面消毒;發(fā)生人體污染時應及時進行清洗和消毒后在考慮收住相關(guān)業(yè)務科室;在應急處理現(xiàn)場時，各類人員應采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護措施。

　　(六)、宣傳教育

　　發(fā)生意外事故時，在有效范圍內(nèi)進行正面的應對防治知識宣傳教育，穩(wěn)定公眾情緒，保障正常的醫(yī)療秩序。

醫(yī)療應急預案模板3

　　一、患者自殺的應急預案及程序

　　1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時，立即報告護士長及主管醫(yī)生。

　　2、檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險物品給予沒收;鎖好門窗，防止意外。

　　3、告知家屬24小時監(jiān)護，不得離開。

　　4、詳細交接班，密切注意患者心理變化，準確掌握心理狀態(tài)。

　　5、查找患者自殺原因，有針對性的做好心理護理，盡量減少不良刺激對患者的影響。

　　6、發(fā)現(xiàn)患者自殺，通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場，判斷患者是否有搶救價值，如有可能立即搶救。

　　7、保護現(xiàn)場，包括病室及自殺處。

　　8、通知醫(yī)務處或總值班，聽從安排處理。

　　9、做好家屬的安慰工作。

　　二、患者外出或外出不歸時的應急預案

　　1、患者入院時詳細交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴重后果。

　　2、加強巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機會。如必須外出，在病情允許的情況下，經(jīng)主管醫(yī)生批準，患者及家屬在護理單上簽字方可離開，并在規(guī)定時間內(nèi)返回病房。

　　3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即報告護士長，通知主管醫(yī)生。

　　4、通過患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系，共同尋找。

　　5、必要時通知醫(yī)務科、護理部或總值班。

　　6、患者的確外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品交保衛(wèi)科。

　　三、失竊的應急預案

　　1、維持好病房秩序，對可疑人員進行詢問。

　　2、加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。

　　3、介紹住院須知時向患者介紹安全知識，保管好貴重物品與現(xiàn)金。

　　4、一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場保護工作。

　　5、通知保衛(wèi)科或總值班，協(xié)助做好偵破工作。

　　四、遭遇歹徒的應急預案

　　1、做好病房安全工作管理，夜間病房門上鎖。

　　2、遭遇歹徒后，沉著冷靜，采取果斷措施保護患者及公物，盡量減少不必要的損失。

　　3、注意觀察歹徒的特征。

　　4、設(shè)法通知保衛(wèi)處，夜間通知總值班，由總值班視情況撥打110。

　　5、歹徒逃走，注意方向，為破案提供線索。

　　五、消防緊急疏散患者應急預案

　　1、做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室，消除隱患。

　　2、住院患者不允許私自用電器。

　　3、當病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災時，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤離”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

　　4、當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。

　　5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。

　　6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。

　　7、在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。

　　8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散鄰近人員。

　　9、如室內(nèi)無人，也無易燃易爆物品，不要急于開門，以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準備，打開房門，積極滅火。

　　10、關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。

　　11、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準確方位。

　　六、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應急預案

　　1、檢查病房設(shè)施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。

　　2、當患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。

　　3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床;請醫(yī)生對患者進行檢查，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。

　　4、對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應立即將患者輕抬至病床，嚴密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，迅速采取相應的急救措施。

　　5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。

　　6、對于皮膚出現(xiàn)淤斑者進行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。

　　7、加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。

　　8、準確、及時書寫護理記錄，認真交班。

　　9、向患者了解當時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。

　　七、住院患者發(fā)生墜床的應急預案

　　1、對于有意識不清并躁動不安的患者，應加床檔，并有家屬陪伴。

　　2、對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。

　　3、在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。

　　4、對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好健康宣教，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。

　　5、教會患者一旦出現(xiàn)不適應狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫(yī)護人員，給以必要的處理措施。

　　6、一旦患者不慎墜床時，護士應立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

　　7、配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。

　　8、加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。

　　9、及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班。

　　八、停水和突然停水的應急預案

　　1、接到停水通知后，告知患者停水的時間，做好停水準備。

　　2、做好應急準備，根據(jù)停水時間盡量儲備水源，以備使用和飲用。

　　3、突然停水時，白天與總務科聯(lián)系，匯報情況，查詢原因;夜間通知總值班，匯報停水情況。

　　4、患者做好解釋工作，盡量協(xié)助患者解決因停水帶來的不便。

　　九、停電和突然停電的應急預案

　　1、通知停電后，立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。

　　2、突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。

　　3、與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡量排除故障或開啟應急發(fā)電系統(tǒng)。

　　4、加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。

　　十、泛水的應急預案

　　1、立即查找泛水的原因，通知其他人員，積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。

　　2、不能自行解決者，立即通知總務科或總值班。

　　3、協(xié)助維修人員共同將水掃凈，保持環(huán)境清潔。

　　4、告戒患者，不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，必要時放置醒目標識，防止跌倒。

醫(yī)療應急預案模板4

　　一、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序

　　當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應程序、

　　不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡、應用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關(guān)人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復的，應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內(nèi)排除的，應立即報告院領(lǐng)導，在網(wǎng)絡不能運轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。

　　二、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級

　　根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：

　　一類故障：由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡癱瘓。

　　二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。

　　三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。

　　針對上述故障分類等級，處理原則如下：

　　一類故障——由信息科主任上報院領(lǐng)導，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復工作。

　　二類故障——由網(wǎng)絡管理人員上報信息科主任，由信息科集中解決。

　　三類故障——由網(wǎng)絡管理員單獨解決，并詳細登記維護情況。

　　三、發(fā)生網(wǎng)絡整體故障時的首要工作

　　1、當信息科一旦確定為網(wǎng)絡整體故障時，首先是立刻報告院領(lǐng)導，同時組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。

　　2、當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復時間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時限明確如下：

　　(1)30分鐘內(nèi)不能恢復——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。

　　(2)6小時內(nèi)不能恢復——各護士工作站、藥房、120急救中心、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作(具體時間由信息科通知)。

　　(3)24小時以上不能恢復——全院各種業(yè)務轉(zhuǎn)入手工操作。

　　四、各部門的具體協(xié)調(diào)安排

　　1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須由信息科通知，相關(guān)部門嚴格按照通知時間協(xié)調(diào)各項工作，在未接到新的指示前不準私自操作計算機。

　　2、門診掛號工作協(xié)調(diào)

　　(1)門診收費處由門診部主任負責聯(lián)系協(xié)調(diào);

　　(2)網(wǎng)絡恢復后，操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機;

　　3、門診收費處(120收費處)工作協(xié)調(diào)

　　(1)由各收費部門主任負責總體聯(lián)絡協(xié)調(diào)，要與信息科保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息;

　　(2)當網(wǎng)絡系統(tǒng)運行中斷超過30分鐘時，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費程序;

　　(3)門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細登記;

　　(4)當系統(tǒng)恢復正常時，由收款員負責對網(wǎng)絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向信息科反饋情況。

　　(5)在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后，收款員逐步轉(zhuǎn)入到機器操作。

　　4、出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)

　　(1)由財務科主任總體負責聯(lián)絡協(xié)調(diào);

　　(2)原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂;

　　(3)當系統(tǒng)停止運行超過24小時，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時間。對急診出院的患者應根據(jù)病歷和臨床護士工作站記錄，進行手工核算，出具手寫發(fā)票。

　　(4)在網(wǎng)絡停止運行期間，出院患者急需結(jié)算時，應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目，并向出院結(jié)算處提供詳細費用情況后，方可送交結(jié)算。

　　5、護士工作站的協(xié)調(diào)

　　(1)護士工作站由護理部共同協(xié)調(diào);

　　(2)網(wǎng)絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況;

　　(3)科室詳細填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量)，一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。

　　(4)出院帶藥由主管醫(yī)生負責掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超支時原則上不予帶藥;

　　(5)接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄醫(yī)囑。

　　6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)

　　(1)在網(wǎng)絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián);

　　(2)網(wǎng)絡恢復后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價補錄患者費用。(注意與臨床科室聯(lián)系溝通)

　　(3)對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明，檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。

　　7、藥房工作協(xié)調(diào)

　　(1)嚴格按照信息科通知的時間及要求進行操作;

　　(2)網(wǎng)絡故障時根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥;

　　(3)網(wǎng)絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥并確認，同時與發(fā)藥時藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細追查;

　　(4)網(wǎng)絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認;

　　各工作站接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網(wǎng)絡故障的工程恢復工作，由信息科嚴格按照服務器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復工作。

　　五、應急數(shù)據(jù)恢復工作規(guī)定

　　1、當服務器確認出現(xiàn)故障時，由網(wǎng)絡管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復方案》進行系統(tǒng)恢復。

　　2、網(wǎng)絡管理員由信息科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續(xù)。

　　3、當網(wǎng)絡線路不通時，網(wǎng)絡管理員應立即到場進行維護，當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復，交換機出現(xiàn)故障時，應使用備用交換機。

　　4、對每次的恢復細節(jié)應做好詳細記錄。

　　5、平時每月對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進行模擬恢復一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。

　　六、網(wǎng)絡服務器故障應急處理規(guī)程

　　網(wǎng)絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。

　　1、信息科應設(shè)24小時專人值班，監(jiān)控網(wǎng)絡運行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時處理的同時迅速向科室領(lǐng)導匯報。故障排除后，應完成故障報告，在技術(shù)討論會上匯報。

　　2、遇到較大故障，信息科工作人員應迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個組做以下工作：

　　(1)故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復系統(tǒng)。

　　(2)技術(shù)聯(lián)絡組：迅速與軟、硬件供應商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。

　　(3)院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。

　　3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機，應保存斷點，保護原始數(shù)據(jù)，斷點前后表單分開存放。

　　4、在停機期間，相關(guān)科室應組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復，當日應立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補錄。

　　5、故障排除后，信息科工作技術(shù)組應按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進行數(shù)據(jù)補錄工作。

　　6、故障排除后2天內(nèi)，信息科應組織技術(shù)研討會，分析故障原因，制定預防措施，完成故障排除報告院領(lǐng)導。

醫(yī)療應急預案模板5

　　根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，為能夠及時有效地預防空氣傳播性疾病在我院的傳播，保障公眾健康，制定本預案。

　　一、適用范圍

　　當空氣傳播性疾病在本地區(qū)暴發(fā)流行時，按照衛(wèi)生行政部門的要求啟動預防空氣傳播性疾病的應急預案。

　　二、職責

　　1、領(lǐng)導小組由xx任組長負責統(tǒng)一指揮。

　　2、院感辦協(xié)調(diào)院內(nèi)各部門的聯(lián)絡。

　　3、應急小組負責人員的疏散、隔離。

　　4、總務處負責集中空調(diào)通風系統(tǒng)的清洗、消毒和運行控制，并負責組織日常應急演練。

　　三、應急處理的措施和方法

　　1、當空氣傳播性疾病在本地區(qū)暴發(fā)流行時，按上級指示應急領(lǐng)導小組成員迅速趕撲現(xiàn)場，疏散人員，對不同送風區(qū)域采取隔離控制措施，空調(diào)系統(tǒng)采用最大新風量或全新風運行方案。

　　2、請專業(yè)機構(gòu)對集中空調(diào)通風系統(tǒng)進行清洗和消毒，重點是過濾網(wǎng)、過濾器、凈化器、風口、空氣處理機組、表冷器、加熱(濕)器、冷凝水盤等，必要時可對以上部件進行更換，空調(diào)系統(tǒng)的冷凝水和冷卻水以及更換下來的部件在處置前應進行消毒處理。

　　3、集中空調(diào)通風系統(tǒng)導致或者可能導致空氣傳播性疾病時，應當及時關(guān)閉所涉及區(qū)域的集中空調(diào)通風系統(tǒng)，采取其他通風與調(diào)溫措施，并按照當?shù)丶膊☆A防控制中心的要求對公共場所及其集中空調(diào)通風系統(tǒng)進行消毒處理。消毒處理的集中空調(diào)通風系統(tǒng)，經(jīng)衛(wèi)生學評價合格后方可重新啟用。